A vizeletelterelő műtét új módot teremt a vizeletnek a húgyhólyag eltávolítása után a szervezetből való távozására. Három különböző sebészeti lehetőség van a vizelet eltérítésére. Ezek közül kettő lehetővé teszi a vizeletürítés szabályozását.
Egy becsült
Az invazív hólyagrákot, amikor a rák megtámadja a hólyagfal izmait, gyakran radikális cisztektómiával kezelik. Ez magában foglalja a teljes hólyag eltávolítását.
Azoknak az egyéneknek, akiknek eltávolították a hólyagjukat, biztosítani kell, hogy a vizelet elhagyja a testüket. Az ezt végrehajtó műtét típusát vizelet-elterelő műtétnek nevezik.
Mi az a húgyúti elterelő műtét a húgyhólyagrákban?
A vizeletelterelő műtét egy olyan műtét, amely lehetővé teszi a vizelet elhagyását a szervezetből. A húgyhólyag eltávolítására szolgáló műtét után történik.
A vizelet-elterelő műtétet inkontinens vagy kontinens kategóriába sorolják:
Inkontinens vizelet eltérítés: Az ilyen típusú műtét megszünteti a vizelési idő ellenőrzését. A vizelet folyamatosan áthalad a hasában kialakított nyíláson, amelyet sztómának neveznek, és a testen kívüli gyűjtőtasakba kerül.
A kontinens vizelet eltérítése: Az ilyen típusú műtétek bizonyos mértékig szabályozzák a vizelési időt. A sebész egy tasakot hoz létre a testében, amely megtartja a vizeletet. Ezután rendszeres időközönként kiürítheti ezt a tasakot, amikor megtelik.
Általánosságban elmondható, hogy a húgyhólyagrák radikális cisztektómiája után háromféle vizeleteltérítést alkalmaznak. Ezek:
- csípőbéli vezeték eltérítés (inkontinens vizelet eltérítés)
- újhólyag (kontinens vizelet eltérítése)
- kontinens bőreltérítés (kontinens vizeleteltérítés)
Vizeletelterelés jelöltjei
- kor
- a fizikai és kognitív funkciók szintje
- a rák mértéke
- meglévő állapotok jelenléte, különösen azok, amelyek a húgyutakat, a májat vagy a beleket érintik
- személyes preferencia
Például az ileális vezeték eltérítése az
Mi az ileális vezeték eltérítése?
Az ileális csatorna eltérítése az inkontinens vizelet-eltérítés egyik fajtája. Az ileális eltérítés során a sebész eltávolítja a
A bélrendszer újracsatlakozik, és az eltávolított rész az ureterekhez, azokhoz a csövekhez kapcsolódik, amelyek általában a vizeletet a vesékből a hólyagba szállítják. Ezt ileális vezetéknek nevezik.
A vizelet kifolyhat a veséből, az uretereken keresztül és az ileális vezetékbe. Az ileális vezeték egyik vége a hasüregben lévő sztóma bőréhez csatlakozik. A vizelet a sztómán keresztül a testen kívüli gyűjtőtasakba távozik.
Mi az a neoblader?
Az újhólyag a kontinens vizelet-eltérítésének egyik fajtája. A sebész a vékonybél egy részét felhasználja új húgyhólyag létrehozására, amelyet újhólyagnak neveznek. Az ureter ezután összekapcsolódik az újhólyaggal, hogy a vizelet kifolyhasson abba.
Az újhólyag alja a húgycsőhöz kapcsolódik. Ez azt jelenti, hogy az ilyen típusú vizelet-elterelés lehetővé teszi a vizelet kiürítését a húgycsőből, ahogyan a cisztektómia előtt tette volna.
Fontos megjegyezni, hogy nem lesz késztetése vizelni, ha az újhólyag tele van. Ez azt jelenti, hogy a vizelet szivárgásának elkerülése érdekében ütemezett vizelést kell végeznie. Előfordulhat, hogy katétert kell behelyeznie, hogy segítse a vizelet elvezetését.
Mi az a kontinens bőreltérítés?
A kontinens bőreltérítése a kontinens vizelet-eltérítésének egy másik típusa. A zacskó egy darab szövetből készül, jellemzően a belekből, és az ureterhez van rögzítve. A szelepek segítenek megakadályozni, hogy a vizelet visszajusson a vesékbe.
Számos módja van a kontinens bőreltérítésére szolgáló tasakok létrehozásának. A különbség a tasak készítéséhez használt szövet típusában van. Gyakran vékony- vagy vastagbélből származó szövetet használnak.
Az alkalmazott módszertől függetlenül a tasak másik vége egy sztómához van rögzítve. Ahelyett, hogy a vizeletet folyamatosan a sztómán keresztül egy gyűjtőtasakba engednénk, egy egyirányú szelepet helyeznek el a sztómán.
Ez a szelep lehetővé teszi a vizelet tárolását az újonnan létrehozott tasakban. A nap folyamán rendszeresen leeresztheti, ha katétert helyez a szelepbe. Nem lesz gyűjtőtasak a testén kívül, mint az ileális vezeték elterelésénél.
Milyen kockázatokkal jár a vizelet-elterelő műtét?
A vizelet-elterelő műtéttel kapcsolatos lehetséges kockázatok közé tartozhat:
- fertőzések
- sztóma szűkület vagy sérv
- vizelet szivárog a hasába
- az ureterek szűkülete, úgynevezett szűkület
-
ileus, olyan állapot, amikor a belei kevésbé aktívak
-
húgyúti kövek
- B12-vitamin hiány
- a tasak vagy az újhólyag szakadása
-
csökkent veseműködés és potenciálisan veseelégtelenség
-
metabolikus acidózis, amikor a vér túlságosan savas a rossz veseműködés miatt
Általánosságban elmondható, hogy a csípőbéli vezeték eltérítése társul
Milyen az ember életminősége hólyagrák műtét után?
A
- Míg a fizikai funkciók pontszámai kezdetben csökkentek a műtétet követő 6 hónapban, végül stabilizálódtak, vagy visszatértek a kiindulási értékre.
- Az általános életminőség a műtét után 6 hónappal javult a kiindulási értékhez képest.
- Az egyetlen olyan terület, amely alacsony maradt vagy csökkent, a szexuális funkció és a testkép volt.
Az információ kulcsfontosságú a vizelet-elterelési módszer kiválasztásakor. A
Ezért a cisztektómia előtt feltétlenül beszéljen orvosával a vizelet-elterelési lehetőségekről. További részleteket adhatnak az egyes eljárások működéséről, valamint az egyes eljárásokhoz kapcsolódó kockázatokról és előnyökről.
Radikális cisztektómia után a vizeleteltérítést alkalmazzák. A húgyhólyag eltávolítása után új módot teremt a vizelet elhagyására a szervezetből.
A radikális cisztektómia után háromféle vizelet-elterelési eljárás végezhető. Ezek közül kettő lehetővé teszi a vizeletürítés szabályozását, míg a másik nem.
A vizelet-elterelés minden típusának megvannak a maga előnyei és hátrányai. Ezenkívül előfordulhat, hogy bizonyos típusú vizelet-elterelés nem javasolt az Ön számára egyéni tényezők alapján.
Ügyeljen arra, hogy részletesen beszéljen orvosával a vizelet-elterelés lehetőségeiről, és arról, hogy mi lehet az Ön számára megfelelő.