Ha Ön 26 évesnél fiatalabb, és szülője vagy törvényes gyámja rendelkezik az eltartottakra kiterjedő egészségbiztosítással, akkor előfordulhat, hogy felveszi a csomagját. Ez segíthet az egészségügyi költségek kezelésében.
Ez azonban aggodalmakat is felvethet a magánélet védelmével és a titoktartással kapcsolatban – különösen az LMBTQIA+ közösségek tagjai számára.
„Az Egyesült Államokban sok fiatal felnőtt 26 éves korukig a szülői biztosításban él, tehát nem ők kapják a biztosítási számlát vagy a nyilvántartásokat” – mondja Lindsey Schafer, engedéllyel rendelkező szociális munkás és mentálhigiénés terapeuta. szex és szexualitás terén a Wise Therapy Associatesnél New Yorkban.
Ezek a biztosítási egészségügyi nyilvántartások közvetlenül a szüleik otthonába kerülnek, vagy nem sokkal az orvosi találkozók után megérkeznek gondviselőik e-mail-fiókjába.
„Néhány ember, akivel együtt dolgozom, arra késztetett, hogy jöjjenek a szüleikhez és családjukhoz, mielőtt készen állnak, mert nem tudják ellenőrizni ezeket a biztosítási nyilvántartásokat” – teszi hozzá.
Érthető, hogy sok fiatal, aki ilyen helyzetbe kerül, nem tudja, mit tegyen. Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a biztosítástól függő jogairól és a magánélet megőrzésének stratégiáiról, miközben LMBTQIA+ megerősítő egészségügyi szolgáltatásokat keres.
Milyen joga van az egészségügyi magánélethez?
1996-ban lépett hatályba az Egyesült Államokban az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA). Ez a szövetségi törvény szabványokat állapított meg az érzékeny egészségügyi információk titkosságának védelmére.
Alatt
Ez azt jelenti, hogy orvosa megoszthatja egészségügyi előzményeit a biztosítójával. Minden alkalommal, amikor Ön egészségügyi szolgáltatást vesz igénybe, a biztosító megoszthatja a nyilvántartásokat a biztosítással rendelkező személlyel.
Ha Ön egészségbiztosítási előfizetéssel rendelkező eltartott, ez a kötvénytulajdonos az Ön szülője vagy gyámja.
„Egészségügyi dolgozóként a HIPAA megvédi a pácienseimet azáltal, hogy jogilag megtiltja, hogy a betegek problémáit barátaival vagy családtagjaimmal megvitassam, kivéve, ha a beteg kifejezetten beleegyezik” – mondja Bethany Malone, MD, a texasi Forth Worth sebésze.
„Bár ez védi az orvos-beteg kapcsolatot, vannak más módok is arra, hogy a biztosítás fő személye tájékozódjon a kényes egészségügyi témákról. Ez az ellátások magyarázata (EOB) formájában történik, egy dokumentum, amelyet a biztosító küld ki, és felsorolja, hogy milyen egészségügyi ellátást osztottak ki és számláztak ki a biztosítónak” – teszi hozzá.
Ha Ön eltartott egy szülő vagy gondviselő biztosítási tervében, a biztosítója megoszthatja az EOB másolatát a gondozójával postai úton vagy elektronikusan. Orvosa vagy más egészségügyi szakember is számlát küldhet nekik a szolgáltatásokért.
Ha nem beszélt a neméről vagy a szexualitásáról a szülőjével vagy gyámjával, vagy nem akarja, hogy tudják, hogy igénybe vett bizonyos egészségügyi szolgáltatásokat, előfordulhat, hogy nem szívesen veszi igénybe ezeket a szolgáltatásokat.
Például a
Bár a HIV bármilyen nemű vagy szexualitású embereket érinthet, a transznemű nőket és férfiakat az átlagosnál nagyobb arányban szexelnek.
„Ha a fiatal felnőttek még nem beszélnek a szüleikkel vagy gondviselőikkel ezekről a dolgokról, az nagy kérdést vet fel” – mondja Schafer. „Képes vagyok-e olyan szexualitást vagy nemet megerősítő kezelést kapni, amely segít abban, hogy a legjobb életemet élhessem olyan személyként, akinek azonosítom magam, vagy vissza fogom tartani ezeket a dolgokat, mert nem vagyok kész ?’”
Állami törvények, amelyek védik a titoktartást
A HIPAA nem az egyetlen szabályozás, amely szabályozza az érzékeny egészségügyi információk megosztását.
Számos állam további rendelkezéseket hozott az egészségbiztosítási eltartottak bizalmasságának védelme érdekében. Például néhány állapot:
- lehetővé teszi a biztosítási eltartottak számára, hogy írásos kérelmet nyújtsanak be biztosítójukhoz bizalmas kommunikációra
- lehetővé teszik a biztosítók számára, hogy a kötvénytulajdonosok helyett közvetlenül a betegeknek küldjenek EOB-t, vagy csak akkor adják ki az EOB-t, ha a fizetés esedékes.
