Az Alzheimer-kór progresszív állapot, amely idővel lassan romlik. Az agy változásaihoz kapcsolódik, amelyek fokozatosan befolyásolják a megismerést, az ítélőképességet és a memóriát.
Az Alzheimer-kórra jelenleg nincs gyógymód. A korai diagnózis azonban rendkívül előnyös lehet a betegség progresszióját lassító kezelések megkezdéséhez és a megfelelő ellátáshoz. A kognitív tesztelés fontos eszköz az Alzheimer-kór diagnosztizálására és progressziójának értékelésére.
Ebben a cikkben az erre a célra leggyakrabban használt kognitív teszteket tekintjük át. Tájékoztatást nyújtunk az egyes tesztek elvégzésének módjáról, az információk típusáról, valamint arról, hogy mire számíthat a tesztelés után.
Az Alzheimer-kór diagnosztizálására használt egyéb eszközökről is megosztunk információkat.
Mi az Alzheimer-kór értékelése?
Az Alzheimer-kór tünetei, mint például a memóriavesztés, a személyiségbeli változások és a kognitív problémák, mind kiválthatják az értékelés, a diagnózis és a megfelelő ellátás szükségességét.
Az Alzheimer-kór diagnózisának felállítása érdekében az egészségügyi szakember kognitív teszteket végez, hogy jobban megértse az Ön kognitív képességeit. Szokásos vér- és vizeletvizsgálatokat, valamint mentális egészségi állapotértékelést is végezhetnek.
Ezek a tesztek segítenek kizárni más olyan állapotokat, amelyek hasonló tünetekkel járnak, mint például:
- stroke
- vaszkuláris demencia
- Lewy test demencia
- pszeudodemencia
- életkorral összefüggő memóriavesztés
- B12-vitamin hiány
- szerhasználati zavar
- alkohollal való visszaélés
- gyógyszerkölcsönhatások vagy mellékhatások
5 kognitív teszt Alzheimer-kórra
A kognitív változások vagy hanyatlás tesztelése az első lépés annak eldöntése felé, hogy indokolt-e az alaposabb tesztelés.
Az alábbiakban áttekintjük az Alzheimer-kór leggyakrabban használt kognitív tesztjeit. Egyesek önirányítók, mások pedig informátori tesztek, amelyek harmadik felek, például családtagok megfigyeléseit használják fel.
Önálló Gerokognitív vizsga (SAGE)
A SAGE egy teszt, amelyet akár magadnak, akár szeretteidnek adhatsz. Ha olyan változásokat észlel a rövid távú memóriájában vagy a kognitív képességeiben, amelyek aggasztóak, ez a teszt hasznos lehet. 14 nyelven érhető el, köztük angolul, spanyolul, lengyelül és japánul.
A SAGE papíron történik, nem számítógépen. A teszt eléréséhez töltse le online, és nyomtassa ki. Kinyomtatott példányt is kérhet egészségügyi szakemberétől.
A kérdések a tárgyak, számok és betűk azonosításának képességét jelzik. Néhány kérdés megköveteli, hogy egyszerű problémákat oldjon meg, vagy soroljon fel tételeket kategóriákon belül, például állatokat vagy gyümölcsöket.
A teszt időzítetlen. Szánjon rá időt, és a legjobb tudása szerint válaszoljon minden kérdésre.
Ez a teszt nem tartalmaz válaszlapot, mert több válasz is lehetséges. Az eredmények eléréséhez a tesztet egészségügyi szakembernek kell elolvasnia. Elemezni fogják a válaszait, és meghatározzák a pontszámot.
A SAGE nem az Alzheimer-kór diagnosztikai tesztje. Ha úgy találja, hogy vannak olyan kognitív problémák, amelyek Alzheimer-kórra, demenciára vagy más állapotra utalhatnak, az egészségügyi szakember további vizsgálatokat javasol.
Általános Orvosi Kogníció Értékelés (GPCOG)
A GPCOG egy 5 perces kérdés-felelet teszt, amelyet egy egészségügyi szakember ad fel, aki a számítógép képernyőjén megjelenő kérdéseket tesz fel Önnek. Ez a teszt 24 nyelven is letölthető és kinyomtatható.
A GPCOG orvosi környezetben is beadható. Ha rendelkezik Medicare-vel, ezt a tesztet otthon is elvégezheti egy éves wellness látogatás során a Medicare-en keresztül.
Olyan kérdéseket tesznek fel, amelyek próbára teszik a memóriáját, a környezet megértését és az aktuális események felidézését. A válaszokat hangosan is megadhatja, vagy le is írhatja. Rajzolni fog egy órát, amely megmutatja a numerikus sorozatok és az idő megértését.
