A csontritkulás és a pajzsmirigybetegség együtt is előfordulhat, részben azért, mert a pajzsmirigyhormonok milyen fontos szerepet játszanak a csontsűrűségben és a csontszerkezetben.
Az oszteoporózis egy olyan csontbetegség, amely befolyásolja a csont ásványianyag-sűrűségét és a csontok szilárdságát. Akkor fordul elő, ha a csontfelszívódás és -képződés egyensúlya megbomlik, és több csont veszít el, mint amennyi pótolódik.
Míg az idősebb kor az osteoporosishoz társuló tényező, ez nem tekinthető rutinnak vagy az öregedés tipikus részének. Nem mindenkinél alakul ki csontritkulás, és nem az életkor az egyetlen oka annak, hogy csontjai egészségét befolyásolhatja.
A testedben lévő rendszerek egymással kapcsolatban állnak, és a csontok sem kivételek. A kutatások azt mutatják, hogy más területeken, például a pajzsmirigyben előforduló diszfunkció is csontok törékenységéhez vezethet.
Okozhatnak-e csontritkulást a pajzsmirigy-problémák?
A pajzsmirigy diszfunkciója a csont ásványianyag-sűrűségének csökkenését és a csont szilárdságának csökkenését okozhatja, ami csontritkuláshoz vezethet.
A pajzsmirigy, egy endokrin mirigy, amely hormonokat termel és szabályozza a jódot a szervezetben, fontos a csontok egészségéhez. Hormonjait a csontváz fejlődésében, valamint a csontfelszívódás és -átalakítás egyensúlyában használják fel.
Ha a pajzsmirigy nem úgy működik, ahogy kellene, láncreakciót válthat ki, amely végül megzavarja a csontszövet működését.
Nem mindenkinél, aki pajzsmirigy-működési zavarral küzd, alakul ki csontritkulás, és még mindig nem világos, hogy ezek a feltételek pontosan hogyan kapcsolódnak egymáshoz.
Pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis)
A pajzsmirigy túlműködése akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy túlzott pajzsmirigyhormonokat (T3 vagy T4 hormonokat vagy mindkettőt) termel. A nyilvánvaló hyperthyreosis, a hyperthyreosis súlyos formája alacsony T3, T4 vagy mindkettő jelenléte, valamint a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) alacsony szintje.
A nyílt pajzsmirigy-túlműködés hatással van a csontokra azáltal, hogy lerövidíti a csontátalakítási ciklust, ami nagyobb csontforgalmat és kalciumveszteséget okoz.
A szubklinikai hyperthyreosis, amelyet normál tartományban T3 és T4, de abnormális TSH-ként határoznak meg, gyakran nem mutatnak nyilvánvaló tüneteket, és a pajzsmirigy-túlműködés enyhébb típusának tekintik. Kapcsolata a csontritkulással kevésbé egyértelmű, mint a nyílt típusnál, de
Pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis)
A magas TSH és az alacsony T3 és T4 szint nyílt pajzsmirigy alulműködésnek nevezhető.
A csontritkulással való kapcsolata vitatott. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy ez egy olyan állapot, amely a csökkent csontforgalomhoz kapcsolódik, de nem csökkent a csontsűrűséghez, míg más adatok azt jelzik, hogy a csontsűrűség érintett.
Egy 2020-as kutatási áttekintés szerzői azt javasolják, hogy a pajzsmirigy alulműködését fel kell venni az osteoporosis kockázati tényezőjeként, mivel a legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy a tartományon kívüli TSH veszélyezteti a csontsűrűséget.
Ugyanez nem mondható el a szubklinikai hypothyreosisról, vagy a hypothyreosis enyhébb változatáról, normál T4 szint mellett. A felülvizsgálat szerzői megjegyzik, hogy a legújabb adatok nem támasztják alá a szubklinikai hypothyreosis és a csontritkulás kockázata közötti kapcsolatot.
Mikor kell csontsűrűség-vizsgálatot végeznem?
A csontsűrűség-vizsgálatok megmérik a csont ásványianyag-koncentrációját a test bizonyos pontjain, hogy átfogó képet kapjanak csontjai egészségéről.
A kettős energiás röntgenabszorpciós mérés (DXA) a
A csontsűrűség-vizsgálatot általában 65 év feletti nőknek és 70 év feletti férfiaknak ajánlják. A hormonpótló kezelést alkalmazó interszexuális egyének és transzneműek 65 éves korukban jelentkezzenek be kezelőorvosukra, hogy megbeszéljék a rutinvizsgálatok legjobb ütemezését.
