Ha azt hallja, hogy egészségügyi szakembere magas kockázatú terhességet szenved, az sok érzelmet válthat ki. Egészségügyi szakembere válaszol minden kérdésére, és segít megérteni, mit jelent a nagy kockázatú terhesség.
A nagy kockázatú terhesség híre perinatológushoz való beutalóval is érkezhet. Ha még soha nem találkoztál eggyel korábban, lehet, hogy kíváncsi lesz rá, kik ők és mit csinálnak.
A perinatológus, más néven anyai-magzati gyógyszeres (MFM) specialista, egy OB-GYN, aki a magas kockázatú terhességekre specializálódott. Arra összpontosítanak, hogy a szülők és a babák biztonságban legyenek a szülés előtt, alatt és után.
Mit csinál a perinatológus?
Terhesség alatt a perinatológusok részletesebb vizsgálatokat és ellenőrzéseket végezhetnek, mint amit egy OB-GYN általában kínálna. Ez a következő formában történhet:
- speciális ultrahangok
- specifikus születési rendellenességek genetikai vizsgálata
- magzati vérvizsgálat
Eredményeik alapján a perinatológusok javaslatokat tehetnek a biztonságosabb terhesség és szülés érdekében. Gyakran folytatják az emberek megfigyelését magas kockázatú terhességük alatt.
A szülés utáni időszakban perinatológus ajánlhat bonyolultabb problémák, például atipikus vérnyomás vagy szülés utáni szívbetegségek kezelése.
Mitől magas a terhesség kockázata?
A terhesség magas kockázatúnak tekinthető a következők miatt:
- meglévő egészségügyi állapotok
- a szülő szülő életkora
- terhesség előtt vagy alatt előforduló egészségügyi problémák.
Néhány példa azokra a tényezőkre, amelyek magas kockázatú terhességet okozhatnak:
- már meglévő szív- vagy tüdőproblémák
- cukorbetegség
- magas vérnyomás
- 35 év feletti vagy 20 év alatti
- egynél több babát hordoz
- többszörös vetélés vagy koraszülés a kórtörténetében
Fontos megjegyezni, hogy minden terhesség más és más, és a nagy kockázatú terhességek nem mindig veszélyesebbek vagy nehezebbek, mint a többi terhesség.
Milyen képzettséggel rendelkezik egy perinatológus?
A perinatológusok magasan képzett orvosok, akik a szülők és a csecsemők biztonságának megőrzésére szakosodtak a terhesség és a szülés során.
A szokásos orvosi iskolai képzésen túlmenően a perinatológus 4 éves szülészeti és nőgyógyászati rezidens képzést, valamint 2-3 éves anyai-magzatgyógyászati ösztöndíjat fog teljesíteni. Az Egyesült Államokban fedélzeti minősítést kapnak.
Miért érdemes perinatológushoz fordulni?
Előfordulhat, hogy perinatológushoz utalják, ha terhességi szövődmények jelei mutatkoznak, vagy korábbi terhességi aggályai vannak.
A perinatológushoz fordulás gyakori okai a következők lehetnek:
- magas vérnyomás
- cukorbetegség
- szívbetegség
- preeclampsia
- veseproblémák
- in vitro megtermékenyítés (IVF) terhesség alatt van
- többszörös terhes
- atipikus szűrési eredmények
- placenta rendellenességek
- terhesség alatti sérülés
- szabályozott anyagok használata terhesség alatt
- korai szülés
Mire számíthat a perinatológiai rendelés során
A perinatológushoz való utalás után az első lépés gyakran egy ultrahang. Várhat egy páciensinterjút is, ahol információkat gyűjthetnek a terhességéről, az egészségi előzményeiről és néhány alapvető információt a babájáról.
Attól függően, hogy milyen okok miatt fordult perinatológushoz, további vizsgálatokat és diagnosztikai eljárásokat is végezhetnek, hogy több információt szerezzenek a babáról.
Ez a következőket foglalhatja magában:
- Magzati echokardiológia. A magzati echokardiogram hanghullámokat használ a baba szívének képeinek előállításához.
- Amniocentézis. Az amniocentézis során egy kis magzatvíz mintát vesznek a méhből a hason keresztül. Ez a folyadék az Ön és a baba sejtjeit is tartalmazza, és megvizsgálják, hogy kizárják a genetikai és kromoszómális állapotokat.
