Aorta koarktáció

Mi az aorta koarktációja?

Az aorta koarktációja (CoA) az aorta veleszületett fejlődési rendellenessége. Az állapotot aorta koarktációnak is nevezik. Bármelyik név az aorta összehúzódását jelzi.

Az aorta a tested legnagyobb artériája. Az átmérője körülbelül akkora, mint egy kerti tömlő. Az aorta elhagyja a szív bal kamráját, és áthalad a test közepén, a mellkason és a hasi területen. Ezután kiágazik, hogy frissen oxigéndús vért szállítson az alsó végtagokhoz. Ennek a fontos artériának a szűkülése vagy szűkítése az oxigénáramlás csökkenését eredményezheti.

Az aorta összeszűkült része általában a szív felső részének közelében van, ahol az aorta kilép a szívből. Úgy működik, mint a tömlő megtörése. Miközben a szíve megpróbálja oxigénben gazdag vért pumpálni a szervezetbe, a vér nehezen jut át ​​a törésen. Ez magas vérnyomást okoz a test felső részein, és csökkenti a véráramlást a test alsó részein.

Az orvos általában röviddel a születés után diagnosztizálja és sebészileg kezeli a CoA-t. A CoA-ban szenvedő gyermekek általában normális, egészséges élethez nőnek fel. Gyermeke azonban fennáll a magas vérnyomás és a szívproblémák kockázatának, ha a CoA-t nem kezelik idősebb korukig. Szükség lehet szoros orvosi megfigyelésre.

A kezeletlen CoA esetek általában végzetesek, a 30-40 év közötti emberek szívbetegségben vagy krónikus magas vérnyomás komplikációiban halnak meg.

Melyek az aorta coarctia tünetei?

Tünetek újszülötteknél

Az újszülöttek tünetei az aorta szűkületének súlyosságától függően változnak. A KidsHealth szerint a legtöbb CoA-ban szenvedő újszülött nem mutat tüneteket. A többieknek nehézségei lehetnek a légzéssel és a táplálkozással. További tünetek az izzadás, a magas vérnyomás és a pangásos szívelégtelenség.

Tünetek idősebb gyermekeknél és felnőtteknél

Enyhe esetekben előfordulhat, hogy a gyermekek életük későbbi szakaszában nem mutatnak tüneteket. Amikor a tünetek kezdenek megjelenni, a következők lehetnek:

  • hideg kezek és lábak
  • orrvérzés
  • mellkasi fájdalom
  • fejfájás
  • légszomj
  • magas vérnyomás
  • szédülés
  • ájulás

Mi okozza az aorta koarktációját?

A CoA a veleszületett szívfejlődési rendellenességek gyakori típusainak egyike. A CoA egyedül is előfordulhat. Ez a szív egyéb rendellenességeivel is előfordulhat. A CoA gyakrabban jelenik meg fiúknál, mint lányoknál. Más veleszületett szívhibákkal is előfordul, mint például a Shone-komplexus és a DiGeorge-szindróma. A CoA a magzati fejlődés során kezdődik, de az orvosok nem értik teljesen annak okait.

Korábban az orvosok úgy gondolták, hogy a CoA gyakrabban fordul elő fehér embereknél, mint más rasszoknál. Azonban több legújabb kutatások azt sugallja, hogy a CoA prevalenciájában mutatkozó különbségek az eltérő kimutatási aránynak tudhatók be. A tanulmányok azt sugallják, hogy minden faj egyformán valószínű, hogy a hibával születik.

Szerencsére meglehetősen kicsi az esélye annak, hogy gyermeke CoA-val születik. A KidsHealth szerint a CoA a szívhibákkal született gyermekeknek csak körülbelül 8 százalékát érinti. Szerint a Betegségvédelmi Központok10 000 újszülött közül körülbelül 4 rendelkezik CoA-val.

Hogyan diagnosztizálható az aorta koarktációja?

Az újszülött első vizsgálata általában CoA-t tár fel. A baba orvosa észlelheti a vérnyomás különbségét a baba felső és alsó végtagjai között. Vagy hallhatják a hiba jellegzetes hangjait, amikor hallgatják a baba szívét.

Ha a baba orvosa CoA-t gyanít, további vizsgálatokat rendelhet el, például echokardiogramot, MRI-t vagy szívkatéterezést (aortográfiát) a pontosabb diagnózis érdekében.

Milyen kezelési lehetőségek vannak az aorta koarktációjára?

A születés utáni CoA általános kezelései közé tartozik a ballonos angioplasztika vagy a műtét.

A ballonos angioplasztika során katétert helyeznek be a szűkült artériába, majd felfújnak egy ballont az artériába, hogy kiszélesítsék azt.

A sebészeti kezelés magában foglalhatja az aorta „préselt” részének eltávolítását és cseréjét. A baba sebésze ehelyett úgy dönthet, hogy megkerüli a szűkületet graft segítségével, vagy folt létrehozásával a szűkített részen, hogy megnövelje azt.

A gyermekkorukban kezelésben részesült felnőtteknél életük későbbi szakaszában további műtétre lehet szükség a CoA megismétlődésének kezelésére. További javításokra lehet szükség az aortafal gyenge területén. Ha a CoA-t nem kezelik, a CoA-ban szenvedő emberek általában a 30-as vagy 40-es éveikben meghalnak szívelégtelenségben, aortarepedésben, szélütésben vagy más betegségekben.

Mik a hosszú távú kilátások?

A CoA-val kapcsolatos krónikus magas vérnyomás növeli a következők kockázatát:

  • szívkárosodás
  • aneurizma
  • egy agyvérzés
  • korai koszorúér-betegség

A krónikus magas vérnyomás a következőket is okozhatja:

  • veseelégtelenség
  • májelégtelenség
  • látásvesztés retinopátia miatt

A CoA-ban szenvedőknek gyógyszereket kell szedniük, például angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlókat és béta-blokkolókat a magas vérnyomás szabályozására.

Ha rendelkezik CoA-val, az alábbiak szerint kell fenntartania az egészséges életmódot:

  • Végezzen mérsékelt napi aerob gyakorlatokat. Hasznos az egészséges testsúly és a szív- és érrendszer egészségének megőrzésében. Segít a vérnyomás szabályozásában is.
  • Kerülje a megerőltető testmozgást, például a súlyemelést, mert az további megterhelést jelent a szívében.
  • Minimalizálja a só- és zsírbevitelt.
  • Soha ne dohányozzon semmilyen dohányterméket.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post