- megvédeni a szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) miatt kezelést kérő eltartottak bizalmas kezelését
Bizonyos esetekben ezek a védelmek csak a felnőtt eltartottakra vonatkoznak. Más esetekben kiskorúakra is vonatkoznak. Az ezen védelem alá tartozó egészségügyi szolgáltatások államonként eltérőek.
Tekintse meg ezt a táblázatot, hogy megtudja, hogy az Ön állama bevezetett-e titoktartási védelmet a biztosítási eltartottak számára. Ne feledje, hogy ez az információ idővel változhat.
| Állapot | Kérhet-e egy függő bizalmas kommunikációt? | Vannak EOB védelmek? | Van-e titoktartás az STI-kezelésben? | Egyéb védelem? |
|---|---|---|---|---|
| CA | Igen | nem | nem | nem |
| CO | Igen | nem | nem | nem |
| CT | nem | nem | Igen | nem |
| DE | nem | nem | Igen | nem |
| FL | nem | nem | Igen | nem |
| SZIA | nem | nem | nem | Igen |
| IL | Csak a Medicaid | nem | nem | nem |
| NEKEM | nem | nem | nem | Igen |
| MD | Igen | nem | nem | nem |
| MA | Igen | Igen | nem | nem |
| NY | nem | Igen | nem | nem |
| VAGY | Igen | nem | nem | nem |
| WA | Igen | Igen | Igen | Igen |
| WI | nem | Igen | nem | nem |
Beszéljen orvosával vagy biztosítójával, hogy többet megtudjon az Ön államában érvényes törvényekről és gyakorlatokról. A Guttmacher Intézet webhelyén is tájékozódhat a szexuális és reproduktív jogokkal kapcsolatos politikai döntésekről.
Tippek az adatvédelmi aggályok kezelésére
Hogyan kezelheti a biztosítással kapcsolatos adatvédelmi aggályait? Ezen lépések megtételének mérlegelése.
Tájékozódjon időpontja előtt
Ahhoz, hogy megalapozott döntéseket hozhasson egészségügyi szolgáltatásaival és magánéletével kapcsolatban, fontos, hogy megtudja, milyen információkat oszt meg egészségügyi csapata és biztosítója – és kivel.
„Szerintem nagyon fontos tudni, mire számíthatunk, így nem érhet meglepetés” – mondja Schafer. „Csak még azelőtt beszélje meg orvosával, hogy bemenne a rendelőjükbe, hogy előre tudja, mit küldenek Önnek. otthon vagy a gyámjaid.”
„Kérdezze meg őket, hogy vannak-e más módok a számlázási adatok bejelentésére” – teszi hozzá. „Néha az orvosok olyan számlát küldhetnek, amely kevésbé konkrét, vagy egy kicsit diszkrétebb vagy bizalmasabb.”
Amellett, hogy beszél az orvosával és más gondozási csoport tagjaival, kapcsolatba léphet a biztosítójával, hogy többet megtudjon a titoktartással kapcsolatos irányelveiről és gyakorlatairól.
Készüljön fel a kihívásokkal teli beszélgetésekre
Egyes esetekben dönthet úgy, hogy hozzáfér az egészségügyi szolgáltatásokhoz, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy egy szülő vagy gyám tájékoztatást kap ezekről a szolgáltatásokról.
Schafer arra bátorítja az embereket, hogy készüljenek fel azokra a lehetséges kérdésekre, amelyeket ez otthon felvethet.
„Ha folytatni akarja, legyen tudatában annak, hogy ez egy olyan beszélgetés lehet, amelyet a családjával vagy azokkal az emberekkel kell folytatnia, akik megkapják ezeket a számlákat” – javasolja.
„A szomorú valóság az, hogy sok ember, aki az LMBTQIA+ közösség tagja, homofób és transzfób környezetben él. Ha ilyen helyzetbe kerül, győződjön meg arról, hogy van egy biztonságos hely, valamint emberek és erőforrások, akikre támaszkodhat, ha ki kell jönnie, el kell magyaráznia egy számlát vagy kezelnie kell egy ilyen helyzetet” – mondja.
Fontolja meg a saját biztosításának megkötését
Ha megengedheti magának, fontolja meg, hogy kilép a gyám biztosításából, és beiratkozik saját biztosítási tervébe. Ily módon az összes biztosítási nyilvántartást közvetlenül kézbesítjük Önnek.
Mielőtt feliratkozna egy csomagra, tájékozódjon arról, hogy milyen típusú szolgáltatásokat fed le. Nincs egyetlen terv sem, amely minden egészségügyi szolgáltatásra kiterjed. Még ha egy szolgáltatásra is kiterjed, előfordulhat, hogy meg kell felelnie bizonyos feltételeknek, vagy bizonyos lépéseket kell követnie ahhoz, hogy visszatérítést kapjon.
