Légúti fertőzések (RTI) akkor fordulnak elő, ha fertőzés alakul ki a test légzésért felelős területein. Az RTI-k az orrban, a torokban, a légutakban vagy a tüdőben alakulhatnak ki.
A respiratory syncytial virus (RSV) az RTI-k gyakori oka az Egyesült Államokban. Évente a felnőttek körülbelül 5%-át érinti, és 80 000 kórházi kezelésért felelős 1 év alatti gyermekeknél.
Ha nem kezelik, a súlyos RSV végzetes lehet. A National Foundation for Infectious Diseases (NFID) szerint az RSV évente 100-300 halálesetet okoz 5 év alatti gyermekeknél.
Az RSV korai tüneteitől súlyos tünetekig
Az RSV-tünetek mindenkit másképp érintenek – beleértve a gyerekeket is. A gyerekek körülbelül 90%-a 2 éves korára megfertőződik a vírussal
A gyermekek körében a csecsemők különösen érzékenyek a súlyos RSV kialakulására. A kisebb légutak megkönnyítik a gyulladást és a nyálkahártya akadályozását. A csecsemők immunrendszere általában nem olyan erős, mint az idősebb gyermekeké az RSV elleni küzdelemben.
Az RSV-t korai stádiumában nehéz felismerni, még csecsemőknél is. A tünetek enyhe megfázásra utalhatnak.
Néhány, de nem minden gyermek lázat tapasztalhat az RSV fertőzés miatt.
Sok gyermeknél a tünetek enyhék maradnak, és néhány napon belül megszűnnek. Az RSV előrehaladását és orvosi segítségre szoruló jelek a következők:
- zihálás vagy légzési nehézség
- orrlyuk kiszélesedése
- gyors, felületes légzés
- légzési szünetek, úgynevezett apnoe
- kékes színű bőr, ajkak vagy körmök
- elhúzódó vagy tartós hányás
A kiszáradás aggodalomra ad okot az RSV-ben. A gyerekek például azt fejezhetik ki, hogy szájszárazságuk vagy tartós szomjúságuk van, vagy nem tudnak könnyeket termelni. Az elszíneződött és csökkent vizeletmennyiség is figyelmeztető jel lehet.
Kinek van a legnagyobb kockázata az RSV által okozott súlyos megbetegedésekre?
Szerint a
- neuromuszkuláris rendellenességekkel élnek együtt, például olyanokkal, amelyek kihívást jelentenek a nyelés vagy a nyálka eltávolítása során
- koraszülött
- 12 hónaposnál fiatalabbak, különösen 6 hónapos és fiatalabb csecsemők
- 2 éves vagy annál fiatalabb szívbetegségben vagy krónikus tüdőbetegségben születettek
- legyengült immunrendszerrel
Faji és etnikai különbségek
Az RSV nem tesz különbséget. Bármilyen fajhoz vagy etnikumhoz tartozó bármely gyermeket érinthet, de vannak különbségek.
A 2023-as kutatások azt mutatják, hogy a fekete és a spanyol gyerekeknél fokozott a fertőző légúti betegségek, például az RSV kockázata. A kutatók megjegyzik, hogy számos tényező, például a szegénység magasabb aránya és a krónikus betegségek hozzájárulhatnak ehhez a fokozott kockázathoz.
Különleges megjegyzés
Az RSV-vel kapcsolatos kutatások többségében korlátozottan vagy egyáltalán nem vesznek részt az alullátott populációkból. Nagyobb faji sokszínűségre van szükség a klinikai vizsgálatok során, hogy megértsük, hogyan hat az RSV ezekre a közösségekre.
Társadalmi-gazdasági kockázati tényezők
A társadalmi-gazdasági tényezők is befolyásolhatják a gyermek RSV-vel kapcsolatos kórházi kezelésének kockázatát.
A korlátozott betegségekkel kapcsolatos oktatás, a szegénység, a nyelvi akadályok, valamint a kulturálisan és klinikailag megfelelő ellátáshoz való hozzáférés hiánya hatással lehet a gyermekek és felnőttek egészségügyi eredményeire.
Egy 2021-es tanulmány azt sugallta, hogy további társadalmi-gazdasági tényezők, amelyek növelhetik a gyermek RSV kórházi kezelésének kockázatát, a következők:
- fiatal anyának születik
- akinek anyja bűnözői érintettségben van
- ha édesanyja súlyos mentális egészséggel vagy kábítószer-használati problémákkal küzd
- jóléti alapú biztosításra támaszkodó családba születni
Egyéb sérülékeny lakosság
Nem a kisgyermekek az egyetlenek, akiknél nagy a kockázata a súlyos RSV-fertőzésnek. Egyéb magas kockázatú csoportok közé tartoznak azok, akik:
- 65 év felettiek
- krónikus szív- vagy tüdőbetegségben él
- immunszuppresszív rendellenességekkel vagy legyengült immunrendszerrel él
- tartós gondozási intézményekben való tartózkodás
- mögöttes egészségügyi állapotokat tapasztal
Mi a teendő, ha gyermekénél nagy a kockázata a súlyos RSV-fertőzésnek?
Az RSV szinte minden gyermeket érint egy bizonyos ponton, de vannak módszerek, amelyekkel csökkentheti az expozíció kockázatát, és segíthet megvédeni azokat a gyermekeket, akiknél fennáll a súlyos RSV kockázata.
Az RSV megelőzésére szolgáló egyszerű lépések a következők:
- kerülje az RSV-fertőzöttekkel való érintkezést
- nem oszt meg másokkal játékokat, üvegeket, csészéket vagy edényeket
- rendszeresen mosson kezet szappannal és vízzel
- a száj eltakarása tüsszentés vagy köhögéskor
- a háztartási felületek rendszeres fertőtlenítése
- tanítani a gyerekeket annak fontosságára, hogy ne érintsék meg az arcukat a kezükkel
- ne érintse meg a gyermek arcát mosatlan kézzel
Az RSV súlyosbodásának esélyének csökkentése érdekében a csecsemők és kisgyermekek monoklonális antitest-injekciót kaphatnak, amely átmeneti immunerősítést biztosít az RSV-fertőzéssel szemben a csúcsszezonban, amikor az RSV-esetek aránya magas.
A monoklonális antitestek nem vakcinák. Olyan fehérjéket tartalmazó termékek, amelyek utánozzák a szervezet természetes antitestjeit a fertőzések leküzdésére.
Ha aggódik az RSV miatt, beszéljen kezelőorvosával a monoklonális antitestek kezeléséről.
Az RSV a légúti fertőzések gyakori okozója gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt.
Gyermekeknél a tünetek olyanok lehetnek, mint a megfázás. Jellemző a köhögés és a torlódás, láz is lehetséges. A súlyossá váló RSV súlyos légzési nehézségeket és kiszáradást okozhat, és kezelés nélkül halálos is lehet.
A nagyon kisgyermekek, idősebb felnőttek és bizonyos egészségügyi problémákkal küzdők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a súlyos RSV-betegségben, de a gyakorlati megelőzési lépések és a tünetek tudatosítása segíthet csökkenteni a kockázati tényezőket.
Ha többet szeretne megtudni az RSV-ről, keresse fel a következő forrásokat:
- A CDC RSV Podcastja
- Az Országos Fertőző Betegségekért Alapítvány
- Amerikai Tüdőszövetség
