Az asztma prediktív index (API) egy széles körben használt teszt, amelyet az orvosok használnak annak előrejelzésére, hogy egy 3 évesnél fiatalabb gyermeknél kialakulhat-e tartós asztma, mielőtt betölti a 13. életévét. A kutatások azt mutatják, hogy jobban megjósolható, hogy mely gyermekeknél nem alakul ki asztma.
Az API egy diagnosztikai eszköz, amely segít az orvosoknak megjósolni, hogy mely gyermekeknél lehet nagy a kockázata az asztma, egy krónikus tüdőbetegség kialakulásának. Az asztma gyulladással és a tüdő légutak szűkületével jár.
Annak ellenére, hogy a legtöbb
Ez a cikk mindent megtud, amit az API-ról tudnia kell, beleértve annak célját, kritériumait, pontosságát és még sok mást.
Mi az asztma prediktív index célja?
Az API célja, hogy segítsen az orvosoknak megjósolni annak valószínűségét, hogy egy 6 és 13 év közötti gyermekeknél mekkora valószínűséggel alakul ki tartós asztma. Kifejezetten 3 év alatti, sípoló légzési epizódokkal küzdő gyermekek számára készült.
A nagyon kisgyermekek zihálása jellemzően vírusfertőzések következménye. Az API segíthet az orvosoknak annak eldöntésében, hogy a sípoló légzés oka lehet-e a korai asztma.
A korai felismerés lehetővé teszi, hogy gyermeke gyermekorvosa hamarabb diagnosztizálja az asztmát. Ez az állapot jobb kezeléséhez vezethet, és csökkentheti az asztmás tünetek súlyosságát és gyakoriságát.
Melyek az asztma prediktív index kritériumai?
Az API egy sor kritériumot használ a gyermekek azonosítására, akiknél fennáll a tartós asztma kialakulásának kockázata.
Ha gyermekének háromnál több sípoló epizódja volt az elmúlt évben, akkor 5 éves kora után nagyobb lehet a tartós asztma kialakulásának kockázata, ha megfelel a fő kritériumok egyikének vagy kettőnek a kisebb kritériumok közül.
A fő kritériumok közé tartozik, hogy a gyermek szülője asztmás vagy atópiás dermatitisz (ekcéma) diagnózisban részesüljön.
A kisebb kritériumok a gyermekre vonatkoznak:
- allergiás rhinitis diagnózist kapott
- zihálás megfázás nélkül
- ha a vér eozinofil szintje 4% vagy magasabb
Mennyire pontos az asztma prediktív indexe?
A tudósok az API pontosságát az érzékenység és a specifikusság alapján mérik.
Az érzékenység azon gyermekek arányára vonatkozik, akiket az API helyesen azonosít asztmásként. A specifikusság az API azon képességére utal, hogy helyesen azonosítja azokat a gyermekeket, akik nem szenvednek asztmától.
szerint a
Míg az orvosok az API segítségével megjósolhatják annak valószínűségét, hogy egy gyermekben tartós asztma alakul ki, más tényezők is szerepet játszhatnak. Ezért fontos, hogy az API-t más diagnosztikai eszközökkel együtt használjuk.
API kontra PARS
A gyermekkori asztma kockázati pontszáma (PARS) egy másik eszköz, amelyet az orvosok használnak a gyermek asztma kialakulásának valószínűségének előrejelzésére. De a megközelítése eltér az API-tól.
Az API olyan klinikai kritériumokat vizsgál, mint a sípoló légzés és az atópia (az allergiára való genetikai hajlam), hogy előre jelezze az asztma kialakulásának valószínűségét. Ezzel szemben a PARS különféle kockázati tényezőket vesz figyelembe, beleértve a családi anamnézist, az ekcémát és a légúti fertőzéseket.
Az API és a PARS is eltérő eredményeket ad. Az API „igen” vagy „nem” választ ad az asztma kialakulásának valószínűségére vonatkozóan. A PARS 3% és 79% közötti kockázati százalékot biztosít.
A tanulmányok azt sugallják, hogy míg az API a legjobb annak előrejelzésében, hogy kinél nem alakulhat ki asztma, a PARS jobban megjósolja, kinél alakulhat ki asztma. Egy 2019-es kutatási áttekintés szerint a PARS rendelkezik
Melyek az asztma egyéb kockázati tényezői?
A gyermekkori asztma egyéb kockázati tényezői
- allergiák
-
koraszülöttség vagy alacsony születési súly
- légúti fertőzések, például megfázás vagy influenza
- környezeti tényezők, mint például a légszennyezés és a passzív dohányzás
- elhízottság
- krónikus stressznek vagy csapásoknak való kitettség, például szegénység vagy családi konfliktus
Az amerikai indiánok, a bennszülött alaszkaiak és a fekete közösségekhez tartozó emberek gyakran nagyobb kockázatot jelenthetnek. A fiúknál nagyobb a kockázata a gyermekkori asztma kialakulásának, mint a lányoknak.
Fontos megjegyezni, hogy a tartós rasszizmus, diszkrimináció és rasszista rendszerek által okozott stressz a fenti tényezőkön túl szerepet játszhat az egészségügyben tapasztalható egyenlőtlenségekben.
Milyen lépéseket kell tennem, ha gyermekemnek pozitív API-eredménye van?
Fontolja meg a következő lépések megtételét, ha gyermeke pozitív API-eredményt kapott, hogy segítsen kezelni kockázatát és megelőzni a tünetek megjelenését:
- Figyelje gyermeke tüneteit: Noha gyermekének még nincsenek asztmás tünetei, fontos, hogy figyelje a zihálás, köhögés vagy légszomj jeleit.
- Kerülje a triggereket: A környezeti kiváltó tényezők, mint például a füst, a környezetszennyezés és az allergének súlyosbíthatják az asztmás tüneteket.
- Fontolja meg a gyógyszereket: Gyermeke orvosa olyan gyógyszereket javasolhat, mint az inhalációs kortikoszteroidok, amelyek segítenek csökkenteni a légutak gyulladását és megelőzni az asztmás tünetek megjelenését.
- Kövesse nyomon orvosával: A gyermeke orvosával való rendszeres nyomon követés segíthet nyomon követni a tüneteiben bekövetkező változásokat.
Elvitel
Az orvosok az API-t használják annak előrejelzésére, hogy egy gyermek milyen valószínűséggel alakul ki tartós asztmában. Az API figyelembe veszi a gyermek zihálásának történetét és az asztma kockázati tényezőinek jelenlétét, például a családi kórtörténetet.
A pozitív API-eredmény azt jelenti, hogy gyermekénél nagyobb lehet az asztma kialakulásának kockázata. Az API pontosabb a gyermekek előrejelzésében, akiknél esetleg nem alakul ki asztma.
Mindkét esetben, ha kisgyermeke gyakori zihálást tapasztal, kezelőorvosa további vizsgálatokat és kezelést javasolhat a kockázatok kezelésében és a tünetek kialakulásának megelőzésében.
