A dohányzás és a nem kissejtes tüdőrák közötti kapcsolat

A nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) a tüdőrák leggyakoribb típusa, amely kb. 85 százalék minden esetből. A dohányzás messze a vezető oka. Nagyjából 90 százalék az összes tüdőrákos eset a dohányzásnak köszönhető, beleértve a cigarettát, a szivart és a pipát.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a dohányfüst több mint 7000 vegyszer, amelyek közül sok méreg. Közülük legalább 70-ről ismert, hogy rákot okoz emberekben vagy állatokban.

Csökkentheti az NSCLC kockázatát, ha abbahagyja a dohányzást, de a kockázata továbbra is magasabb lesz, mintha soha nem dohányzott volna. Ha már korábban diagnosztizálták az NSCLC-t, a leszokás segíthet késleltetni a rák előrehaladását megelőző időt.

Hogyan okoz a dohányzás nem kissejtes tüdőrákot?

A cigaretta és más dohánytartalmú termékek közvetlenül legalább 70 káros vegyszer hatásának teszik ki a tüdőt. Ezek a vegyszerek képesek károsítja a DNS-t sejtjeiben, különösen a tüdejében, ahol belélegzi azokat.

Bár testünk néha meg tudja védeni magát ettől a károsodástól, idővel egyre nehezebb lesz kezelni. Végül a sérült sejtek gyorsan növekedni kezdenek, és daganatnak vagy elváltozásnak nevezett tömeget alkotnak.

Szerint a Amerikai Rák Társaság (ACS), a dohányzás 10-ből 9 tüdőrákot okoz férfiaknál, és 10-ből 8-at nőknél. A kockázat növekszik a naponta elszívott cigaretták számával és az elszívott évek számával. A kockázat nagyobb, függetlenül attól, hogy dohányzik-e.

A tüdőrák típusai

A tüdőrák két fő típusa a kissejtes tüdőrák (SCLC) és a nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC). Mikroszkóp alatt megfigyelve az NSCLC sejtjei nagyobbnak tűnnek, mint az SCLC rákos sejtjei.

Az NSCLC gyakoribb, mint az SCLC. Ról ről 85 százalék A tüdőrákok közül az NSCLC az ACS szerint. Az SCLC-rákok azonban általában agresszívebbek. Mindkét típus esetében gyakran a dohányzás az oka.

Az NSCLC-nek három altípusa is van:

adenokarcinóma, amely a tüdejét bélelő nyálkasejtekben kezdődik
laphámsejtes karcinóma, amely a légutak lapos sejtjeiben kezdődik
nagysejtes karcinóma, ami az NSCLC kifejezés, amely nem illik a többi alcsoportba

Adenokarcinóma a tüdőrák leggyakoribb típusa a nem dohányzók körében, de még mindig gyakoribb azoknál, akik dohányoznak, mint azoknál, akik nem dohányoznak.

A passzív dohányzás okozhat nem kissejtes tüdőrákot?

Más emberek cigarettájából származó füst, más néven passzív dohányzás, szintén nem-kissejtes tüdőrákot okoz. A passzív füst belélegzése ugyanolyan veszélyes lehet, mint a dohányzás.

A CDC szerint a füstnek való kitettség okozza több mint 7300 haláleset minden évben tüdőráktól olyan embereknél, akik nem dohányoznak.

An korábbi, 2008-as tanulmány Azt találták, hogy azok, akik 25 éves koruk előtt passzív dohányzásnak voltak kitéve, nagyobb a tüdőrák kockázata, mint azoknál, akik 25 éves koruk után voltak először kitéve.

A kutatások azt is mutatják, hogy a passzív dohányzásnak kitett NSCLC-s betegek rosszabb kimenetelűek, beleértve a csökkent túlélési arányt is.

A dohányzás abbahagyása javítja-e a nem-kissejtes tüdőrák kilátásait?

Igen, a dohányzás abbahagyása javítja a nem-kissejtes tüdőrák kilátásait. Soha nem késő abbahagyni. Még ha hosszú időre abbahagyja a dohányzást, akkor is vannak egészségügyi előnyei.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a jelenlegi dohányosok az NSCLC diagnózisa idején gyengébb túlélési arányt mutatnak, mint a korábbi dohányosok, a közelmúltban leszokók és azok, akik soha nem dohányoztak.

A kutatások a tüdőrák diagnózisát követően is azt mutatják, hogy a leszokás segíthet az embereknek hosszabb életben. A 2021-es tanulmány azt találták, hogy a dohányzás abbahagyása összefüggésbe hozható a rák előrehaladásával (5,7 év a 3,9 évvel szemben).

