Mi a kapcsolat a gyulladás és a depresszió között?

Van bizonyíték azt sugallják, hogy a gyulladás sok embernél hozzájárulhat a depresszió kialakulásához, különösen azoknál az egyéneknél, akik már korábban gyulladásos vagy krónikus betegségben szenvednek.

Például, kutatás azt sugallja, hogy a gyulladás és a depresszió közötti kapcsolat gyakran megfigyelhető olyan állapotokban, mint az autoimmun betegségek (pl. sclerosis multiplex) és fertőzések (pl. szepszis), ahol az immunrendszer jelentős szerepet játszik.

Milyen hangulatzavarok kapcsolódnak a gyulladáshoz?

Ez nem feltétlenül vonatkozik mindenkire, akinek hangulati zavara van, de a gyulladás a következőkkel jár:

• Atipikus depresszió (AD): Kutatás azt sugallja, hogy a gyulladás súlyosabbnak tűnik az atipikus jellemzőkkel rendelkező major depressziós zavarban szenvedőknél, mint a nem AD-ban szenvedő és egészséges egyéneknél.
• Major depressziós rendellenesség (MDD): Az MDD-ben bizonyítékok vannak hormonális változásokra, megnövekedett gyulladáskeltő citokinek a véráramban, és az oxidatív stressz markerei.
• Bipoláris zavar: Néhány kutatás bipoláris zavarban szenvedő egyéneknél a gyulladásos markerek emelkedett szintjét találta. Bizonyíték azt is sugallja, hogy a mániás epizódok során immunológiai változások (az immunrendszer diszfunkciója) léphetnek fel.
• Szezonális affektív zavar (SAD): Egy 2015-ös tanulmány kimutatta, hogy az SAD-ban szenvedő emberek fokozott gyulladásos reakciókat mutattak az egészséges alanyokhoz képest. A fényterápia javította az immunrendszer működését és a depressziós tüneteket is ezeknél az egyéneknél.
• Szülés utáni depresszió: Néhány bizonyíték azt sugallja, hogy a szülés utáni depresszióban szenvedő nőknél emelkedett bizonyos gyulladásos biomarkerek szintje.

Amikor az immunrendszered aktiválódik, az nemcsak a testre, hanem a központi idegrendszerre is hatással van, beleértve az agyat is. A krónikus gyulladás az agy kémiájának és szerkezetének változásaihoz kapcsolódik, ami növelheti a depresszió kockázatát.

A gyulladás számos módon befolyásolhatja a mentális egészséget:

• Neurotranszmitter egyensúlyhiány: Kutatás azt sugallja, hogy a gyulladás megzavarhatja az agyi vegyi anyagokat (neurotranszmittereket), például a szerotonint és a dopamint, ami hangulati egyensúlyhiányhoz vezethet.
• Hormonális zavarok: A gyulladás befolyásolhatja a stresszt és a nemi hormonok szintjét (pl. kortizol, ösztrogén), befolyásolva a hangulatot és a megismerést.
• Neurogyulladás: Bizonyíték azt sugallja, hogy magában az agyban lévő gyulladás kognitív és hangulati problémákat okozhat.
• Csökkent neuroplaszticitás: A krónikus gyulladás akadályozhatja az agy alkalmazkodási és tanulási képességét.
• Oxidatív stressz: A gyulladás fokozhatja az oxidatív stresszt, károsíthatja az agysejteket.

Mindenki, aki depresszióban szenved, gyulladásos?

Nincs arra utaló bizonyíték, hogy minden depressziós egyénnek gyulladása lenne.

A depresszió és a gyulladás közötti kapcsolat összetett, és emberenként változó, és bizonyos esetekben jelentősebb kapcsolat figyelhető meg, különösen azoknál, akiknél bizonyos egészségügyi állapotok vagy a depresszió altípusai vannak.

