Az idiopátiás hipersomnia kezelési lehetőségei

Jelenleg nincs gyógymód az idiopátiás hiperszomnia ellen, de bizonyos gyógyszerek és életmódbeli változtatások segíthetnek az olyan tünetek kezelésében, mint a túlzott álmosság.

Az idiopátiás hipersomnia (IH) egy ritka alvászavar, amely túlzott nappali álmosságot okoz. Az IH-ban szenvedők is nehezen ébredhetnek fel az alvásból. Az IH-tünetek jellemzően serdülőkorban és fiatal felnőttkorban jelentkeznek, de az állapot az ember élete során bármikor kialakulhat. Az IH oka ismeretlen.

Más alvászavarokkal ellentétben az éjszakai hosszabb alvás vagy a napközbeni szunyókálás nem segít enyhíteni a nappali álmosságot IH-ban. Ehelyett életmódbeli változtatásokra és bizonyos gyógyszerekre lehet szükség, hogy egész nap éber legyen, és minimálisra csökkenjen az álmosságból eredő sérülések valószínűsége.

Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk azokat a kezelési típusokat, amelyek segíthetnek az IH-ban szenvedőknek.

Gyógyszerek idiopátiás hiperszomnia kezelésére

Az IH kezelésére különféle típusú gyógyszerek állnak rendelkezésre. A legtöbb ilyen gyógyszert általában alvászavarok általános kezelésére használják, és nem mindig működnek jól az IH-ban szenvedő betegeknél. Mára azonban elérhetőek az IH-specifikus kezelési lehetőségek is.

Ha egészségügyi csapata úgy véli, hogy a gyógyszeres kezelés segíthet az IH-n, akkor szorosan együttműködnek Önnel, hogy biztosan megtalálja a megfelelő megoldást a tüneteire.

Nem amfetamin stimulánsok

A nem amfetamin-stimulánsok ébrenlétet elősegítő gyógyszerek, amelyek csökkentik az álmosságot és javítják az éberséget azáltal, hogy megváltoztatják az agyban az alvást szabályozó vegyi anyagok szintjét.

Az ilyen típusú gyógyszereket nem kifejezetten az IH-re készítik, de felhasználhatók az ébrenlét elősegítésére és a nappali álmosság csökkentésére.

A legtöbb esetben a modafinil (Provigil) ajánlott az első számú gyógyszer az IH-ban szenvedő betegek számára. Klinikai vizsgálatokban kimutatták, hogy a modafinil alkalmazása csökkenti az álmosságot és javítja az ébrenlétet. Az a 2015-ös tanulmányAz IH-ban szenvedők, akik modafinilt szedtek, arról számoltak be, hogy alvás után frissebbnek és kevésbé kimerültnek érezték magukat.

An régebbi, 2014-es tanulmány azt találta, hogy a modafinilt szedő IH-ban szenvedőknek javult a vezetési teljesítményük, beleértve a kevesebb sodródást és a nem megfelelő sávátlépéseket. A túlzott álmosság befolyásolhatja az IH-s betegek vezetési teljesítményét, de ezek az eredmények arra utalnak, hogy a kezelés segíthet ezen.

A klaritromicin (Biaxin) egy antibiotikum, amely a modafinilhez hasonlóan befolyásolhatja az agyban az alvást szabályozó kémiai jeleket. A kutatások azt sugallják, hogy néhány alvászavarban szenvedő embernél a klaritromicin segíthet javítani a nappali álmosságot. Ez a kutatás folyamatban van, és jelenleg nem írják fel rendszeresen a klaritromicint az IH kezelésére.

A pitolizant (Wakix) szintén nem használják olyan gyakran, de tanulmányozzák a túlzott álmosság kezelésének lehetőségét olyan embereknél, akik nem reagálnak megfelelően más kezelésekre. Folyamatban vannak a kutatások a pitolizant specifikusan az IH kezelésére történő alkalmazására vonatkozóan.

Amfetamin és amfetaminszerű stimulánsok

Az amfetaminok a stimulánsok egy csoportja, amelyek az agy és a test közötti üzenetküldés felgyorsításával fejtik ki hatásukat. Ezek általában nem az IH kezelésének első vonalát jelentik, de bizonyos esetekben kiegészítő kezelésként is alkalmazhatók.

A dextroamfetamin (Dexedrine) egy vényköteles amfetamin, amelyet narkolepszia – egy másik alvászavar – és figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére használnak. Hivatalosan nem engedélyezett az IH kezelésére, de néha használják az ilyen betegségben szenvedőknél.

A metilfenidát (Ritalin, Concerta) nem amfetamin, de hasonló módon működik. A metilfenidátot az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta az álmosság kezelésére narkolepsziában. Nem sok kutatás áll rendelkezésre a metilfenidát kifejezetten IH kezelésére való alkalmazásáról. Míg korábban ez volt az IH általános kezelése, a modafinilt most gyakrabban használják.