NSCLC kilátások

Az NSCLC kilátásai jobbak, ha a rákot azelőtt észlelik, hogy az a tüdején kívülre terjedne (lokalizált). Közel kétharmadát a korai stádiumban lokalizált NSCLC-ben szenvedők legalább 5 évig élnek túl. Az NSCLC 5 éves túlélési aránya összességében 26 százalék.

Fontos megérteni, hogy ez csak becslés. Egyes tüdőrákos emberek 5 évnél tovább élnek. Ezen túlmenően a kezelések – köztük a célzott terápiák és az immunterápiák – fejlődése tovább javítja ezeket az arányokat.

Hogyan csökkenthetem a nem kissejtes tüdőrák kockázatát?

Ha dohányzik, a közelmúltban végzett kutatások kimutatták, hogy a leszokás 10 év után felére csökkenti a tüdőrák kockázatát, összehasonlítva azzal, ha továbbra is dohányzik.

Az NSCLC kockázatának csökkentésének legjobb módja a dohányzás és a passzív dohányzás elkerülése. A kilépés nem könnyű, de vannak források, mint például:

nikotinpótló terápiák (tapaszok, fogínyek és inhalátorok), amelyek a nikotint a dohányzásnál biztonságosabb formában juttatják a szervezetbe, és segítenek megfékezni a sóvárgást
vényköteles gyógyszerek, mint például a Chantix vagy a Zyban
dohányzást támogató csoportok
tanácsadás

Klinikai vizsgálatokon keresztül a kutatók új módszereket vizsgálnak a dohányosok leszokásában.

A passzív dohányzás elkerülése érdekében ne engedje, hogy az emberek dohányozzanak a házában vagy az autójában, és kérje meg a dohányosokat, hogy ne dohányozzanak bárhol a környezetében. Ha teheti, étkezzen éttermekben, és lakjon dohányzásmentes lakásban.

Dohányzás után, radonnak való kitettség, a természetben előforduló gáz, a tüdőrák második vezető oka az Egyesült Államokban. Fontos azonban megjegyezni, hogy a radonexpozícióból eredő tüdőrák kockázata magasabb a dohányzóknál, mint a nem dohányzóknál. Megtanulhatja, hogyan tesztelheti otthonában a radonszintet, és hogyan csökkentheti a radonszintet, ha az túl magas.

A vaping okoz NSCLC-t?

A vaping, más néven e-cigaretta olyan eszközök, amelyek füst helyett gőzben juttatják a nikotint aromákkal és egyéb vegyi anyagokkal a tüdőbe. A vaping készülékek 2010 körül váltak népszerűvé az Egyesült Államokban, így hosszú távú hatásaik nem teljesen ismertek.

Bár még túl korai lehet tudni, hogy a vaping vagy az e-cigaretta okoz-e NSCLC-t, egy 2018-as jelentés jelentős bizonyítékot talált arra, hogy a vaping károsítja a DNS-t és más olyan változásokat, amelyek összefüggésbe hozhatók a rákkal. A gőzölő folyadék nikotint és más vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek mérgezőek lehetnek a tüdőre.

Míg az NSCLC vapingból eredő kockázata nem teljesen ismert, a rák nem az egyetlen aggodalomra ad okot a szakértőknek a vaping kapcsán. A gőzölés sebezhetőbbé teheti a megfázást és az influenzát, és az e-cigaretta néven ismert súlyosabb állapothoz, vagy a használattal összefüggő tüdőkárosodáshoz (EVALI) vezethet.

A dohánytermékek, például a cigaretta elszívása a nem kissejtes tüdőrák, a tüdőrák leggyakoribb típusa első számú kockázati tényezője. A dohányzás rákot is okozhat szinte mindenhol a szervezetben, beleértve a torkot, a nyelőcsövet, a gyomrot, a hangdobozt (gége), a vesét, a májat és a hasnyálmirigyet.

Soha nem késő leszokni a dohányzásról. A leszokás drasztikusan csökkentheti a tüdőrák kockázatát. 10 év elteltével a tüdőrák kockázata körülbelül a fele a még mindig dohányzó személyének. Még ha továbbra is NSCLC-t kap, a diagnózis túlélési esélye nagyobb lehet, ha előbb, mint utóbb abbahagyja a dohányzást.

Ha segítségre vagy tanácsra van szüksége a leszokással kapcsolatban, vagy aggódik az NSCLC kockázata miatt, beszéljen kezelőorvosával.