Hasznos lehet a csontsűrűség-vizsgálat, ha:
- 50 éves kora után csonttörése van
- a családban előfordult csontritkulás
- gyakori esések vannak
- kórtörténetében előfordultak törések
- füst
- túlzásba vitt alkoholt fogyasztani
- hosszú ideig használjon gyógyszert
- D-vitamin hiánya van
- táplálkozási felszívódási zavara van
- hormonális egyensúlyhiánya van
Miért befolyásolja a pajzsmirigy a csontsűrűségét?
A pajzsmirigy működése és a csontok egészsége közötti kapcsolat összetett. Nemcsak a pajzsmirigyét érinti, hanem a hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy (HPT) tengelyhárom önszabályozó testfunkcióból álló körkörös folyamat.
Míg a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok kifejezetten a csontműködésre utalnak, ezeket az agyalapi mirigyből származó TSH szabályozza, amelyet a hipotalamuszból származó tirotropin-felszabadító hormon (TRH) stimulál.
A TSH, T3 és T4 egyaránt befolyásolhatja a csontok szerkezetét és képződését.
A
A TSH emellett serkenti a T3 és T4 hormonokat, a pajzsmirigyhormonokat, amelyek saját szerepüket töltik be a csontok egészségében.
A T3 és a T4 a vázsejtekben metabolizálódik. A csontváz fejlődéséhez, a csontszövet megfelelő működéséhez, valamint az Ön lineáris csontnövekedéséhez és érettségéhez gyermekkortól kezdve elengedhetetlen biológiai folyamatok kaszkádjának részei.
Ha a HPT tengelyének bármely része meghibásodik, felborulhat az érzékeny hormonegyensúly, amely biztosítja, hogy a csontok erősek maradjanak.
Csontritkulás és pajzsmirigy-betegségek együttes kezelése
Ha pajzsmirigy-betegséget és csontritkulás diagnózist kapott, mindkét állapot kezelhető egyidejűleg.
A pajzsmirigybetegségek kezelése előnyös lehet a csontok egészségére nézve, de
A pajzsmirigy túlműködése és alulműködése a pajzsmirigy működésére utal. Számos különböző kiváltó ok lehet, amelyek befolyásolják a kezelési tervet. Az okok a következők:
- daganatok vagy rák
- autoimmun állapotok
- gyulladásos rendellenességek
- változás kora
- néhány gyógyszer
Pajzsmirigy-túlműködésben és hypothyreosisban a pajzsmirigy-gyógyszer gyakran az első lépés a hormonok szabályozásában, mielőtt azok az egész testre kiterjedő szövődményeket okoznának.
A kiváltó okoktól függően a pajzsmirigy diszfunkció egyéb kezelési lehetőségei közé tartozik a radioaktív jódkezelés vagy a műtét.
A gyógyszeres kezelés az osteoporosis első vonalbeli kezelése is. Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek közvetlenül a csontsűrűség és -erő megőrzését szolgálják, mint például a biszfoszfonátok és a szklerosztin-gátlók, valamint a hormonok szabályozására szolgáló gyógyszerek, például az ösztrogén, amikor a csontritkulás a menopauzához kapcsolódik.
Az oszteoporózis egyéb kezelései közé tartozik az életmód megváltoztatása, a fizikai aktivitás és az étrend-kezelés.
Összességében a csontritkulás és a pajzsmirigy diszfunkció kezelése az Ön körülményeitől függ. Nem minden, ezeknek az állapotoknak a kezelésére használt gyógyszert kell alkalmazni mindenkinél vagy minden egyidejűleg előforduló diagnózisnál. Beszéljen orvosával, hogy meghatározza az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módot.
A csontritkulás és a pajzsmirigy-működési zavar kéz a kézben járhat, mivel a pajzsmirigyhormonok mennyire fontosak a csontok fejlődésében és a hosszú élettartamban.
Nem mindenki, aki pajzsmirigy-betegségben szenved, tapasztal komplikációkat a csontok egészségével kapcsolatban, és a pajzsmirigy-működési zavarok bizonyos formái még nem kapcsolódnak a csontelváltozásokhoz.
Egyszerre kezelheti a csontritkulást és a pajzsmirigy-betegségeket is, de a pajzsmirigy kezelése nem garantálja a csontok egészségének javulását. Néhány hypothyreosis gyógyszer akár a csontsűrűség csökkenéséhez is hozzájárulhat. Orvosa az egyes kezelések előnyeiről és hátrányairól beszélhet, mielőtt elkezdené.
