A zavaró alvási rohamok és a tartós nappali álmosság a narkolepszia meghatározó tünetei. A kezelés javíthatja a tüneteit és az életminőséget, de a narkolepszia gyógyítása továbbra is megfoghatatlan.
A narkolepszia egy alvás-ébrenléti rendellenesség, amely miatt akarata ellenére elalszik. Ellenállhatatlan vágyat kelt az alvásra, ami gyakran többszöri alváshoz vezet a nap folyamán.
A narkolepszia sok esetben kataplexiával is jár, heves érzelmek rövid időszakaival, amelyeket izomgyengeség követ a test mindkét oldalán.
Tekintettel arra, hogy a narkolepszia tünetei milyen jelentős mértékben befolyásolhatják mindennapi életét, érthető a gyógyulás iránti vágy.
A kezeléssel kezelheti a tüneteit. A narkolepszia akár spontán remisszióba is mehet. Azt mondani, hogy a narkolepszia gyógyítható, ha a tünetek megszűnnek, de nem olyan egyszerű.
Gyógyítható a narkolepszia?
A narkolepsziára még nincs gyógymód. De remisszió (a tünetek teljes eltűnése) lehetséges, és a tünetek javulhatnak a kezeléssel.
Ha a tünetek elmúlhatnak, felmerülhet a kérdés, hogy a szakértők miért nem tartják gyógyíthatónak a narkolepsziát. Ennek oka a „gyógyítás” szó orvosi vonatkozásaiban rejlik.
A gyógyulás sokkal több annál, mint hogy elmúljanak a tünetek. Amikor orvosa egy állapotot gyógyítottnak tekint, viszonylagos bizonyossággal mondhatja, hogy nem fog visszatérni. A bizonyosság az állapot okainak világos megértésében és annak meghatározásában rejlik, hogy az okok mikor oldódnak meg.
A szakértők talán megértik, hogy a narkolepszia hogyan zavarja meg az alvási szokásokat, de a mögöttes okait nem ismerik jól. A genetika, az autoimmun állapotok és a traumás agysérülés egyaránt szerepet játszhat.
A narkolepszia pontos okának felkutatása nélkül orvosa nem tudja ellenőrizni, hogy a tünetek nem térnek vissza. Ez az oka annak, hogy a szakértők a „gyógyulás” helyett a „remisszió” kifejezést használják, ha a tünetek megszűnnek.
A remisszió örökké tarthat?
A meghatározások eltérőek, de a remisszió általában legalább 6 hónapig tart klinikai tünetek nélkül.
Ez azt jelenti, hogy legalább 6 hónapig tünetmentesnek kell lennie, mielőtt a szakértők mérlegelhetik a narkolepsziát a remissziós fázisban.
Senki sem tudja megjósolni, meddig tart a remisszió. Lehet, hogy hetekig, hónapokig vagy évekig tünetmentes lesz. Bár valószínűtlen, a tünetek nem térhetnek vissza.
Melyek jelenleg a narkolepszia leghatékonyabb kezelései?
A narkolepszia kezelésének arany standardja továbbra is a gyógyszeres kezelés és az életmódváltás.
Gyógyszerek
A túlzott nappali álmosság kezelhető központi idegrendszeri stimulánsokkal, mint például a modafinil (Provigil) vagy az armodafinil (Nuvigil). Ha ezek hatástalanok, orvosa amfetaminszerű stimulánsokat, például metilfenidátot írhat fel.
Egyéb gyógyszerek, amelyek segíthetnek az álmosság és a kataplexia tüneteinek kezelésében, a következők:
- antidepresszánsok
- nátrium-oxibát (a gamma-hidroxi-butirát egyik formája)
- hisztamin 3 (H3) receptor antagonista/inverz agonista
Életmód-módosítások
A gyógyszerek fontosak a narkolepszia kezelésében, de jól működhetnek az egészséges alvási szokásokat elősegítő életmódbeli változtatásokkal.
Az életmódbeli változások a következők lehetnek:
- szedése
15-20 perc rendszeresen ütemezett szunyókálások - lefekvés vagy felébredés minden nap ugyanabban az időben
- a dohányzás abbahagyása vagy csökkentése
- naponta gyakorolni
- kerülje a nagy étkezéseket közvetlenül lefekvés előtt
- az alkohol- vagy koffeinbevitel abbahagyása
több órát alvás előtt - az elektronika vagy a kék fény technológia kikapcsolása lefekvés előtt
- lefekvés előtti relaxációs rutin kialakítása
- hűvösen, sötéten és csendesen tartja hálószobáját
A szakértők ezeket az életmódbeli változtatásokat javasolják narkolepszia esetén, de ezek az alváshigiénia jótékony szabályai is, amelyek szinte mindenkire vonatkozhatnak.
Feltörekvő kezelések
Ahogy a narkolepsziával kapcsolatos kutatások bővülnek, úgy nőnek az új terápiák lehetőségei is. Jelenleg a kutatók dolgoznak ezen
- új hisztamin receptor H3 antagonisták/inverz agonisták
- új monoaminerg reuptake inhibitorok
- újrahasznosított gyógyszerek olyan állapotok kezelésére, mint a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség
- újszerű lassú hullámú alvásfokozók
- tirotropin-felszabadító hormon analógok
- sejtátültetés
- hipokretin peptid pótlás
- génterápia
- Immun terápia
Hogyan lehet bekapcsolódni a narkolepszia-kutatásba és támogatni azt
A narkolepszia gyakoribb, mint sokan gondolják. 100 000 emberre számítva körülbelül 20-55 embert érint, akik közül sokan nem kapnak diagnózist. Annak ellenére, hogy ez milyen gyakori, kevesen vesznek részt aktívan a narkolepszia-kutatásban.
Ha csatlakozik egy kutatási kezdeményezéshez, segíthet egy lépéssel közelebb vinni a tudományos közösségeket a narkolepszia jobb kezeléséhez. Egy napon lehetséges lesz a gyógyulás.
Ha szeretne részt venni egy klinikai vizsgálatban, kereshet egyet a következő címen:
- ClinicalTrials.gov
Az NIH klinikai kutatási kísérletei és Ön - Stanford Egyetem Narkolepszia Központ
Folytassa a narkolepsziával kapcsolatos oktatását
A narkolepszia egy összetett alvás-ébrenléti rendellenesség, amely két altípusra bomlik. Nem mindenki tapasztal minden tünetet, és egyeseknél nagyobb valószínűséggel alakul ki narkolepszia, mint másokon.
A következő cikkek segíthetnek többet megtudni a narkolepsziáról, annak tüneteiről és arról, hogy kiket érint a leginkább.
- Lehet-e kataplexia narkolepszia nélkül?
- Vezetés és narkolepszia: amit tudnod kell
- Narkolepszia kontra a mellékvese-fáradtság elmélete
- Amit a gyermekek narkolepsziájáról tudni kell
- Mit kell tudni a narkolepsziáról és az álmatlanságról
- Veszélyesek a narkoleptikus hallucinációk?
Még nincs gyógymód a narkolepsziára, egy alvás-ébrenléti rendellenességre, amely nem szándékos elalvással és ellenállhatatlan szunyókálási vágyakkal jár. De néha a narkolepszia teljes remisszióba kerülhet, és a kezelés javíthatja a tüneteket.
A remisszió a tünetek hiányát jelenti, de nem azonos a gyógyulással. Orvosának biztosan meg kell tudnia mondani, hogy nem térne vissza, ha a narkolepsziát gyógyítottnak tekintené.