Például, ha érdekli az átmeneti gondozás, például a hormonterápia vagy a szexuális megerősítő műtét, keressen egy tervet, amely lefedi ezeket a kezeléseket. Tekintse át a biztosítási szerződésben szereplő fedezetkizárások listáját, és további információért forduljon a biztosítóhoz.
Készüljön fel azokra a kérdésekre, amelyek szüleinek vagy gondviselőinek felmerülhetnek azzal kapcsolatban, hogy kilép a biztosításukból, és beiratkozik a saját tervébe.
Keressen ingyenes vagy olcsó egészségügyi szolgáltatásokat
Ha nincs egészségbiztosítása, vagy nem igényelhet bizonyos szolgáltatásokat a biztosításában, előfordulhat, hogy a szolgáltatások teljes költségét saját zsebből kell kifizetnie. Bizonyos esetekben azonban jogosult lehet alacsony költségű vagy ingyenes egészségügyi szolgáltatásokra. Példák:
- Terápia és tanácsadás. Egyes mentálhigiénés tanácsadók csúszó fizetési skálán nyújtanak terápiát, ami azt jelenti, hogy különböző díjakat számítanak fel az adott személy jövedelmétől vagy fizetőképességétől függően. Megfontolhat egy terapeutát is, aki egy egyetemen tanul. Jó lehetőséget kínálnak ingyenes vagy alacsony költségű támogatásra, és engedéllyel rendelkező szakemberek szoros felügyelete mellett működnek.
- Krízistámogatás és közösségi hozzáférés. Ingyenes és bizalmas támogatást kaphat egy krízistanácsadótól a The Trevor Project nevű nonprofit szervezeten keresztül, amely mentális egészségügyi támogatást nyújt az LMBTQIA+ közösség tagjainak.
- Nemet megerősítő gondoskodás. A Transzneműek Egyenlőségi Nemzeti Központja információkat és tippeket kínál, amelyek segítenek a transznemű közösség tagjainak megérteni egészségügyi jogaikat, biztosítást kötni, és az átmenethez kapcsolódó pénzügyi támogatást találni.
- Általános ellátás és receptek. Ha olyan klinikákat és gyógyszertárakat szeretne találni, amelyek ingyenes vagy alacsony költségű ellátást nyújtanak nem biztosított és alulbiztosított embereknek, keresse fel a Szabad és Jótékonysági Klinikák Országos Szövetségét.
Szexuális egészségügyi szolgáltatások
A szexről mindenesetre nehéz lehet beszélni egy szülővel vagy gondviselővel, de különösen nehéz lehet, ha nem állsz velük szemben, vagy ha nem érzed a támogatást. Egyes szervezetek ingyenes vagy alacsony költségű szolgáltatásokat kínálnak, és kifejezetten a szexuális egészséggel foglalkoznak:
- Keressen a GetTesteden, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adatbázisában, hogy ingyenes, alacsony költségű és bizalmas STI-teszteket találjon az Ön közelében.
- Lépjen kapcsolatba a legközelebbi tervezett szülői szervezettel, hogy megtudja, kínál-e ingyenes vagy olcsó szexuális egészségügyi szolgáltatásokat, beleértve a PrEP-t, az STI-tesztet, valamint a terhességi teszteket és szolgáltatásokat.
- Látogasson el a Health Resources & Services Administration Ryan White HIV/AIDS Programba, ahol HIV-gondozási és -támogatási szolgáltatásokat kereshet, vagy kérhet pénzügyi támogatást HIV-gyógyszerekhez.
- Nézze meg a Ready, Set, PrEP webhelyet, hogy megtudja, jogosult-e ingyenes PrEP-gyógyszerre. A National Alliance of State & Territorial AIDS Directors (NASTAD) az állami alapú PrEP segélyprogramokról is tájékoztatást ad.
- Keressen a Greater Than AIDS online adatbázisban, hogy megtalálja a PrEP-szolgáltatókat, a HIV-tesztelési és -kezelési szolgáltatásokat, valamint információkat az állam egészségbiztosítási lehetőségeiről.
Ha Ön LMBTQIA+ egészségbiztosítási eltartott, fontos tudnia, hogy szülője vagy gondviselője tájékoztatást kaphat az Ön által igénybe vett egészségügyi szolgáltatásokról.
Egyes államok rendelkezéseket fogadtak el a biztosítási eltartottak titkosságának védelmére, de ezek a védelem államonként és helyzetenként eltérőek.
Beszéljen orvosával, és vegye fel a kapcsolatot biztosítójával, hogy megtudja, milyen védelem áll rendelkezésre, és milyen információkat kaphat szülője vagy gondviselője. Ha úgy dönt, hogy hozzáfér az érzékeny egészségügyi szolgáltatásokhoz, készüljön fel az esetleges beszélgetésekre.
Néha megfelelő lehet, ha saját biztosítási csomagjába iratkozik fel, vagy olyan megfizethető egészségügyi szolgáltatásokat keres, amelyekhez biztosítás nélkül is hozzáférhet.