A GPCOG egy 9 pontos teszt. Ha öt vagy kevesebb pontot ér el, ez egy olyan állapotra utalhat, amely befolyásolja a megismerését.
Az Ön pontszáma alapján egészségügyi szakembere informátori tesztet kérhet harmadik féltől, például egy családtagtól. Családtagja hat rövid kérdésre válaszol az Ön memóriájával, kognitív képességeivel és önálló életvitelével kapcsolatos megfigyelései alapján.
Mindkét tesztből származó információkat osztályozzuk, és felhasználjuk annak meghatározására, hogy szükség lehet-e alaposabb kognitív tesztelésre.
Mini-Cog értékelés
A Mini-Cog egy 3 perces kognitív felmérés, amelyet általában egészségügyi szakember végez. Az Alzheimer-kór vagy a demencia korai tüneteit mutató emberek kognitív károsodásának értékelésére használják. Mivel ez egy gyorsteszt, egészségügyi szakembere évente fizikai vizsgálat során is elvégezheti.
Ezzel a teszttel három szót kell felidézned. Arra is kérik, hogy rajzoljon egy órát. A három alatti pontszám azt jelzi, hogy alaposabb szűrésre van szükség.
A Mini-Cog felmérés két változatban érhető el online. Az egyiket az egészségügyi szakembereknek szánják pácienseikkel való használatra, míg a másikat önértékelési eszközként való használatra tervezték. A teszt letölthető és kinyomtatható is.
Nyolcpontos informátori interjú az öregedés és a demencia megkülönböztetésére (AD8)
Az AD8 teszt, amelyet néha Washington Egyetem demenciaszűrő tesztjének is neveznek, egy 3 perces, 8 tételből álló kérdőív az enyhe demencia kimutatására. Eredetileg pusztán informáló eszközként készült, de arra is használható, hogy az egyének beszámoljanak saját kognitív változásaikról.
Az AD8 teszteli a memória, az ítélőképesség, a funkció és a tájékozódás változásait. Úgy tervezték, hogy különbséget tegyen a korai stádiumú demencia és a normál öregedés okozta természetes változások között.
Ezt a tesztet egészségügyi szakember, például háziorvos, alapellátási környezetben kell elvégeznie. A Medicare éves wellness látogatása során és sürgősségi ellátásban vagy sürgősségi osztályokon is adható.
Ha a teszt pontszáma azt jelzi, hogy a kognitív változások történtek, egy egészségügyi szakember javasolhat egy alaposabb értékelést.
Rövid informátori kérdőív az idősek kognitív hanyatlásáról (IQCODE)
Ezt az adatközlői kérdőívet olyanok használhatják fel, akik legalább 10 éve ismerik a beteget. A hosszú és rövid formátumú változatok több nyelven is elérhetők.
A kérdések középpontjában a memória megfigyelt változásai, az új feladatok megtanulásának képessége és az önálló életvitel készségei állnak.
A teszteredmények 1-5 között mozognak. A 3-as vagy alacsonyabb pontszámok azt jelzik, hogy a kognitív képességekben nem észlelhető változás. A 4-es pontszám kisebb, míg az 5-ös mérsékelt vagy súlyos változást jelez.
Az emberek letölthetik a tesztet, és otthon pontozhatják. A kisebb, közepes vagy súlyos kognitív változásokat jelző 4-es vagy 5-ös pontszámokat fel kell hívni az egészségügyi szakember figyelmét.
A korai felismerés előnyei
A korai diagnózis segít csökkenteni a kockázati tényezőket, és olyan életmódbeli változtatásokat hajthat végre, amelyek lassíthatják az állapot előrehaladását:
- A
2019-es tanulmány azt találta, hogy az életmódbeli változtatások, például a rendszeres testmozgás csökkenti a kognitív hanyatlás, a demencia és az Alzheimer-kór előrehaladását. Az antioxidánsokban gazdag ételek fogyasztása is hasznosnak bizonyult. - A
2020-as tanulmány azt találta, hogy a stressz csökkentése, a mentális stimuláció, a szociális elköteleződés és a dohányzás abbahagyása mind hasznosak voltak az Alzheimer-kór kockázatának csökkentésében.
Az orvosi újítások folyamatosan zajlanak. Az Alzheimer-kór új gyógyszeres protokolljaival kapcsolatos klinikai vizsgálatok rendszeresen előfordulnak.
Ha hivatalos diagnózist kap, jogosult lehet részt venni az Alzheimer-kór elleni kísérleti gyógyszerek vagy egyéb kezelések klinikai vizsgálatában. Ez pozitívan módosíthatja betegsége előrehaladását, és támogathatja azokat a kezeléseket, amelyek a jövőben másokon is segítenek.
