Az osteosarcoma és az Ewing-szarkóma olyan csontrák, amely elsősorban gyermekeket, tinédzsereket és fiatal felnőtteket érint. Közös tünetek: csontfájdalom, merevség és duzzanat a daganat helyén.
Ról ről
Az Ewing-szarkóma leggyakrabban a 10 és 20 év közötti gyermekeket érinti. Az osteosarcoma gyakrabban fordul elő a 10 és 30 év közöttieknél. Mindkét rák ritka felnőtteknél.
Mindkét rákot kemoterápiával kezelik, és gyakori a daganatok eltávolítása. Mindkét esetben a túlélési esélyek a legjobbak, ha a rákot korai stádiumban diagnosztizálják.
Ez a cikk áttekinti mindegyik tüneteit, okait, kezelését és kilátásait.
Az osteosarcoma és az Ewing-szarkóma áttekintése
Mind az osteosarcoma, mind az Ewing-szarkóma olyan csontrák, amely elsősorban gyermekeket, tinédzsereket és fiatal felnőtteket érint. Az osteosarcoma gyakoribb tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél. Az Ewing-szarkóma gyakrabban fordul elő gyermekeknél és tizenéveseknél.
Az osteosarcoma daganatok a hosszú csontok széle mentén nőnek, és leggyakrabban a térd hosszú csontjaiban és a felkar csontjaiban találhatók. Az osteosarcoma egyéb helyei közé tartozik a medence, a váll és a koponya.
Az Ewing-daganatok a csontszövetekben fejlődnek ki, és jellegzetes kerek kék sejtjeik vannak. Bármely csontban megtalálhatók, de leggyakrabban a medencében, a combban, a bordákban és a felkarban fordulnak elő.
Az osteosarcoma és az Ewing-szarkóma tünetei
Az osteosarcomának és az Ewing-szarkómának számos tünete van. Ezek közé tartozik a csontfájdalom, a merevség és a daganat helye körüli duzzanat.
Néhány tünet megkülönbözteti ezeket a rákos megbetegedéseket egymástól. Az alábbi táblázatban láthat egy összehasonlítást.
| Osteosarcoma tünetei | Ewing-szarkóma tünetei |
| csontfájdalom | csontfájdalom |
| fájdalom, ami jön és elmúlik, de idővel csak fokozódik | duzzanat és érzékenység a daganat helyének közelében |
| meleg csomó a daganat helyén | fáradtság |
|
duzzanat és bőrpír a daganat helyén |
láz |
| korlátozott mozgás az érintett végtagban | nem szándékos fogyás |
Az osteosarcoma és az Ewing-szarkóma okai és kockázati tényezői
Az osteosarcomának és az Ewing-szarkómának van néhány átfedő kockázati tényezője. Az elsődleges közös kockázati tényezők az életkor és a nem. Mindkét daganat valamivel gyakrabban fordul elő fiúknál, és mindkét daganat ritka felnőttkorban, bár az osteosarcoma kockázata ismét megnő a 60 év felettieknél.
Az etnikai hovatartozás olyan kockázati tényező, amely megkülönbözteti ezeket a rákos megbetegedéseket. Fekete és spanyol gyerekek
Az osteosarcomának van néhány további kockázati tényezője, többek között:
- Magasság: A korukhoz képest magasnak tartott gyermekek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
- Korábbi sugárzás: Összefüggés van a csontok korábbi sugárkezelése és az osteosarcoma magasabb kockázata között.
- Nem rákos csontbetegségek: Bizonyos csontbetegségek növelik az osteosarcoma kockázatát.
- Öröklött rákos szindrómák: Bizonyos ritka, öröklött rákos szindrómák növelik az osteosarcoma kockázatát.
Az osteosarcoma és az Ewing-szarkóma diagnosztizálása
Számos teszt létezik, amelyek megerősíthetik az osteosarcoma vagy az Ewing-szarkóma diagnózisát. Az olyan tényezők, mint a tünetek különbsége, segíthetnek az orvosoknak meghatározni, hogy egy személynek milyen típusú csontrákja van, de a képalkotás és a biopszia a legjobb módja ezeknek a ráknak a diagnózis során történő megkülönböztetésére.
