A CDAI lehetővé teszi az orvosok számára, hogy felmérjék Crohn-betegségének súlyosságát és a kezelés előrehaladását. Figyelembe veszi a klinikai leleteket és a tünetek önmegfigyelését egy héten keresztül.
A Crohn-betegség a gyulladásos bélbetegség (IBD) egyik formája, amely az emésztőrendszer bármely részén kialakulhat. A Crohn-betegség diagnosztizálása során az orvos a vizsgálatok kombinációjára támaszkodik, beleértve a fizikai vizsgálatot, a vérvizsgálatot és a képalkotó teszteket.
A Crohn-betegség diagnosztizálásának és hosszú távú kezelésének másik fontos része az állapota súlyosságának rendszeres felmérése. Az orvosok meg tudják határozni a Crohn-betegség súlyosságát a tünetei és az esetleges szövődmények alapján.
Figyelembe vehetik a Crohn-betegség aktivitási indexét (CDAI) is. A CDAI-t először 1976-ban fejlesztették ki a National Cooperative Crohn’s Disease Study Group kutatói. A CDAI betekintést nyújt az orvosok számára abba, hogy a kezelési terve mennyire működik (vagy nem).
Olvassa tovább, ha többet szeretne megtudni a CDAI-ról, beleértve a pontszámok kiszámításának módját, az eredmények jelentését és az orvosok által használt egyéb pontozási rendszereket.
Hogyan számítják ki a CDAI pontszámot?
Ha az orvos CDAI-t rendel a Crohn-betegség súlyosságának felmérésére, kérdéseket fog feltenni.
Ezek a kérdések a 7 napos időszak alatt tapasztalt tünetek gyakoriságára és súlyosságára vonatkoznak, mint például:
- hasmenés
- vér a székletében (ami fekélyekre utalhat)
- hasi fájdalom
- ízületi fájdalom
- bőr- vagy szájelváltozások
- szemgyulladás
- hányinger vagy hányás
- hasi érzékenység
- tünetekkel kapcsolatos alvászavarok
A kérdések bizonyos szövődményeket is figyelembe vehetnek, például fisztulákat. Egyéb kérdések a testsúlyra, az étvágyra és az általános jólétre vonatkoznak. Az összpontszám figyelembe veszi a hematokrit szintjét is a legutóbbi vérvizsgálatok alapján.
Minden válaszért pontszámot kap, és orvosa összeadja ezeket a pontszámokat, hogy felfedje CDAI-pontszámát.
Mit jelent a CDAI pontszámom?
A CDAI pontszámok 0 és 600 között vannak.
Minél magasabb a pontszám, annál súlyosabb lehet a Crohn-kór. Az alacsonyabb pontszám kevésbé súlyos betegséget jelez. A szakértők ezekre a következő értelmezéseket javasolják
- 0–149: Lehet, hogy a Crohn-betegség remisszióban van.
- 150–220: A Crohn-betegség aktív, de enyhe.
- 220–450: Ezek a pontszámok közepes vagy súlyos Crohn-kórra utalhatnak.
- 451–600: Ezek a pontszámok súlyosabb Crohn-betegséget jeleznek.
Mennyire pontosak a CDAI pontszámok?
A CDAI pontszámok a tünetek, az orvos által a fizikális vizsgálat során észlelt jelek és a vérvizsgálati eredmények kombinációján alapulnak. Nagyon fontos, hogy 7 napon keresztül pontos naplót vezessen a tüneteiről.
A CDAI-pontszámok segíthetnek az orvosnak gyorsan meghatározni a Crohn-betegség súlyosságát, de előfordulhat, hogy további teszteket, például képalkotást vagy endoszkópiát kell alkalmazniuk az eredmények megerősítéséhez.
A CDAI-pontozásnak lehetnek korlátozásai. Egy 2021-es tanulmány például eltéréseket mutatott ki bizonyos tünetek önbejelentésében, például az egy héten tapasztalt lágy vagy véres széklet számában.
Hogyan használják az orvosok a CDAI pontszámot?
Az orvosok CDAI-pontszámokat használnak annak meghatározására, hogy jelenleg mennyire súlyos az Ön Crohn-betegsége, és hogy a jelenlegi kezelési terve működik-e. A
A CDAI-pontszám abban is segíthet az orvosnak, hogy eldöntse, szüksége van-e képalkotó vizsgálatokra, például bél endoszkópiára vagy az emésztőrendszer számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatára.
Hogyan osztályozzák egyébként az orvosok a Crohn-betegség súlyosságát?
Az 1970-es évekbeli bevezetése óta a CDAI inspirálta más értékelési eszközök létrehozását a Crohn-kór számára. A klinikusok vagy kutatók a következő pontozási rendszereket használhatják.
Harvey-Bradshaw index
A Harvey-Bradshaw Index (HBI) egy másik értékelési eszköz, amelyet az orvosok használnak a Crohn-betegség súlyosságának meghatározására. Ez a CDAI egyszerűsített változata, bár az orvos mindkét értékelést használhatja.
A HBI öt kérdésből áll, és a válaszai alapján pontszámot kap. A pontszámok 0-tól
PCDAI pontszám
A CDAI egy Crohn-betegségben szenvedő felnőttek számára használt eszköz. Gyermekek esetében az orvosok használhatják a gyermekkori Crohn-betegség aktivitási indexét (PCDAI).
Egyszerű endoszkópos pontszám
A Crohn-betegség egyszerű endoszkópos pontszáma (SES-CD) az endoszkópia eredményeit használja fel az emésztőrendszer képeinek rögzítésére. A képek segítenek az orvosoknak meghatározni a betegség mértékét mind a vékony-, mind a vastagbélben. A SES-CD azt is megjegyzi, hogy vannak-e fekélyek, és milyen nagyok.
Az orvosok a SES-CD-t a Crohn-kór sürgősségi pontozási rendszerének tekintik, és elsősorban klinikai vizsgálatok során használják.
Létezik-e a colitis ulcerosa betegség aktivitási indexe?
Hasonló eszközök léteznek, amelyek segítenek az orvosoknak felmérni a colitis ulcerosa (UC) súlyosságát, amely az IBD egy másik típusa.
Az egyik gyakori eszköz a részleges Mayo pontozási index. Hasonló a HBI-hoz, mivel öt, a tünetekkel és szövődményekkel kapcsolatos kérdésen alapuló pontszámot használ. A pontszámok 0 és 9 között mozognak, a magasabb pontszámok súlyos UC-t jeleznek.
Az orvosok az 1970-es évek közepe óta használták a CDAI-t a Crohn-betegség súlyosságának és a kezelésre adott válaszok felmérésére. Pontszámot ad a tünetei, szövődményei és klinikai adatai alapján.
Mivel a Crohn-betegség bonyolult krónikus állapot, nem lehet alábecsülni az orvostól származó adatok és a tünetek naplójának fontosságát. Ezen okok miatt a kutatók azon dolgoznak, hogy javítsák a jelenlegi CDAI-rendszert, hogy hozzáférhetőbbé és pontosabbá tegyék azt.
Discussion about this post