Mi a fertőző mononukleózis (mono)?
A mononucleosis vagy a fertőző mononukleózis olyan tünetcsoportra utal, amelyet általában az Epstein-Barr vírus (EBV) okoz. Általában tinédzsereknél fordul elő, de bármely életkorban előfordulhat. A vírus nyállal terjed, ezért egyesek „csókbetegségnek” nevezik.
Sok embernél 1 éves kor után EBV-fertőzés alakul ki gyermekkorukban. Nagyon fiatal gyermekeknél a tünetek általában nem léteznek, vagy olyan enyhék, hogy nem ismerik fel mononak.
Ha egyszer EBV fertőzése van, nem valószínű, hogy újabb fertőzést kap. Minden gyermek, aki EBV-t kap, valószínűleg élete végéig immunis lesz a mono-ra.
Az Egyesült Államokban és más fejlett országokban azonban sok gyermek korai éveiben nem kapja meg ezeket a fertőzéseket. Szerint a
Mono tünetek
A monobetegeknek gyakran magas a láza, megduzzadnak a nyirokmirigyek a nyakban és a hónaljban, és fáj a torok. A mono esetek többsége enyhe, és minimális kezeléssel könnyen megszűnik. A fertőzés általában nem súlyos, és általában 1-2 hónapon belül magától elmúlik.
Egyéb tünetek lehetnek:
- fejfájás
- fáradtság
- izomgyengeség
- lapos rózsaszín vagy lila foltokból álló kiütés a bőrén vagy a szájában
- duzzadt mandulák
- éjjeli izzadás
Esetenként a lép vagy a máj is megduzzadhat, de a mononukleózis ritkán halálos.
A monot nehéz megkülönböztetni más gyakori vírusoktól, például az influenzától. Ha tünetei nem enyhülnek 1 vagy 2 hét otthoni kezelés után, például pihenés, elegendő folyadékbevitel és egészséges ételek fogyasztása, keresse fel orvosát.
Mono inkubációs időszak
A vírus lappangási ideje a fertőzés elkapása és a tünetek megjelenése között eltelt idő. 4-6 hétig tart. A mono jelei és tünetei általában 1-2 hónapig tartanak.
Kisgyermekeknél a lappangási idő rövidebb lehet.
Egyes tünetek, mint például a torokfájás és a láz, általában 1 vagy 2 hét után enyhülnek. Az egyéb tünetek, mint a duzzadt nyirokcsomók, a fáradtság és a lép megnagyobbodása néhány héttel tovább tarthatnak.
Mono okok
A mononukleózist általában az EBV okozza. A vírus a fertőzött személy szájából származó nyállal vagy más testnedvekkel, például vérrel való közvetlen érintkezés útján terjed. Szexuális érintkezés és szervátültetés útján is terjed.
Ki lehet téve a vírusnak köhögéssel vagy tüsszentéssel, csókolózáskor, vagy ha ételt vagy italt fogyaszt valakivel, aki monobeteg. A fertőzést követően általában 4-8 hétbe telik, amíg a tünetek kialakulnak.
Serdülőknél és felnőtteknél a fertőzés néha nem okoz észrevehető tüneteket. Gyermekeknél a vírus általában nem okoz tüneteket, és a fertőzést gyakran nem ismerik fel.
Epstein-Barr vírus (EBV)
Az Epstein-Barr vírus (EBV) a herpeszvírus család tagja. Szerint a
Miután megfertőződött az EBV-vel, az élete végéig inaktív marad a szervezetében. Ritka esetekben újra aktiválódhat, de általában nem lesznek tünetek.
A monoval való kapcsolata mellett a szakértők az EBV és az olyan állapotok közötti lehetséges összefüggéseket vizsgálják, mint a rák és az autoimmun betegségek. Tudjon meg többet arról, hogyan diagnosztizálják az EBV-t az Epstein-Barr vírusteszttel.
A mono fertőző?
A Mono fertőző, bár a szakértők nem igazán tudják, meddig tart ez az időszak.
Mivel az EBV a torokban hullik ki, megfertőzhet valakit, aki kapcsolatba kerül a nyálával, például megcsókolva vagy megosztva az evőeszközöket. A hosszú lappangási idő miatt előfordulhat, hogy nem is tudja, hogy mono van.
A Mono a tünetek észlelése után 3 hónapig vagy még tovább is fertőző lehet. Tudjon meg többet arról, hogy mennyi ideig fertőz a mono.
Mono kockázati tényezők
A következő csoportoknál nagyobb a kockázata a mono megszerzésének:
- 15 és 30 év közötti fiatalok
- hallgatók
- orvosi gyakornokok
- nővérek
- gondozók
- emberek, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek elnyomják az immunrendszert
Bárki, aki rendszeresen kerül szoros kapcsolatba nagyszámú emberrel, fokozottan ki van téve a mono kockázatának. Ez az oka annak, hogy a középiskolások és főiskolások gyakran megfertőződnek.
Mono diagnózis
Mivel más, súlyosabb vírusok, például a hepatitis A a mono-hoz hasonló tüneteket okozhatnak, kezelőorvosa azon fog dolgozni, hogy kizárja ezeket a lehetőségeket.
Kezdő vizsga
Miután felkeresi orvosát, általában megkérdezi, mennyi ideig vannak tünetei. Ha Ön 15 és 25 év közötti, orvosa azt is megkérdezheti, hogy érintkezett-e olyan személyekkel, akiknek mono-betegségük van.
Az életkor az egyik fő tényező a mono diagnosztizálásában, valamint a leggyakoribb tünetek: láz, torokfájás és duzzadt mirigyek.