Az MRI vizsgálat az egyik legfontosabb vizsgálat. Az MRI olyan képeket készíthet, amelyek megmutatják a daganat elhelyezkedésének különbségeit, amelyek megkülönböztethetik az osteosarcomát a Ewing-szarkómától.
A biopsziák láthatják a különbséget a rákos sejtekben, és véglegesíthetik a diagnózist.
A diagnózis során esetleg elvégzett további vizsgálatok a következők:
- fizikai vizsga
- vérmunka
- röntgensugarak
- CT-vizsgálatok
- csontvizsgálatok
- PET-vizsgálatok
Osteoszarkóma és Ewing-szarkóma kezelése
Az osteosarcoma és az Ewing-szarkóma kezelése számos tényezőtől függ, beleértve:
- a daganat stádiuma és fokozata
- a daganat elhelyezkedése
- az illető életkora
- a személy általános egészségi állapota
Az osteosarcoma első kezelése jellemzően a daganat eltávolítására irányuló műtét. Az orvosok megpróbálják eltávolítani a daganatot, miközben lehetőség szerint megőrzik az érintett végtagot. Néha azonban végtag eltávolításra is szükség van.
A kemoterápia az osteosarcoma kezelésének is fontos része. Segíthet a sebészeti kezelés után megmaradt rákos sejtek elpusztításában.
Sebészeti beavatkozás is elvégezhető a Ewing-daganatok eltávolítására, de általában nem ez az első lépés. A Ewing-szarkóma kezelése gyakran kemoterápiával kezdődik. Ez történhet a műtét előkészítése során vagy műtét helyett. A műtétet kemoterápia és sugárterápia kombinációja követheti.
Kilátások osteosarcomában és Ewing-szarkómában szenvedők számára
Kitekintések ehhez
Az alábbi táblázatban szereplő túlélési arányok a
| Az osteosarcoma 5 éves relatív túlélési aránya | Ewing-szarkóma 5 éves relatív túlélési aránya |
| Korai stádiumú daganat: 76% | Korai stádiumú daganat: 82% |
| Regionális rák terjedése: 64% | Regionális rák terjedése: 71% |
| A rák távoli terjedése: 24% | A rák távoli terjedése: 39% |
| Teljes túlélési arány: 59% | Teljes túlélési arány: 63% |
A relatív túlélési arány képet ad arról, hogy egy adott betegségben szenvedő személy mennyi ideig élhet a diagnózis után, összehasonlítva a betegséggel nem rendelkezőkkel. Például az 5 éves 63%-os relatív túlélési arány azt jelenti, hogy valakinek, aki ilyen állapotban van, 63%-kal nagyobb az esélye annak, hogy 5 évig éljen, mint annak, akinek nincs ilyen állapota.
Fontos tudni, hogy ezek a számok 2012 és 2018 között gyűjtött adatokon alapulnak. Az elmúlt években javult a rákkezelés. Valószínű, hogy a jelenlegi túlélési arány magasabb. Ezenkívül a kilátások erősen egyéniek lehetnek, és számos tényezőn alapulhatnak.
Az osteosarcoma és az Ewing-szarkóma hasonló daganatok. Mindketten rákos megbetegedések, amelyek gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél, tizenéveseknél és fiatal felnőtteknél. Van azonban néhány lényeges különbség.
Az osteosarcomák a csontok külső oldalán, míg az Ewing-szarkómák a csontszöveteken nőnek. Az osteosarcomák leggyakrabban a térd környékén találhatók. Néha megtalálhatók a vállban, a felkarban, a medencében és a koponyában, míg az Ewing-szarkóma leggyakrabban a medencében, a combokban, a bordákban és a felkarban található.
Mindkét rák csontfájdalmat okoz elsődleges tünetként, de az Ewing-szarkóma nagyobb valószínűséggel okoz olyan tüneteket is, mint a fáradtság, láz és fogyás.
A túlélési arány mindkét rák esetében hasonló. Azok az emberek, akiket bármelyik rák korai szakaszában diagnosztizálnak, a legjobb kilátásokkal rendelkeznek.
