Az Euthyrox, a levotiroxin gyógyszerek márkaneve, a pajzsmirigyhormon tiroxin (T4) szintetikus formája. Ezt a gyógyszert általában a hypothyreosis kezelésére használják – olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont. Az euthyrox segíti a test normál anyagcsere -aktivitásának helyreállítását az alacsony hormonszintek cseréjével vagy kiegészítésével.
Noha az euthyrox hatékony, egyes egyénekben mellékhatásokat okoz. Általános mellékhatások közé tartozik a hipertireoidizmus tünetei, mint például a megnövekedett pulzus, idegesség, ingerlékenység és álmatlanság, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha az adag túl magas. A ritka, de súlyos mellékhatások magukban foglalhatják a mellkasi fájdalmat, a légzés nehézségét, vagy az arc és a torok duzzanatát, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Hogyan működik a levotiroxin gyógyszeres kezelés a testben
A levotiroxin gyógyszereket gyakran ezeknek a márkanéveknek adják el: Synthroid, Levoxyl, Euthyrox és Unitroid.
A levotiroxin utánozza a természetes tiroxin (T4) hatását, amelyet a testben az aktívabb triiodotironin (T3) hormonré alakítanak át. A T3 kötődik a sejtekben lévő nukleáris pajzsmirigy receptorokhoz, és befolyásolja az ezekben a funkciókban részt vevő számos gén transzkripcióját:
- Az anyagcserét szabályozó
- A testhőmérséklet szabályozása
- Az agy fejlődésének és működésének támogatása
- A növekedés és a pulzus elősegítése
- A reproduktív egészség fenntartása
A szedés után a levotiroxin gyógyszerek felszívódnak a vékonybélben (elsősorban a jejunumban és az ileumban), kötődik a véráram plazmafehérjéjéhez, és különféle szövetekben, különösen a májban és a vesékben T3 -ra alakul.
A levotiroxin gyógyszerek mellékhatásai
A levotiroxin legtöbb mellékhatását a pajzsmirigyhormon túlhelyezése vagy alulpótlása okozza. Ez az egyensúlyhiány azt jelenti, hogy az adagolás túl magas vagy túl alacsony lehet. Megfelelő adagolás esetén a mellékhatások ritkák. Ha azonban a dózis túlzott, a kapott hormonszintek utánozhatja a hyperthyreosisot, ami a következő káros hatásokhoz vezet.
1. szívdobogások és gyors szívverés
A levotiroxin gyógyszerek növelik az anyagcserét és az oxigénfogyasztást, ami növeli a test szívteljesítmény iránti igényét. A magas T3 szint növeli a béta-adrenerg receptor érzékenységet a szívben, ami megnövekedett pulzusszámot és összehúzódási erőt okoz.
Frekvencia: Ez a mellékhatás általában túladagoláskor történik; Egy vizsgálatban a betegek kb. 5–10% -a tapasztalta meg ezt a tünetet, amikor túlzottan támogatják.
Megelőzés: Rendszeresen figyelje a TSH -t és az ingyenes T4 szinteket az adagolás beállításához. Kerülje el a túl sok levotiroxin gyógyszer szedését, vagy kombinálja azt stimulánsokkal, mint például a koffein vagy a dekongesztánsok.
2. Álmatlanság
A felesleges pajzsmirigyhormon növeli az idegi ingerlékenységet és az anyagcsere aktivitását, zavarva az alvási ciklusokat és csökkenti a melatonintermelést.
Frekvencia: Ez a mellékhatás a betegek körülbelül 4–7% -ánál fordul elő, nagy dózisokkal.
Megelőzés: Reggel vegye be a gyógyszert, hogy elkerülje a hormon csúcsszintjét lefekvéskor. Győződjön meg arról, hogy a gyógyszeres adag megfelelő -e. Kerülje a gyógyszert lefekvés közelében.
3. Nem szándékos fogyás
A levotiroxin növeli az alapcsere -arányt (BMR), ami megnövekedett energiafelhasználást és zsírbontást eredményez. Ez a gyógyszer javítja a lipolízist és a fehérje forgalmát is.
Frekvencia: Az enyhe fogyás gyakori, amikor elkezdi szedni a gyógyszert; A túlzott súlycsökkenés ritka, és általában a túladagolást jelzi.