Érdemes lehet családtagokkal vagy szeretteivel is együtt dolgozni, hogy jogi vagy pénzügyi biztosítékokat hozzon létre jövőbeli jóléte érdekében. Előfordulhat, hogy aláírhat egy egészségügyi meghatalmazást, amely lehetővé teszi, hogy egy szeretett személy segítsen orvosi döntéseket hozni az Ön nevében.
Az Alzheimer-kór értékelésének és diagnosztizálásának egyéb módjai
A fent vázolt kognitív szűrővizsgálatok csak egy részét képezik annak a diagnosztikai arzenálnak, amelyet az Alzheimer-kór jelenlétének és progressziójának felmérésére használnak.
A szűrővizsgálat elvégzése után egészségügyi szakembere javasolhatja, hogy forduljon szakemberhez egy átfogóbb mentális állapotvizsgálathoz. Ezek a tesztek magukban foglalják a Mini-Mental State Examination-t és a Montreal Cognitive Assessment-t. Mindkét teszt hosszabb, és teljesebb információt nyújt a kognitív képességekről.
Egészségügyi szakembere fizikális vizsgálatot is végez, és rákérdez az Ön által jelenleg szedett gyógyszerekre. Megkérdezik Önt vagy szeretteit a kórtörténetéről.
Az Alzheimer-kór és a demencia más formái néha családokban fordulnak elő, ezért tudni akarják, hogy van-e közeli hozzátartozója, például szülője vagy testvére, aki ilyen betegségben szenved.
Az egészségügyi szakember további vizsgálatokat végezhet az Alzheimer-kórra vonatkozóan, beleértve:
- vér- és vizeletvizsgálatok, hogy kizárják azokat az állapotokat, amelyek kognitív tüneteket okozhatnak, mint például a hypothyreosis
- vérvizsgálat genetikai markerek kimutatására
- pszichiátriai értékelés a mentális egészségi állapotok, például a depresszió feltárására
- CT, PET vagy MRI vizsgálatok az agytömeg elvesztésének (zsugorodás) és az amiloid plakkok kimutatására
Mikor beszéljünk orvossal
Az Alzheimer-kór diagnosztizálása elsöprő és nehéz lehet. De fontos tudni, hogy a korai diagnózis felállítása segíthet a kezelés megkezdésében, és megakadályozhatja az állapot előrehaladását.
Forduljon orvoshoz, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli:
- következetesen elfelejti a közelmúltban tanult információkat
- memóriavesztés, amely megzavarja a napi tevékenységeket
- nehéz koncentrálni a feladatokra
- tovább tart az ismert feladatok elvégzése, például egy recept követése vagy az ismerős úti cél elérése
- elfelejteni a fontos dátumokat, neveket vagy eseményeket
- ugyanazokat a kérdéseket feltenni vagy ugyanazokat a kifejezéseket újra és újra elismételni ugyanazon beszélgetés során
- gond a számokkal vagy a havi számlák nyomon követésével
- zavarodottság az évszakokkal vagy évekkel kapcsolatban
- az ítélőképesség vagy a döntési képesség változásai
- eltévedni egy ismerős helyen
- szokatlan helyekre tenni a dolgokat
- személyiségbeli változások
- elzárkózás másoktól
Hol találhat támogatást
Ha nemrégiben diagnosztizálták Önt, vagy Alzheimer-kórban szenvedő szeretteit gondozzák, az öngondoskodás és a másokkal való kapcsolat fontos a jólét szempontjából.
Az Alzheimer-szövetség éjjel-nappali segélyvonallal, valamint online és személyes támogató csoportokkal rendelkezik mind az Alzheimer-kórban szenvedők, mind pedig szeretteik és gondozóik számára.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi az Alzheimer-kór leggyakoribb korai tünete?
Az Alzheimer-kór általában először az agy tanulásért felelős részében okoz elváltozásokat. Az új, tanult információk emlékezési képességének megváltozása gyakran az állapot első tünete.
Az Alzheimer-kór csak az idősebb felnőtteket érinti?
Nem. Sok ilyen betegségben szenvedő ember idősebb felnőtt. A korai Alzheimer-kór azonban előfordulhat 65 évnél fiatalabb embereknél.
Az Alzheimer-kór kognitív tesztjei standard első vonalbeli diagnosztikai eszközök. Ezeket a teszteket otthon vagy egészségügyi környezetben is el lehet végezni. Ha egészségügyi szakembere azt gyanítja, hogy Ön olyan kognitív változásokat tapasztal, amelyek Alzheimer-kórra utalhatnak, további vizsgálatokat fog javasolni.
