A retinaleválásnak három fő típusa van, amelyeket a leválást okozó pontos mechanizmus határozza meg.
A retina a szem hátsó részének legbelső rétege. Kritikus szerepet játszik a látásban, befogadja a szemébe jutó fényt, és elektromos jelekké alakítja, amelyeket az agy képes értelmezni.
Előfordulhat, hogy a retinája kiszabadul a szeme hátsó részéből. Ezt nevezik retinaleválásnak.
A retinaleválás gyakori tünetei a következők:
-
csillagokat látni vagy villogni
- hirtelen sok úszót látva
- árnyékok vagy szürke függöny a perifériás látásában
Tekintsük át a retinaleválás három fő típusát, hogyan kezeljük őket, és hogyan előzhetjük meg őket.
Orvosi vészhelyzet
Ha a retina leválásának jeleit tapasztalja, kezelje orvosi vészhelyzetként.
Amikor a retinája levál, vér- és oxigénhiányban szenved. A leváló retina kezelhető, de minél tovább marad leválva kezelés nélkül, annál nagyobb a súlyos szövődmények, köztük a tartós vakság kockázata. Hívja a sürgősségi mentőszolgálatot, vagy kérjen meg valakit, hogy vigye el a legközelebbi sürgősségi osztályra.
A retina leválás típusai
Nézzük meg részletesen a retinaleválás három típusát.
Rhegmatogén retinaleválás
A retinaleválás leggyakoribb típusát rhegmatogénnek nevezik (ejtsd: reg-ma-todge-en-us). Ez a fajta retinaleválás kb
Rhegmatogén retinaleválás akkor következik be, amikor törés, kis lyuk vagy szakadás alakul ki a retinán. A szemében lévő cseppfolyós üvegtesti folyadék átjuthat ezen a törésen, és összegyűlhet a retina mögött. Emiatt a retina meglazul és levál.
A retina részlegesen vagy teljesen leválhat, és ez néhány óra és néhány hónap alatt is bekövetkezhet.
A rhegmatogén retinaleválás gyakran természetes öregedés következménye, de sérülések vagy korábbi szemműtétek eredménye is lehet. Gyakrabban fordulnak elő rövidlátóknál is.
Trakciós retinaleválás
A húzóhálós retinaleválás (TRD) – más néven retina traction leválás (RTD) – nem jár a retinában bekövetkező törésekkel vagy szakadásokkal. Ehelyett a gyulladt üvegtest sűrű rostos szálai kötődnek a retinához, ami a membrán összehúzódását és húzását okozza, ami a retina leválásához vezet.
A TRD leggyakrabban a cukorbetegség következménye. Ha cukorbeteg, a szervezet különböző anyagcsere-változásai vagy egyensúlyhiányai számos szövődményhez vezethetnek. Ilyen például az érzáródás.
Ha ez a retinával történik, az oxigénhiány miatt ischaemiához vezet. Válaszul a retina új, rendellenes vérerek növekedését jelzi, amelyek szivárognak és bevéreznek az üvegtestbe. Ez a helyzet gyulladáshoz és hegszöveti membránokhoz vezet az üvegtestben, ami TRD-t okozhat.
A TRD egyéb okai a következők:
- sérülés
- korábbi retinaleválás
- retina vaszkuláris elzáródása
- sarlósejtes retinopátia (a retinában és az érhártyában lévő erek elzáródása, amely a véredények rendellenes növekedését és a retina elvékonyodását eredményezi)
- szemfertőzés
- szem betegség
- szem duzzanat
Ha cukorbetegsége van, vagy más olyan állapota van, amely növeli a TRD kockázatát, fontos, hogy konzultáljon alaporvosával vagy szemészével a rendszeres, gyakran évente egyszeri szűrés ütemtervéről.
Exudatív retinaleválás
A retinaleválás harmadik típusa az exudatív retinaleválás. Ebben az esetben az alatta lévő érhártyarétegből szivárgó folyadék összegyűlik a retina alatt, és lebegteti a retinát a szem hátsó részéből.
Ha exudatív retinaleválása van, a retinájában nincsenek szakadások, lyukak vagy törések. Ehelyett a folyadék felhalmozódik a retina mögött azáltal, hogy átjut a vér-retina gáton, például gyulladás vagy fertőzés miatt.
Az exudatív retinaleválás okai a következők:
- sérülés
- szemdaganatok
- időskori makuladegeneráció (AMD)
- szkleritisz
- retinoblasztóma
Mikor kell orvoshoz fordulni, ha úgy gondolja, hogy retinaleválást tapasztalt?
Ha úgy gondolja, hogy retinaleválást tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.
Mivel a retinaleválás bizonyos mértékű látásromlást okoz, ne vezessen saját maga.
Ha nem kezelik azonnal, a retina leválás minden típusa tartós látásvesztéshez vagy károsodáshoz vezethet, beleértve a vakságot is.
Hogyan kezelik a retina leválást?
A retinaleválást a leválás típusától függően eltérően kezelik. Gyorsan tekintsük át az egyes típusok kezelését.
Rhegmatogén retinaleválás kezelése
Az ilyen típusú retinaleválást műtéti úton kezelik. A sebész kijavítja a könnyeket a retinájában, és visszahelyezi a szem hátsó részébe. Számos különböző műtét alkalmazható:
- pneumatikus retinopexia (levegőbuborékos injekció)
- vitrectomia
- scleralis kihajlás
- kriopexia (fagyasztás)
- fotokoaguláció (lézeres műtét)
Trakciós retinaleválás kezelés
A TRD-t módszerek kombinációjával kezelik. A szemész először meghatározza a vitreo-retina vontatásának kiváltó okát. Lehetséges, hogy műtétre, különösen vitrectomiára lesz szüksége a húzószalagok, a gyulladásos törmelék és a zavaros üvegtest eltávolítása érdekében.
Ön is kap egy kezelési tervet, amely a TRD okának kezelésére összpontosít. Például, ha a cukorbetegség volt az oka, a kezelés magában foglalhat egy új étkezési tervet és fizikai aktivitási rendet vagy egy másik inzulinkezelési tervet.
Exudatív retinaleválás kezelése
Az exudatív retinaleválás kezelése a kiváltó októl függ, de ritkán van szükség műtétre.
Az orvosi kezelések magukban foglalhatják a kortikoszteroidokat vagy az immunszuppresszív szereket.
Hogyan lehet megelőzni a retina leválását
A retinaleválás megelőzésének legjobb módja a rendszeres szemvizsgálat. Előfordulhat, hogy az orvosok megtalálják a retinaleválás korai jeleit, és még azelőtt beavatkozhatnak, hogy a tüneteket észrevenné.
Ha olyan betegsége van, amely nagyobb kockázatot jelent a retinaleválásra, mint például a cukorbetegség, kérdezze meg kezelőorvosát, milyen megelőző intézkedések állnak rendelkezésre.
Amikor fennáll a szemsérülés veszélye, fontos, hogy megfelelő védőszemüveget viseljen.
Gyakran ismételt kérdések a retinaleválás típusairól
Még mindig vannak kérdései a retinaleválások különböző típusaival kapcsolatban. Válaszoljunk röviden a két leggyakrabban feltett kérdésre.
Mi a retinaleválás leggyakoribb oka vagy típusa?
A rhegmatogén retinaleválás a leggyakoribb típus. A retinaleválások leggyakoribb okai az előrehaladott életkor és a szemsérülések.
Milyen típusú retinaleválás a traumából?
A trauma vagy sérülés a háromféle retinaleválás bármelyikét okozhatja.
A retinában szakadást okozó trauma rhegmatogén retinaleváláshoz vezethet. Az a trauma, amely nem szakítja el a retináját, továbbra is potenciálisan szivárgó érhártya-folyadékot okozhat a retina alatti térbe, és exudatív retinaleváláshoz vezethet. Egy konkrét példa a poszttraumás gyulladásos állapot, az úgynevezett szimpatikus ophthalmia.
Ha sérülése miatt az üvegtest húzószalagjai meghúzzák a retináját, az TRD-hez vezethet.
Elvitel
A retinaleválásnak három fő típusa van. Mindegyiknek megvannak a saját okai, sajátosságai és kezelési módjai, de mindegyik orvosi vészhelyzet. Ha a retina leválásának jeleit észleli, azonnal kérjen orvosi segítséget.