Amfetaminok használatakor fontos, hogy rendszeresen konzultáljon egészségügyi csapatával. Az amfetaminok függőséget okozhatnak, ha nem megfelelően szedik. Ez komoly egészségügyi problémákhoz vezethet. Ha amfetamint írnak fel IH-ra, fontos, hogy az előírt mennyiséget az utasításoknak megfelelően vegye be.

Fontos figyelembe venni a stimulánsok szedésének egyéb lehetséges mellékhatásait is. Ide tartoznak a hangulati változások, a viselkedési változások és a szívproblémák.

Nátrium-oxibát

Az IH kezelésére használt egyéb gyógyszertípusoktól eltérően a nátrium-oxibátok egyfajta depresszáns, amely az agyon belüli jelátvitel csökkentésével fejti ki hatását. Lefekvés előtt bevéve ezek a gyógyszerek elősegítik a mélyebb alvást, ami segít a felhasználóknak frissebben ébredni, így kevésbé érzik magukat álmosnak napközben.

Ebben a csoportban két fő gyógyszertípus található:

  • nátrium-oxibát (Xyrem)
  • alacsony nátrium-oxibát (Xywav)

Ahogy a neve is sugallja, az alacsonyabb nátrium-oxibát kevesebb nátriumot tartalmaz, ami segíthet csökkenteni a magas nátriumbevitel mellékhatásait, például a magas vérnyomást és a szívbetegségeket.

Az alacsony nátrium-oxibát az egyetlen olyan gyógyszer, amelyet kifejezetten az IH kezelésére engedélyeztek felnőtteknél. Egy közelmúltban végzett klinikai vizsgálatban az alacsony nátrium-oxibát-kezelésben részesült IH-ban szenvedők 93%-a arról számolt be, hogy javult nappali álmosságuk.

Egy másik tanulmány azt is megállapította, hogy az alacsonyabb nátrium-oxibát alkalmazása csökkentette a nappali álmosságot az IH-ban szenvedő betegeknél. A kutatók azt is megállapították, hogy ezek az energiajavulások akkor is megmaradtak, ha az emberek rövid időre abbahagyták az alacsonyabb nátrium-oxibát szedését.

Az amfetaminokhoz hasonlóan alacsony nátrium-oxibát esetén is fennáll a szerrel való visszaélés kockázata. Emiatt csak bizonyos felíróknál kapható, és csak minősített gyógyszertárak adják ki.

Életmódváltások és nem gyógyszeres kezelések

Mielőtt az egészségügyi szakemberek gyógyszert írnának fel, sokan életmódbeli változtatásokat javasolnak az IH tüneteinek javítása érdekében. Az ilyen típusú beavatkozások segítenek a legtöbb embereket, bár időbe telhet, mire megtaláljuk az Ön számára megfelelő megközelítést.

Az alvásszakértők által javasolt néhány tipp:

  • Tartsa be a rendszeres alvási ütemtervet.
  • Kerülje az éjszakai tevékenységeket.
  • Kerülje a koffeint később a nap folyamán.
  • Korlátozza az alkoholfogyasztást.
  • Kerülje az olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják az alvást.
  • Kezeljen minden más alvási, egészségügyi vagy pszichiátriai állapotot, amely jelen lehet.

Az is fontos, hogy lépéseket tegyen a biztonság érdekében, amíg álmos lehet. Veszélyes lehet a vezetés vagy más nehéz gépek kezelése, miközben fáradt. Ha szükséges, kérjen segítséget barátoktól vagy családtagoktól, hogy elkerülje a sérüléseket.

Az idiopátiás hiperszomnia gyógyítható?

Mivel az IH oka ismeretlen, nem világos, hogy az IH gyógyítható-e. Jelenleg nem áll rendelkezésre gyógymód, de ez nem jelenti azt, hogy a jövőben nem lesz. Folyamatban van az IH okának feltárását célzó kutatás, amely egy napon megvilágíthatja azokat a kezelési lehetőségeket, amelyek mélyebb, jelentősebb megkönnyebbülést nyújthatnak.

Lehetséges, hogy az IH magától megoldódik. Az IH természetes progresszióját vizsgáló tanulmányok azt találták, hogy a spontán remisszió kb. 1 az 5-ben emberek.

Az IH oka nem tisztázott, ami megnehezítheti a kezelését. Gyógyszerek és életmódbeli változtatások kombinációja használható a nappali álmosság csökkentésére és a túlzott álmosságból eredő szövődmények megelőzésére.

Ha aggályai vannak a nappali energiaszintje miatt, és úgy találja, hogy egy jó éjszakai alvás nem elegendő a segítséghez, akkor ideje lehet beszélnie orvosával az alvás egészségéről. Egy tapasztalt egészségügyi csapat segíthet megtalálni a megfelelő kezelési megközelítést a tünetek kezeléséhez.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *