A túl sokáig bent maradó epevezeték sztentek komplikációkat okozhatnak. A szakértők véleménye eltér arról, hogy mennyi ideig kell az epevezeték-stentben maradni, de a legtöbben azt javasolják, hogy 3-6 havonta távolítsák el vagy cseréljék ki. Ez függhet életkorától, általános egészségi állapotától, és attól, hogy a stent műanyag vagy fém.
Ha műtéten esett át az epevezetékek, a hasnyálmirigy vagy az epehólyag betegségeinek kezelésére, előfordulhat, hogy az orvos epevezetéket vagy epestentet helyezett be. Az epesztent egy kis cső, amely segít nyitva tartani a keskeny epevezetéket.
Az orvosok gyakran használnak epevezeték-stenteket az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) során az epe- vagy hasnyálmirigy-csatornákat szűkítő elzáródások kezelésére. Lehet, hogy ERCP-je van olyan állapotok miatt, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, az epekő vagy a rák. Az orvosok az epehólyag-műtét után epevezeték-stenteket is használnak a szivárgások megállítására.
Az orvosnak általában néhány hónap elteltével el kell távolítania a stentet, a stent típusától függően. Ez megakadályozza, hogy a sztent elmozduljon a helyéről, eltömődjön vagy fertőzést okozzon.
Miért kell eltávolítani az epevezeték stentet?
Az epestent beültetése a szűk vagy elzáródott epeutak szokásos kezelése. Sok esetben a kezelés célja a csatorna kinyitása, amíg az támasz nélkül nyitva marad.
De ennek az eljárásnak vannak lehetséges szövődményei. A stent elmozdulhat a helyéről, vagy tovább vándorolhat az epe- vagy hasnyálmirigy-csatornákba. Az epe felhalmozódása vagy daganat miatt is eltömődhet.
A stentek műanyagból vagy fémből készülnek. A műanyag stentek általában olcsóbbak, de nagyobb valószínűséggel fordulhatnak elő komplikációk után
Ha túl sokáig marad a testében, a műanyag stentek baktériumok felhalmozódását okozhatják, vagy enzimeket szabadíthatnak fel, amelyek kalcium felhalmozódást okoznak. A kalcium felhalmozódása kövekké alakulhat a stent helyén, ami tüneteket, például lázat, sárgaságot és fájdalmat okozhat.
Az a
Mikor kell eltávolítani az epevezeték stentet?
Nem világos, hogy a stent mennyi ideig maradhat biztonságosan az epevezetékében.
Alapján
Ha a stentet 3-4 hónapnál tovább kell a helyén tartani, az orvosok általában fém stentet választanak. Behelyezhetnek egy fedett, öntáguló fémstentet, és akár 1 évig is a testedben hagyhatják.
Egyes szakértők a stent behelyezése utáni nyomon követést és 4-6 hét után esetleges eltávolítást javasolnak.
De a
Ha a stente eltömődik vagy elmozdul a helyéről, orvosnak kell eltávolítania. Még akkor is, ha a stente jól működik és nem okoz problémát, orvosa időpontot egyeztethet a eltávolítására.
Arra utaló jelek, hogy szükség lehet az epevezeték-stent eltávolítására
Az epevezeték-stent elmozdulásával vagy fertőzésével kapcsolatos tüneteket tapasztalhat. A tünetek, amelyekre figyelni kell, és meg kell beszélni az orvossal, a következők:
- hasi fájdalom
- sárgaság
- láz
- hátfájás
- vér a székletében (ritka)
Hogyan távolítható el az epevezeték-stent?
Ha a stent a helyén maradt, és nincsenek szövődmények, például kövek, az orvos ERCP-vel eltávolíthatja, ugyanúgy, ahogyan behelyezte.
Egyes stent modellek a
Ha a stent elmozdult, az orvos röntgen- vagy CT-képalkotással ellenőrizheti, amíg a stent el nem ürül a székletben.
Nagyon ritka esetekben a stent áthatolhat a belén. Ez egy orvosi vészhelyzet, és azonnali beavatkozást igényel. Az endoszkópia helyett az orvos laparoszkópiát végez. Ez az eljárás egy olyan hatókört tartalmaz, amely lehetővé teszi a sebészeti csapat számára, hogy megvizsgálja a hasi területet, miközben továbbra is minimálisan invazív.
Mire számíthatok az epevezeték stent eltávolítása után?
Ha az orvos az eltömődött vagy nem a helyén lévő stentet új stentre cseréli, a tünetek javulhatnak. Az elzáródott epeutak gasztrointesztinális tünetei, mint például a fáradtság és az étvágytalanság, általában a stent behelyezése után 1 vagy 2 nappal javulnak.
A stent eltávolítása után eltarthat egy ideig, amíg felépül az eljárásból. Ha ERCP-je volt, néhány órára lehet szüksége, hogy felébredjen a nyugtatóból. Orvosa felírhat egy antibiotikum-kúrát, amelyet otthon kell bevenni.
Ha laparoszkópián esett át, az érzéstelenítésből való ébredés után még aznap hazamehet. Előfordulhat, hogy néhány napig pihennie kell, mielőtt visszatér a szokásos rutinjához.
Az epesztentek szűk vagy elzáródott epevezetékeket nyitnak meg. Egyes esetekben tartósan megnövelhetik a csatorna méretét, így a sztentre már nincs szükség.
De ezek a sztentek komplikációk, például migráció, elzáródás vagy fertőzés kockázatával járnak. A szövődmények megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy néhány havonta cseréljék ki a műanyag stenteket, még akkor is, ha megfelelően működnek. Egyes fém stentek általában hosszabb ideig maradhatnak.
Ha nincsenek szövődmények, a stent eltávolítása a stent behelyezésével megegyező eljárással egyszerű. Súlyos szövődmények esetén az eltávolítás invazívabb eljárást igényelhet.