Sok felnőttnél a depresszió és a gyulladás különálló probléma. Egy tanulmány azt találta, hogy az idősebb egyének klinikai depressziója általában nem kapcsolódik fokozott gyulladáshoz, hacsak nem rendelkeznek már meglévő gyulladásos betegséggel, például ízületi gyulladással.

Annak meghatározása, hogy a depressziót gyulladás okozza-e, általában speciális orvosi vizsgálatokat és értékeléseket foglal magában. Ez magában foglalhat vérvizsgálatot a gyulladásos markerek mérésére, vagy megbeszéléseket orvosával az Ön kórtörténetéről és tüneteiről.

Íme azonban néhány jel, amelyek arra utalnak, hogy a gyulladás hozzájárulhat a depresszióhoz:

• Egyéb gyulladásos állapota van (pl. autoimmun rendellenességek, krónikus fertőzések vagy gyulladásos bélbetegség).
• Depressziója hirtelen jelentkezett (különösen fertőzésre vagy sérülésre adott válaszként).
• A depressziója nem reagál az antidepresszánsokra.
• Fizikai tünetei vannak (pl. fáradtság, ízületi fájdalom vagy láz)
• Magas a stressz szintje (a krónikus stressz gyulladást válthat ki).
• Családjában előfordult depresszió és gyulladásos állapot.
• Speciális vérvizsgálatokon megemelkedett a gyulladás markerei, például a CRP vagy a citokinek.

A gyulladással összefüggő depresszió kezelési lehetőségei általában mind a mögöttes gyulladást, mind a depressziós tüneteket célozzák. Íme néhány általános megközelítés:

• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Néhány bizonyíték azt sugallja, hogy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat) vagy gyulladáscsökkentő szereket, például kortikoszteroidokat írhatnak fel a gyulladás csökkentésére.
• Egészséges diéta: Átfogó felülvizsgálat 41 tanulmányból kiderült, hogy a következetesen egészséges étrend fenntartása, különösen a hagyományos mediterrán étrenddel összhangban, vagy egyszerűen a gyulladást elősegítő diéták elkerülése védelmet nyújthat a depresszió ellen.
• Pszichoterápia: A kognitív-viselkedési terápia (CBT) és a mindfulness-alapú terápiák segíthetnek a depresszió tüneteinek kezelésében.
• Gyógyszerek: Néhány bizonyíték azt sugallja, hogy bizonyos antidepresszánsok, mint például a szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) és a szerotonin-norepinefrin-újrafelvétel-gátlók (SNRI-k), csökkenthetik az agyi gyulladást, ami hozzájárulhat hatékonyságukhoz.
• Fényterápia: Egy 2017-es tanulmány megállapította, hogy az erős fényterápia és az antidepresszánsok kombinálása a nem szezonális depresszió esetén hatékony lehet. A résztvevők jelentős változásokat mutattak az immunrendszerrel kapcsolatos limfocitaszámban is.
• Omega-3 zsírsavak: A halolajban található omega-3-kiegészítők gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, és segíthetnek a depresszió tüneteinek enyhítésében.
• Elme-test gyakorlatok: Az olyan gyakorlatok, mint a jóga és a meditáció, segíthetnek a stressz kezelésében és potenciálisan csökkenthetik a gyulladást.
• Probiotikumok: Egyes kutatások azt sugallják, hogy a probiotikumok pozitív hatással lehetnek a bélrendszer egészségére és a gyulladásra, ami közvetve befolyásolhatja a hangulatot.

A depresszió egy összetett állapot, amelynek különböző okai vannak, és ebben a gyulladás is szerepet játszhat, különösen az autoimmun vagy krónikus betegségekben szenvedőknél.

Ha depresszióval küzd, vegye fel a kapcsolatot egy egészségügyi szakemberrel, hogy teljes körű értékelést kapjon. Fontos annak meghatározása, hogy a depresszió gyulladással jár-e vagy sem, mivel ez jelentősen befolyásolhatja kezelési tervét.