Megelőzés: A dózist a tünetek és a vérvizsgálatok alapján állítsa be. Gondoskodjon arról, hogy a táplálékfelvétel megfeleljen az energiafelhasználásnak.
4. Nyugtalannak vagy szorongónak érzi magát
A pajzsmirigyhormon magas szintje túllépi a központi idegrendszert, növelve az gerjesztő neurotranszmitter aktivitást (pl. Norepinefrin).
Frekvencia: Ez a mellékhatás a túlzott hormonszintű betegek kb. 2–6% -ánál jelentkezik.
Megelőzés: Fokozatosan növelje az adagot a célhormon szintjére. Szorosan figyelje a pszichológiai tüneteket, különösen a szorongás kórtörténetében.
5. Hajhullás
A pajzsmirigyhormonok befolyásolják a szőrtüszők kerékpározását. A hormonszintek hirtelen változásai (akár magas, akár alacsony) a szőrtüszők elmozdíthatják a leereszkedési szakaszba.
Frekvencia: Ez a mellékhatás a betegek 1–3% -ánál fordul elő, különösen a kezelés korai szakaszában vagy a dózis beállításának után.
Megelőzés: A hajhullás általában a folyamatos kezeléssel és a megfelelő dózis stabilizálásával oldódik meg. Kerülje az adag hirtelen változásait.
6. Csontvesztés (osteoporosis)
Leírás: A csont ásványi sűrűségének csökkenése, a törés kockázatának növekedése.
A felesleges pajzsmirigyhormon felgyorsítja a régi csontszövet lebontásának és az új csontszövet kialakulásának ciklusát az osteoclast aktivitás stimulálásával, mint az osteoblasztok. Ez az egyensúlyhiány több csontfelszívódáshoz vezet, mint a csontképződés.
Frekvencia: Ez a mellékhatás hosszú távú túlkezeléssel történik, különösen a posztmenopauzális nőkben. A kockázat növekszik, ha a TSH elnyomja a referenciatartomány alatt.
Megelőzés: Kerülje el a szuppresszív adagolást, kivéve, ha orvosi szempontból szükséges. A csontsűrűség rendszeresen figyelje a magas kockázatú egyéneknél. Gondoskodjon a megfelelő kalcium- és D -vitamin bevitelről.
7. menstruációs szabálytalanságok
Leírás: A menstruációs ciklus változásai, például a könnyebb menstruáció, vagy a nehezebb vérzés, vagy elmulasztott menstruációs ciklusok.
A pajzsmirigyhormonok befolyásolják a reproduktív hormonokat (pl. A gonadotropint felszabadító hormon, FSH, LH), és a magas szint megzavarhatja a hormonális egyensúlyt és az ovulációt.
Frekvencia: Ez a mellékhatás a nők 1–3% -ánál fordul elő, különösen ingadozó vagy túlzott pajzsmirigyhormonszint esetén.
Megelőzés: Tartsa a TSH -t a normál referenciatartományon belül. Újra értékelje a hormonszintet, ha a tünetek továbbra is fennállnak.
8. megnövekedett étvágy
Leírás: A szokásosnál éhező érzés.
A megnövekedett pajzsmirigyhormonszint növeli az energiaigényt, ami növeli az éhséget, mivel a test több üzemanyagot igényel.
Frekvencia: Az étvágy enyhe növekedése gyakori; A túlzott étvágy ritka.
Megelőzés: A kiegyensúlyozott ételek és a megfelelő dózis titrálás segítenek az étvágy kezelésében.
Az euthyrox (levotiroxin) életmentő gyógyszer a hypothyreosisban szenvedő emberek számára. A pontos adagolás és a rendszeres megfigyelés azonban elengedhetetlen a gyógyszerhez kapcsolódó mellékhatások elkerüléséhez. A betegeknek szorosan együtt kell működniük az orvosukkal a tünetek és a pajzsmirigyhormonszint (TSH, Free T4 és néha T3) megfigyelése érdekében, és ennek megfelelően beállítják a gyógyszert. A legtöbb esetben a mellékhatások enyhe, kezelhetőek és visszafordíthatók a megfelelő dózis beállításával.
Discussion about this post