- Chorionic villus mintavétel (CVS). A chorionboholy-mintavétel (CVS) során a méhlepény egy kis mintáját, az úgynevezett chorionbolyhokat távolítják el a méhből. Hasonló lehet az amniocentézishez, amikor a mintát a hason keresztül távolítják el, vagy a sejteket a hüvelyen és a méhnyakon keresztül távolíthatják el.
Miután összegyűjtötte ezeket az információkat, a perinatológus beszélhet Önnel a terhesség hátralévő részére vonatkozó kezelési tervről.
Hacsak nem találkoznak Önnel, hogy terhességi tervet készítsenek az OB-GYN számára, számíthat arra, hogy ismételten felkeresi perinatológusát. Az első látogatást követően továbbra is rendszeresen ellenőrizni fogják a terhességét további szűrések és bejelentkezések révén.
Gyakorlatától és a fennálló szövődményektől függően perinatológusa akár a baba tényleges megszületésében is segítséget nyújthat, vagy a szülés utáni időszakban is felveszi Önt.
Mi a különbség a szülész (OB-GYN) és a perinatológus között?
Mind a szülészeti nőgyógyász, mind a perinatológus szülhet babát. A legnagyobb különbség a szülészeti nőgyógyász és a perinatológus között az, hogy a perinatológus további 3 éves ösztöndíjat vagy képzést végzett az anyai-magzatgyógyászat területén.
Ez idő alatt egy perinatológus alaposan tanulmányozta:
- ultrahang és diagnózis
- anyai kritikus ellátás
- szülészeti műtét és érzéstelenítés
- magzatértékelés és beavatkozás
- ritka vagy egyedi állapotok kezelése
Hogyan találjunk perinatológust
Szüksége van egy kis segítségre perinatológus megtalálásához?
Egyes perinatológusok csak más egészségügyi szolgáltatók beutalóit fogadják el, ezért jó kiindulópont lehet, ha a jelenlegi egészségügyi szakembertől kér ajánlást.
Sok biztosítónak és egészségügyi hálózatnak van online adatbázisa, ahol kereshet fedezett perinatológusokat is.
Ha sok perinatológust talál a környéken, a közelmúltban szült helyiekkel való beszélgetés és az online értékelések olvasása segíthet szűkíteni a keresést.
Bár bármikor átválthat másik perinatológushoz vagy OB-GYN-hez, jó ötlet, hogy kényelmes kapcsolatot alakítson ki ezekkel az egészségügyi szakemberekkel a terhesség korai szakaszában, ha lehetséges.
Nem ajánlott túl későn orvost váltani a terhesség alatt, mivel ez a kezelés elmaradása vagy a különböző orvosok közötti kommunikáció megszakadása. Fontos, hogy a terhesség alatt a megfelelő időpontokban megkapja azt az ellátást, amelyre Önnek és babájának szüksége van.
Néhány kérdés perinatológusához:
- Mi a helyzet azzal, hogy a terhességem nagy kockázatot jelent?
- Milyen típusú vizsgálatokat javasolsz nekem?
- Veszélyeztetett vagyok az idő előtti szülés miatt?
- Te leszel az a személy, aki világra hozza a babámat?
- Mire számítsak a szállítás során?
- Mennyi az esélye, hogy C-metszetre van szükség?
- Milyen ételeket egyek vagy kerüljem?
- Milyen típusú gyakorlatok megfelelőek?
- Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket kerülnem kell vagy szednem kell?
- Növelnem vagy csökkentenem kell a súlyomat?
- Vannak olyan védőoltások, amelyeket kerülnöm kell, vagy be kell vennem?
- Továbbra is dolgozhatok a munkahelyemen? Ha igen, meddig?
- Milyen tünetekre számítsak?
- Mikor kell azonnali segítséget kérnem?
A lényeg
Ha terhességét magas kockázatúnak nevezik, előfordulhat, hogy egy perinatológussal beszél. Ezek a magasan képzett szakemberek segíthetnek a lehetséges szövődmények kiszűrésében és diagnosztizálásában. Segíthetnek egy gondozási terv kidolgozásában is az Ön és babája számára.
Fontos megjegyezni, hogy a nagy kockázatú terhesség nem feltétlenül jelenti azt, hogy nehéz lesz. Előnyös lehet a szorosabb megfigyelés vagy a további tesztelés.
Függetlenül attól, hogy terhessége nagy kockázatú vagy sem, fontos, hogy értesítse orvosát, ha bármilyen aggálya van. Segíthetnek megszerezni a szükséges erőforrásokat, teszteket vagy megnyugvást.