Mi az a mononeuropathia?
A neuropátia olyan állapotok csoportja, amelyek az agyon és a gerincvelőn kívüli idegeket (a perifériás idegeket) érintik. A mononeuropathia olyan állapotot ír le, amelyben csak egyetlen ideg vagy idegcsoport sérült. Ez az állapot negatívan befolyásolja az adott ideghez vagy idegcsoporthoz kapcsolódó testrészt, és az adott testrészben az érzékelés, a mozgás vagy a funkció elvesztését okozza. A mononeuropathia a test bármely részét érintheti.
A mononeuropathia számos formája létezik, amelyek súlyosságában, ritkaságában és tüneteiben különböznek. A mononeuropathia egyik leggyakoribb formája a carpalis tunnel szindróma. A kéztőalagút szindróma a kar középső idegére nehezedő nyomás következtében alakul ki, ami zsibbadáshoz, izomkárosodáshoz, valamint a kezek és az ujjak gyengeségéhez vezethet. A koponya-mononeuropátia néhány formája is létezik, amelyek a koponyából kiinduló idegeket érintik. A cranialis mononeuropathia VI például akadályozhatja a hatékony szemmozgásokat és kettős látást okozhat.
A mononeuropathia típusai
Ha a tünetek lassan fejlődnek ki, krónikus neuropátiának nevezik. Ha a tünetek hirtelen jelentkeznek, akut neuropátiának nevezik.
A neuropátia örökölhető. Az örökletes neuropátia leggyakoribb formája a Charcot-Marie-Tooth betegség, amely a karokat és lábakat érintő motoros és szenzációs neuropátiák csoportja.
A szerzett neuropátia sokkal gyakoribb, és általában betegség vagy sérülés okozza. A cukorbetegség által okozott idegkárosodást diabéteszes neuropátiának nevezik. Ha az ok ismeretlen, idiopátiás neuropátiának nevezik.
A mononeuropathia a test bármely részén előfordulhat. A perifériás neuropátiának több mint 100 fajtája létezik. Néhány a leggyakoribb:
- axilláris ideg diszfunkciója
- carpalis alagút szindróma
- gyakori peroneális ideg diszfunkció
- koponya mononeuropathia
- femorális neuropátia
- radiális ideg diszfunkció
- ulnáris ideg diszfunkciója
- egyoldalú lábesés
- ülőideg diszfunkció
- mellkasi/ágyéki radiculopathia
A mononeuropathia tüneteinek felismerése
A konkrét tünetek attól függenek, hogy mely idegek érintettek, és a következők lehetnek:
- az érzékelés elvesztése
- bizsergés és égő érzés
- érzés hiánya, zsibbadás
- koordináció hiánya
- a reflexek elvesztése
- izomrángások, görcsök vagy görcsök
- gyengeség
- fájdalom
- izomsorvadás
- mozgási nehézség, bénulás
A mononeuropathia okai
A neuropátia akkor fordul elő, amikor az idegsejtek károsodnak vagy elpusztulnak. Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka a sérülés. Ez magában foglalja a baleseteket, az eséseket vagy az ismétlődő mozgási stresszt.
Egyéb okok a következők:
- autoimmun állapotok és fertőzések, beleértve a rheumatoid arthritist, a szisztémás lupus erythematosust, a herpeszt, a szifiliszt, a Lyme-kórt, a Guillain-Barré-szindrómát és a humán immundeficiencia vírust (HIV)
- szisztémás betegségek, például cukorbetegség, vesebetegségek, hormonális egyensúlyhiány és bizonyos típusú rák
- érrendszeri rendellenességek
- anyagcserezavarok
- az E-, B1-, B6-, B9-, B12- és niacin nem megfelelő szintje
- bizonyos gyógyszerek, beleértve a kemoterápiát is
- ipari vegyszereknek, oldószereknek és nehézfémeknek, például higanynak és ólomnak való kitettség
- alkoholizmus
A mononeuropathia kialakulásának kockázati tényezői
Bárki kaphat neuropátiát, de a kockázata az életkor előrehaladtával nő. Ez az állapot gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, és jobban érinti a kaukázusiakat, mint más fajokat. Az ismétlődő mozgással járó tevékenységek nagyobb kockázatot jelentenek a kompressziós neuropátia kialakulásában.
Hogyan diagnosztizálják a mononeuropathiát
Ha idegkárosodás tünetei vannak, a lehető leghamarabb kérjen időpontot orvosához. Készüljön fel arra, hogy teljes kórtörténetet adjon, és mondja el nekik az esetlegesen szedett vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket és kiegészítőket.
Kezelőorvosa alapos orvosi vizsgálatot fog végezni. A diagnosztikai tesztek segíthetnek meghatározni az Ön állapotának okát. Ezek a következők lehetnek:
- elektromiogram (EMG), amely rögzíti az izmok elektromos aktivitását
- idegvezetési vizsgálatok, amelyek rögzítik az idegek elektromos aktivitásának sebességét
- idegbiopszia, amelyben orvosa eltávolítja az ideg egy kis részét, hogy megkeresse a károsodást
Ha kezelőorvosa azt gyanítja, hogy a neuropátiát sérülés okozza, vagy az idegkárosodás egy autoimmun rendellenesség tünete, a diagnózis megerősítésére az alábbi tesztek egyikét rendelheti el:
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
- röntgen
- antinukleáris antitest panel
- C-reaktív protein
- rheumatoid faktor
- ülepedési sebesség
- vérvétel
- pajzsmirigy tesztek
A mononeuropathia kezelési lehetőségei
A kezelés az idegkárosodás kiváltó okától és súlyosságától függ. Egyes esetekben az érintett testrész magától is javulhat, ilyenkor nincs szükség kezelésre.
Ha egy már meglévő egészségügyi állapot mononeuropathiát okoz, a kezelés az idegkárosodás kezelése mellett a kiváltó ok kezelésére összpontosít. Például, ha az idegfájdalom a cukorbetegség szövődménye, orvosa kezeléseket javasolhat a vércukorszint jobb szabályozására az idegkárosodás megfelelő kezelése érdekében.
A kortikoszteroidokat általában a mononeuropathia okozta duzzanat és nyomás enyhítésére használják. Fájdalomcsillapító is alkalmazható a tünetek enyhítésére. A Gabapentin nevű gyógyszer különösen hatékonynak bizonyult bizonyos típusú mononeuropathiák esetén.
A fizikoterápia segíthet fenntartani az izomerőt az érintett testterületen. Szükség esetén ortopéd eszközt, például fogszabályzót, síneket vagy speciális cipőt kell viselnie.
Ha a neuropátia kompresszióval kapcsolatos, például kéztőalagút esetén, műtétre lehet szükség a probléma megoldásához.
A választott kezelési forma mellett a foglalkozási terápia és a lehetséges munkahelyi átképzés is szükséges lehet a mononeuropathia mindennapi életre gyakorolt hatásainak kezelése érdekében. Ezenkívül az akupunktúra és a biofeedback megfelelő kiegészítő kezelések lehetnek erre az állapotra.
A mononeuropathia hosszú távú kilátásai
Az idegfájdalom néha hosszú ideig tarthat. A kezeletlen idegfájdalom maradandó idegkárosodást okozhat. Az idegkárosodás érzéstelenséget okozhat, ami megnehezítheti az új sérülés észlelését. Emiatt nagyobb valószínűséggel alakulhat ki idegkárosodás.
Az Ön egyéni hosszú távú kilátásai a konkrét októl függenek. A korai kezelés általában jobb hosszú távú kilátásokat eredményez.






Discussion about this post