Vérdifferenciál teszt

Miért van szükségem vérkülönbségvizsgálatra?

Orvosa vérkülönbségvizsgálatot rendelhet el a rutin egészségügyi vizsgálat részeként.

A vérkülönbségvizsgálat gyakran a teljes vérkép (CBC) része. A CBC-t a vér következő összetevőinek mérésére használják:

• fehérvérsejtek, amelyek segítenek megállítani a fertőzéseket
• vörösvértestek, amelyek oxigént szállítanak
• vérlemezkék, amelyek elősegítik a véralvadást
• hemoglobin, a vörösvérsejtek oxigént tartalmazó fehérje
• hematokrit, a vörösvértestek és a plazma aránya a vérben

Vérdifferenciálvizsgálatra akkor is szükség van, ha a CBC eredménye nem esik a normál tartományba.

Orvosa külön vérvizsgálatot is rendelhet, ha fertőzésre, gyulladásra, csontvelő-rendellenességre vagy autoimmun betegségre gyanakszik.

Hogyan történik a vér differenciálvizsgálat?

Kezelőorvosa vérminta vizsgálatával ellenőrzi az Ön fehérvérsejt-szintjét. Ezt a vizsgálatot gyakran járóbeteg klinikai laboratóriumban végzik.

A laboratórium egészségügyi szolgáltatója egy kis tű segítségével vért szív a karjából vagy a kezéből. A vizsgálat előtt nincs szükség speciális felkészülésre.

A laboratóriumi szakember egy csepp vért tesz a mintájából egy átlátszó üveglemezre, és bekeni, hogy a vér szétterüljön. Ezután megfestik a vérkenetet olyan festékkel, amely segít megkülönböztetni a mintában lévő fehérvérsejtek típusait.

A laboratóriumi szakember ezután megszámolja az egyes fehérvérsejt-típusok számát.

A szakember manuális vérképet készíthet, vizuálisan azonosítva a tárgylemezen lévő sejtek számát és méretét. Szakorvosa automatizált vérképet is használhat. Ebben az esetben egy gép automatizált mérési technikák alapján elemzi a vérsejtjeit.

Az automatizált számlálási technológia elektromos, lézeres vagy fotodetektív módszereket használ, hogy rendkívül pontos képet adjon a mintában lévő vérsejtek méretéről, alakjáról és számáról.

Egy 2013-as tanulmány kimutatta, hogy ezek a módszerek nagyon pontosak, még különböző típusú, automatikus vérképet végző gépeken is.

Előfordulhat, hogy az eozinofil-, bazofil- és limfocitaszám szintje nem pontos, ha kortikoszteroid gyógyszereket, például prednizont, kortizont és hidrokortizont szed a vizsgálat idején. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi, mielőtt elkezdi a tesztet.

Milyen szövődmények járnak a vér differenciálvizsgálattal?

A vérvételből eredő szövődmények kockázata nagyon csekély. Néhány ember enyhe fájdalmat vagy szédülést tapasztal.

A vizsgálat után zúzódás, enyhe vérzés, fertőzés vagy haematoma (vérrel telt dudor a bőr alatt) alakulhat ki a szúrás helyén.

Mit jelentenek a teszteredmények?

Az intenzív edzés és a magas szintű stressz hatással lehet a fehérvérsejtszámra, különösen a neutrofilek szintjére.

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a vegán étrend a normálnál alacsonyabb fehérvérsejtszámot okozhat. Ennek okával azonban nem értenek egyet a tudósok.

A fehérvérsejtek egyik fajtájának abnormális növekedése egy másik fajta csökkenését okozhatja. Mindkét kóros eredmény oka lehet ugyanabból a mögöttes állapotból.

A laboratóriumi értékek változhatnak. Az Amerikai Gyermekfogászati ​​Akadémia szerint a fehérvérsejtek százalékos aránya egészséges emberekben a következő:

• 54-62 százalék neutrofil
• 25-30 százalék limfociták
• 0-9 százalék monocita
• 1-3 százalék eozinofil
• 1 százalék bazofil

An a neutrofilek arányának növekedése vérében azt jelentheti, hogy:

• neutrophilia, egy fehérvérsejt-rendellenesség, amelyet fertőzés, szteroidok, dohányzás vagy szigorú testmozgás okozhat
• akut fertőzés, különösen bakteriális fertőzés
• akut stressz
• terhesség
• gyulladás, például gyulladásos bélbetegség vagy reumás ízületi gyulladás
• trauma miatti szövetsérülés
• krónikus leukémia

A csökkent a neutrofilek százalékos aránya vérében a következőket jelezheti:

• neutropenia, egy fehérvérsejt-rendellenesség, amelyet a csontvelő neutrofil termelésének hiánya okozhat
• aplasztikus anémia, a csontvelő által termelt vérsejtek számának csökkenése
• súlyos vagy széles körben elterjedt bakteriális vagy vírusos fertőzés
• legutóbbi kemoterápiás vagy sugárterápiás kezelések

An megnövekedett limfociták százalékos aránya vérében a következő okok miatt lehet:

• limfóma, egy fehérvérsejt-rák, amely a nyirokcsomókban kezdődik
• krónikus bakteriális fertőzés
• májgyulladás
• myeloma multiplex, a csontvelő sejtjeinek rákja
• vírusfertőzés, például mononukleózis, mumpsz vagy kanyaró
• limfocitás leukémia

A a limfociták százalékos csökkenése a vérében a következők lehetnek:

• kemoterápia vagy sugárkezelés miatti csontvelő-károsodás
• HIV, tuberkulózis vagy hepatitis fertőzés
• leukémia
• súlyos fertőzés, például szepszis
• autoimmun betegség, például lupus vagy rheumatoid arthritis

A megnövekedett monociták százalékos aránya vérében a következők okozhatják:

• krónikus gyulladásos betegség, például gyulladásos bélbetegség
• parazita vagy vírusfertőzés
• bakteriális fertőzés a szívében
• kollagén érrendszeri betegség, például lupus, vasculitis vagy rheumatoid arthritis
• bizonyos típusú leukémia

An az eozinofilek arányának növekedése vérében a következőket jelezheti:

• eozinofília, amelyet allergiás rendellenességek, paraziták, daganatok vagy gyomor-bélrendszeri (GI) rendellenességek okozhatnak
• allergiás reakció
• bőrgyulladás, például ekcéma vagy dermatitis
• parazita fertőzés
• gyulladásos rendellenesség, például gyulladásos bélbetegség vagy cöliákia
• bizonyos rákos megbetegedések

An megnövekedett bazofil százalékos arány vérében a következők okozhatják:

• súlyos ételallergia
• gyulladás
• leukémia

Mi történik a vér differenciálvizsgálat után?

Orvosa valószínűleg további vizsgálatokat fog elrendelni, ha a felsorolt ​​fehérvérsejt-típusok bármelyikének szintje tartósan emelkedik vagy csökken.

Ezek a vizsgálatok csontvelő-biopsziát is tartalmazhatnak a kiváltó ok meghatározására.

Kezelőorvosa megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket, miután azonosította a kóros eredmények okát.

Az alábbi tesztek közül egyet vagy többet is elrendelhetnek, hogy meghatározzák a legjobb kezelési és nyomon követési lehetőségeket:

• eozinofilszám teszt
• áramlási citometria, amely meg tudja állapítani, hogy a magas fehérvérsejtszámot vérrák okozza-e
• immunfenotipizálás, amely segíthet megtalálni a legjobb kezelést a kóros vérsejtszám okozta állapotra
• polimeráz láncreakció (PCR) teszt, amely a csontvelőben vagy a vérsejtekben, különösen a vérráksejtekben méri a biomarkereket

A differenciálvizsgálat és az utóvizsgálatok eredményei alapján más vizsgálatokra is szükség lehet.

Kezelőorvosának számos módja van a rendellenes vérsejtszám okainak meghatározására és kezelésére, és az Ön életminősége valószínűleg változatlan marad, ha nem is javul, ha megtalálja az okot.