Szeptikus sokk

Szeptikus sokk vs. szepszis

A szeptikus sokk a szepszis súlyos szövődménye, amely nagyon alacsony vérnyomást, megváltozott mentális állapotot és szervi működési zavarokat foglalhat magában. Kórházi halálozási rátája van 30-50 százalékami nagyon veszélyessé teszi, ha nem kezelik gyorsan.

Minél korábban diagnosztizálják a szepszist, az orvosok annál gyorsabban tudják kezelni, és megpróbálják megakadályozni, hogy szeptikus sokkba forduljon.

Mik a szeptikus sokk tünetei?

A szepszis orvosi vészhelyzet, de kezdetben tünetei gyakran más problémák, például megfázás vagy láz tüneteit utánozhatják.

Ha Ön vagy valaki ismerőse a közelmúltban olyan fertőzésben szenvedett, amely úgy tűnik, hogy nem javul, vagy ha ezek jelentkeztek tüneteklehetséges, hogy szepszisről van szó:

• magas láz vagy hidegrázás
• intenzív testfájdalom
• gyors pulzusszám
• gyors légzés
• kiütés

Bár ezek a tünetek egy másik egészségügyi probléma jelei is lehetnek, mindig jó ötlet orvoshoz fordulni vagy kórházba menni, ha attól tart, hogy Ön vagy valaki, akit gondoznak, állapota rosszabbodik.

A szepszis kezdetétől a súlyos szepszissé és szeptikus sokkba való átmenet gyorsan megtörténhet, és az állapot átalakulása után a halálozási arány növekedhet. A súlyos szepszis és a szeptikus sokk tünetei átfedhetik egymást, és magukban foglalhatják:

• észrevehetően kisebb mennyiségű vizelet
• akut zavartság
• szédülés
• súlyos légzési problémák
• a ujjak vagy az ajkak kékes elszíneződése (cianózis)

Pontosabban, a szeptikus sokkot átélők vérnyomása nagyon alacsony, és nem reagál a folyadékpótlásra, és a véráramlás rendellenességei, amelyek szervi működési zavarokhoz vezethetnek.

Mi okozza a szeptikus sokkot?

A szepszis bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzés következménye lehet. Ezek a fertőzések kezdődhetnek otthon, vagy amikor egy másik állapot kezelésére kórházban van.

A szepszis általában a következőkből ered:

• hasi vagy emésztőrendszeri fertőzések
• tüdőfertőzések, például tüdőgyulladás
• húgyúti fertőzés
• a reproduktív rendszer fertőzése

Szeptikus sokk az, ami akkor történik, ha magát a szepszist nem diagnosztizálják vagy kezelik időben.

Mik a kockázati tényezők?

Bizonyos tényezők, mint például az életkor vagy a korábbi betegség, nagyobb kockázatot jelentenek a szeptikus sokk kialakulásában.

A szepszisre érzékenyebbek közé tartoznak az újszülöttek, az idősebb felnőttek, a terhesek, valamint a HIV, autoimmun betegségek, májcirrhosis, vesebetegség és rák miatt elnyomott immunrendszerűek.

A következő tényezők is valószínűbbé tehetik a szepszis diagnózisát – és esetleg a szeptikus sokkot:

• műtét után lábadozik vagy hosszú ideig kórházban van
• cukorbetegséggel él
• olyan eszközöknek van kitéve, mint például intravénás katéterek, húgyúti katéterek vagy légzőcsövek, amelyek baktériumokat juttathatnak be a szervezetbe
• immunszuppresszív gyógyszerek szedése

Milyen teszteket használnak a szeptikus sokk diagnosztizálására?

Ha szepszis tünetei vannak, kezelőorvosa vagy más kórházi szakember vizsgálatokat végez annak megállapítására, hogy milyen messze van a fertőzés.

Ezek a tesztek segíthetnek meghatározni, hogy valójában melyik csíra okozta a szepszishez vezető fertőzést, valamint azt, hogy vannak-e további bakteriális fertőzések, és hogy van-e szervkárosodás.

Azokban az esetekben, amikor a fertőzés forrása nem egyértelmű a fenti tesztekből, az orvos a következő módszereket is alkalmazhatja a test belső képének megszerzésére:

• röntgensugarak
• CT vizsgálat
• MRI

A szeptikus sokkot általában akkor diagnosztizálják, ha a súlyos szepszis jelei jelen vannak, alacsony vérnyomás és szervi diszfunkció jelei mellett.

Milyen szövődményeket okozhat a szeptikus sokk?

A szeptikus sokk számos nagyon veszélyes és életveszélyes szövődményt okozhat, amelyek végzetesek is lehetnek. A lehetséges szövődmények a következők:

• szív elégtelenség
• kóros véralvadás
• veseelégtelenség
• légzési elégtelenség
• stroke
• májelégtelenség

Az esetleges szövődmények és állapotának kimenetele bizonyos tényezőktől függhet, mint például:

• kor
• milyen hamar kezdődik a kezelés
• a szepszis oka és eredete a szervezeten belül
• meglévő egészségügyi állapotok

Hogyan kezelik a szeptikus sokkot?

Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a szepszist, annál kevésbé valószínű a szeptikus sokk kialakulása, és annál valószínűbb, hogy túléli.

Az orvosok számos gyógyszert használnak a szeptikus sokk kezelésére, beleértve:

• intravénás antibiotikumok a fertőzések leküzdésére
• vazopresszor gyógyszerek, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek összehúzzák az ereket és segítenek növelni a vérnyomást

• inzulin a vércukorszint stabilitása érdekében

• kortikoszteroidok

Valószínűleg nagy mennyiségű intravénás (IV) folyadékot kell beadni a kiszáradás kezelésére, valamint a vérnyomás és a szervek véráramlásának növelésére. Légzőkészülékre is szükség lehet.

Műtét végezhető a fertőzés forrásának eltávolítására, például a gennyes tályog kiürítésére vagy a fertőzött szövet eltávolítására.

A szeptikus sokkból való felépülés

Sok egyén, aki túlélte a szepszist, teljesen felépül. Ha azonban a szepszise súlyosabb formává vagy szeptikus sokkká fejlődött, bizonyos gyógyulás utáni mellékhatások lehetségesek, többek között:

• izomgyengeség
• fáradtság
• nyelési nehézség
• agyköd
• rossz memória
• alvási problémák
• szomorúság
• szorongás

Egyes szepszisből felépülő embereknél nagy a további fertőzések kockázata, mivel az immunrendszer teljes felépüléséhez szükséges idő, ami több héttől hónapig tarthat.

Ha az izomgyengesége kiterjedt, orvosa fizikoterápiát javasolhat.

Outlook

A szeptikus sokk a szepszis súlyos szövődménye. A szeptikus sokkból való felépülés esélye a fertőzés forrásától, attól, hogy hány szervet érintett, és milyen hamar kap kezelést azután, hogy a szepszis tüneteit először észleli.

Bár lehetséges a teljes felépülés a szepszisből és még a szeptikus sokkból is, minél gyorsabban kezelik a tüneteket, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra.