A térd mediális kollaterális szalagsérülése (MCL-szakadás)

Mi az a mediális kollaterális szalag (MCL) sérülés?

A mediális kollaterális szalag (MCL) a térd belső részén vagy részén található, de magán az ízületen kívül. A szalagok összetartják a csontokat, és stabilitást és szilárdságot adnak az ízületnek.

Az MCL összeköti a sípcsont vagy a sípcsont felső részét a combcsont vagy a combcsont aljával.

Az MCL sérülését gyakran MCL ficamnak nevezik. Az ínszalagsérülések a szalagot megnyújthatják vagy elszakíthatják. A térd MCL-sérülését általában a térdre ért közvetlen ütés okozza. Ez a fajta sérülés gyakori a kontaktsportokban.

Ez általában a térd külső oldalát ért ütés vagy ütés eredménye, amely megnyújtja vagy elszakítja az MCL-t.

Az MCL sérülések típusai

Az MCL sérülések 1., 2. vagy 3. fokozatúak lehetnek:

• Az 1-es fokozatú MCL sérülés a legkevésbé súlyos. Ez azt jelenti, hogy a szalagja megfeszült, de nem szakadt el.
• A 2-es fokozatú MCL sérülés azt jelenti, hogy a szalagja részben elszakadt. Ez általában némi instabilitást okoz a térdízületében.
• A 3. fokozatú MCL sérülés a szalagsérülés legsúlyosabb típusa. Akkor fordul elő, ha a szalagja teljesen elszakadt. Az ízületi instabilitás gyakori 3. fokozatú MCL ficam esetén.

Mik az MCL-sérülés tünetei?

Az MCL sérülés tünetei hasonlóak más térdproblémák tüneteihez. Fontos, hogy orvosa megvizsgálja a térdét a probléma meghatározásához.

Az MCL sérülés tünetei a következők lehetnek:

• pattanó hang sérülés esetén
• fájdalom és érzékenység a térd belső részén
• a térdízület duzzanata
• olyan érzés, hogy a térded ki fog adni, ha ránehezedik

• a térdízületben való reteszelés vagy befogás

A térd stabilitásával kapcsolatos problémák általában 2. vagy 3. fokozatú sérüléseket jeleznek.

Hogyan diagnosztizálják az MCL-sérülést?

Kezelőorvosa gyakran meg tudja állapítani, hogy van-e MCL-sérülése a térdének vizsgálatával. A vizsgálat során orvosa behajlítja a térdét, és nyomást gyakorol annak külső részére. Képesek lesznek megállapítani, hogy a belső térd laza-e, ami MCL-sérülést jelez.

Fontos, hogy a vizsgálat során ellazítsa a láb izmait. Ez megkönnyíti az orvos számára a szalagok stabilitásának tesztelését. A vizsgálat során fájdalmat és érzékenységet érezhet a térdében.

Orvosa képalkotó vizsgálatokat rendelhet el a térdsérülés diagnosztizálására. A röntgenfelvétel segítségével orvosa képet kaphat a térdében lévő csontokról. Ez segíthet nekik kizárni más térdproblémákat.

A röntgenfelvétel során a technikus úgy helyezi el a térdét, hogy a készülék képeket rögzíthessen. Ez némi fájdalmat okozhat, ha a térd érzékeny vagy duzzadt. A folyamat azonban csak néhány percet vesz igénybe. A röntgenfelvétel tájékoztatja orvosát, ha a térdében lévő csontok sérülést szenvedtek.

Orvosa MRI-vizsgálatot is rendelhet. Ez egy olyan teszt, amely mágneseket és rádióhullámokat használ a test képeinek előállításához.

Az MRI-vizsgálathoz le kell feküdnie egy asztalra, és egy technikus elhelyezi a térdét. Az MRI készülék gyakran hangos zajokat ad ki. Kaphat füldugót a füle védelmére.

Az asztal egy szkennerbe csúszik, és a térd képei rögzítésre kerülnek. Az MRI-vizsgálat során a készülék mikrofonján és hangszóróin keresztül kommunikálhat technikusával.

Az MRI felvételei tájékoztatják orvosát, ha problémái vannak a térd izmaiban vagy szalagjaiban.

Hogyan kezelik az MCL sérülést?

A kezelési lehetőségek az MCL-sérülés súlyosságától függően változnak. A legtöbb MCL-sérülés néhány hét pihenés után magától meggyógyul.

Azonnali kezelés

Azonnali kezelésre van szükség a fájdalom enyhítésére és a térd stabilizálására. Az azonnali kezelési lehetőségek a következők:

• jég alkalmazása a duzzanat csökkentésére
• emelje a térdét a szíve fölé, hogy segítsen a duzzanatnál
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) szedése a fájdalom és a duzzanat enyhítésére
• összenyomja a térdét egy rugalmas pólya ill merevítő
• pihenő
• mankóval, hogy ne terhelje le sérült térdét

Rehabilitáció

Ahogy felépül a sérüléséből, a cél az, hogy visszanyerje az erőt a térdében, és megakadályozza a további sérüléseket. A kezelések a következőket foglalhatják magukban:

• fizikai terápia az izmok erősítésére és a térd mozgási tartományának javítására
• védő térdmerevítő viselése fizikai tevékenység közben
• olyan tevékenységek korlátozása, amelyek további sérüléseket okozhatnak, mint például a kontaktsportok

Sebészet

Ritkán az MCL sérülése műtétet igényel. Műtétre akkor van szükség, ha az ínszalag úgy szakad el, hogy nem tudja magát helyreállítani. Akkor is megtörténik, ha az MCL-sérülés más szalagsérülésekkel együtt történik.

A műtét előtt a sebész artroszkópiával alaposan megvizsgálhatja a sérülés mértékét, és megkeresheti a kapcsolódó sérüléseket a térdében. Az artroszkópia magában foglalja egy kis, vékony kamera behelyezését egy apró bemetszésen vagy vágáson keresztül.

Az artroszkópos vizsgálat után a sebész egy kis bemetszést végez a térd belső oldalán. Ha a szalagja elszakadt ott, ahol a sípcsonthoz vagy a combcsonthoz tapad, a sebész az alábbiak valamelyikével rögzítheti újra:

• nagy öltések
• csontkapcsok
• egy fém csavar
• varrathorgonynak nevezett eszköz

Ha a szakadás a szalag közepén van, a sebész összevarrja a szalagot.

Mi a kilátás egy MCL-sérülésre?

A kilátások általában jók, függetlenül attól, hogy szükség van-e műtétre vagy sem. A felépülési idő az MCL-sérülés súlyosságától függően változik. Mivel az 1. fokozatú MCL-sérülések enyheek, csak néhány napig tart a gyógyulásuk.

A 2. fokozatú sérülések azonban akár négy hétig is eltarthatnak. A 3. fokozatú sérülések a legsúlyosabbak, és a leghosszabb felépülési idejük van. Általában nyolc hét vagy több kell az ilyen típusú sérülések gyógyulásához.