A földrajzi sorvadás (GA) lassítására vagy megállítására szolgáló kezelés nem volt elérhető, de a pegcetacoplan, egy újonnan jóváhagyott injekciós gyógyszer megváltoztatta ezt.
A földrajzi atrófia (GA) a száraz időskori makuladegeneráció (AMD) késői szakasza. Az AMD egy szembetegség, amelyet a makula károsodása okoz – a retina azon része, amelyből egyenesen előre látunk. Egészen a közelmúltig nem volt speciális kezelés a GA-ra, de ez megváltozott.
Az Egyesült Államokban körülbelül 1 millió ember rendelkezik GA-val. Az atrófia azt jelenti, hogy a retina sejtjei elpusztulnak és elpusztulnak. E sejtek elvesztése tartós látásvesztéshez vagy akár vaksághoz is vezethet.
Ha AMD-je van, vagy fennáll a veszélye, szemorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a retináját, hogy nem sérült-e. A látásvesztést otthon is ellenőrizheti egy amsler rács segítségével.
2023-ban engedélyezték az első gyógyszert, amely lassítja a látásvesztést GA-ban.
Más kezelések és vizuális rehabilitációs programok segíthetnek abban, hogy a legtöbbet hozhassa ki a látásból.
Mi a földrajzi sorvadás legújabb kezelése?
2023-ban a Food & Drug Administration (FDA) jóváhagyta az első gyógyszert a GA kezelésére. A Pegcetacoplan injekció (Syfovre) az immunrendszer egy fehérjét céloz meg, amely hozzájárul a GA progressziójához.
A Syfovre egy olyan injekció, amelyet egy retinaspecialista kap havonta vagy kéthavonta. Mindenki számára engedélyezett, akinek AMD által okozott GA-ja van. Bár a Syfovore nem gyógyítja meg a GA-t, havi injekciókkal akár 36%-kal is lassíthatja a retina atrófiát.
Ez a gyógyszer kevés embernél okozott mellékhatásokat. A mellékhatások közé tartozott:
- szemfertőzések
- szemfájdalom
- megnövekedett nyomás a szemben
- gyulladás
- vérzés a szemben
- úszók
-
neovaszkuláris AMD, az AMD fejlett formája
- retina leválás
Szemorvosa meg tudja mondani, mire számíthat, ha szedi ezt a gyógyszert, és mikor hívja fel az irodát, ha mellékhatásai jelentkeznek.
Mennyibe kerül a földrajzi sorvadás kezelése?
A Syfovre ára a biztosítástól függően változhat. Néhány biztosítótársaság, valamint a Medicare és a Medicaid fedezi a költségeket.
Ha az egészségbiztosítása nem fizeti a Syfovre-t, a gyártó az ApellisAssist nevű pénzügyi támogatási programot kínál, amely segíthet fedezni a költségeket.
Mi az a vizuális rehabilitáció?
A vizuális rehabilitáció egy olyan program, amely segít a gyengénlátók jobb működésében. Találkozni fog egy gyengénlátó szakemberrel, aki megtanít olyan stratégiákat, amelyekkel megkönnyítheti mindennapi tevékenységeit, és segít megőrizni függetlenségét.
Gyengénlátó szakembere javasolhat olyan segédeszközöket, mint:
- jobb világítás
- nagybetűs könyvek, újságok és folyóiratok
- nagyító eszközök a nyomtatás nagyításához
- dioptriás szemüveg
- szoftver a számítógép képernyőjén megjelenő kép nagyításához
- teleszkópos lencsék távolsági megtekintéshez
- Olyan tévék, amelyek kinagyítják a nyomtatott oldalt a képernyőn
Milyen kiegészítők kezelik a földrajzi sorvadást?
Az Age-Related Retinal Eye Diseases (AREDS) tanulmány azt mutatja, hogy a kiegészítők lassíthatják a köztes vagy késői stádiumú AMD progresszióját.
Az AREDS2 kiegészítő a következő vitaminok és ásványi anyagok kombinációját tartalmazza:
- réz
- lutein
- C vitamin
- E vitamin
- zeaxantin
- cink-oxid
Az AREDS2 kiegészítés képes
Mi az a beültethető miniatűr távcső?
Az AMD és a GA károsítja a makulát, a retinának azt a részét, amely a központi látásért felelős. A retina ezen részének károsodása hatással lehet arra, hogy tisztán látja az emberek arcát, könyveit és a tévét.
A beültethető miniatűr teleszkóp (IMT) egy olyan eszköz, amely akkora, mint egy borsó. Két-háromszorosára nagyítja a látómező közepén lévő objektumokat, hogy tisztábban lássa őket.
Az IMT elhelyezése műtétet igényel. Az orvos először eltávolítja a természetes lencsét, majd beülteti az IMT-t a helyére.
Az IMT-t az FDA jóváhagyta azoknak az embereknek, akiknek korrigált látása 20/160-20/800, amelyet mindkét szemében a végstádiumú AMD okoz.
Milyen kezelések vannak kidolgozás alatt a földrajzi sorvadás kezelésére?
Néhány új gyógyszer késői klinikai vizsgálat alatt áll. Ezek a gyógyszerek különböző módon lassítják a GA progresszióját.
A vizsgált gyógyszerek egy része csökkenti az oxidatív stresszt – a káros molekulák egyensúlyhiányát, amelyek károsíthatják a retinát. Mások a komplementrendszeren dolgoznak – az immunrendszer fehérjéin, amelyek részt vesznek az AMD kialakulásában és progressziójában.
Néhány gyógyszer nem járt sikerrel a klinikai vizsgálatok során. De a brimonidin gyógyszeradagoló rendszernek (Brimo DDS) nevezett implantátum úgy tűnt, hogy lassítja a GA-t.
A GA lassításának további ígéretes módjai közé tartoznak a retinasejtek károsodásától való megvédésére szolgáló gyógyszerek és az őssejtterápiák.
Mi van, ha a földrajzi sorvadás kezelése nem működik?
A GA egy progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy a látásvesztés idővel rosszabbodik. Ma van egy jóváhagyott gyógyszer, amely lassíthatja a GA fejlődését. A kutatók számos más ígéretes GA-gyógyszert vizsgálnak klinikai vizsgálatok során. Szemorvosa meg tudja mondani, hogy Ön megfelelő jelölt lehet-e ezen vizsgálatok valamelyikére.
Mindenki másképp látja a GA-t. Orvosa tájékoztatja Önt, mire számíthat, és mit tehet a jobb életminőség érdekében, ha látásromlása előrehalad.
A Pegcetacoplan az első FDA által jóváhagyott gyógyszer a GA kezelésére. Segíthet lassítani az állapot előrehaladását. Kipróbálhatja a vizuális rehabilitációt is. Ha ki szeretné próbálni valamelyik új fejlesztés alatt álló GA-gyógyszert, kérdezze meg orvosát a klinikai vizsgálatba való beiratkozásról.