Kezelőorvosa megméri a hőmérsékletét, és megvizsgálja a mirigyeket a nyakában, a hónaljában és az ágyékában. Ellenőrizhetik a gyomor bal felső részét is, hogy megállapítsák, megnagyobbodott-e a lépe.
Teljes vérkép
Néha orvosa teljes vérképet kér. Ez a vérvizsgálat segít meghatározni, mennyire súlyos a betegsége a különböző vérsejtek szintjének vizsgálatával. Például a magas limfocitaszám gyakran fertőzést jelez.
Fehérvérsejtszám
A monofertőzés általában arra készteti a szervezetet, hogy több fehérvérsejtet termeljen, miközben védekezni próbál. A magas fehérvérsejtszám nem erősítheti meg az EBV-fertőzést, de az eredmény azt sugallja, hogy nagy a valószínűsége.
A monospot teszt
A laboratóriumi vizsgálatok az orvos diagnózisának második részét képezik. A mononukleózis diagnosztizálásának egyik legmegbízhatóbb módja a monospot teszt (vagy heterofil teszt). Ez a vérvizsgálat antitesteket keres – ezek olyan fehérjék, amelyeket az Ön immunrendszere termel a káros elemek hatására.
Azonban nem keresi az EBV antitesteket. Ehelyett a monospot teszt meghatározza egy másik antitestcsoport szintjét, amelyet a szervezet valószínűleg termel, ha Ön EBV-vel fertőzött. Ezeket heterofil antitesteknek nevezzük.
Ennek a tesztnek az eredménye a legkonzisztensebb, ha a mono tüneteinek megjelenése után 2–4 héttel végzik el. Ezen a ponton elegendő mennyiségű heterofil antitest áll rendelkezésére ahhoz, hogy megbízható pozitív választ váltson ki.
Ez a teszt nem mindig pontos, de könnyen elvégezhető, és az eredmények általában egy órán belül elérhetők.
EBV antitest teszt
Ha a monospot teszt eredménye negatív, kezelőorvosa EBV antitest tesztet rendelhet el. Ez a vérvizsgálat EBV-specifikus antitesteket keres. Ez a teszt már a tünetek első hetében kimutathatja a mono-t, de hosszabb ideig tart az eredmények megszerzése.
Mono kezelés
A fertőző mononukleózisra nincs specifikus kezelés. Kezelőorvosa azonban kortikoszteroid gyógyszert írhat fel a torok és a mandula duzzanatának csökkentésére. A tünetek általában 1-2 hónap alatt maguktól megszűnnek.
Forduljon orvosához, ha tünetei rosszabbodnak, vagy ha erős hasi fájdalmai vannak. Tudjon meg többet a mono kezeléséről.
Mono házi gyógymódok
Az otthoni kezelés célja a tünetek enyhítése. Ez magában foglalja a vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek használatát a láz csökkentésére és a torokfájás csillapítására szolgáló technikákat, például a sós víz gargarizálását.
Egyéb otthoni jogorvoslatok, amelyek enyhíthetik a tüneteket:
- sokat pihenni
- hidratált marad, ideális esetben vízivással
- meleg csirkehúslevest eszik
- erősítse az immunrendszert gyulladáscsökkentő és antioxidánsokban gazdag ételek fogyasztásával, például leveles zöld zöldségek, alma, barna rizs és lazac
- OTC fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (Tylenol) használata
Soha ne adjon aszpirint gyermekeknek vagy tinédzsereknek, mert Reye-szindrómához vezethet, amely egy ritka rendellenesség, amely agy- és májkárosodást okozhat. Tudjon meg többet a mono elleni otthoni jogorvoslatokról.
Mono komplikációk
A mono általában nem komoly. Egyes esetekben a monobetegek másodlagos fertőzéseket kapnak, például torokgyulladást, sinusfertőzést vagy mandulagyulladást. Ritka esetekben egyeseknél a következő szövődmények alakulhatnak ki:
Megnagyobbodott lép
Várnia kell legalább 1 hónapot, mielőtt bármilyen erőteljes tevékenységet végezne, nehéz tárgyakat emelne vagy kontaktsportot űzne, hogy elkerülje a lép megrepedését, amely megduzzadhat a fertőzés miatt.
Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mikor térhet vissza szokásos tevékenységeihez.
A léprepedés a monobetegeknél ritka, de életveszélyes vészhelyzet. Azonnal hívja orvosát, ha monoton van, és éles, hirtelen fájdalmat tapasztal a has bal felső részén.
Májgyulladás
Hepatitis (májgyulladás) vagy sárgaság (a bőr és a szemek besárgulása) esetenként előfordulhat monobetegeknél.
Ritka szövődmények
A Mayo Clinic szerint a mono is okozhat néhány ilyen rendkívül ritka szövődményt:
-
vérszegénység, ami a vörösvértestek számának csökkenése
-
thrombocytopenia, amely a vérlemezkék számának csökkenése, amely a vér azon része, amely elindítja a véralvadási folyamatot
- a szív gyulladása
- idegrendszert érintő szövődmények, például agyhártyagyulladás vagy Guillain-Barré-szindróma
- duzzadt mandulák, amelyek akadályozhatják a légzést
Mono fellángolás
Az olyan monotünetek, mint a fáradtság, a láz és a torokfájás, általában néhány hétig tartanak. Ritka esetekben a tünetek hónapokkal vagy akár évekkel később is fellángolhatnak.
Az EBV, amely általában monofertőzést okoz, élete végéig a szervezetben marad. Általában alvó állapotban van, de a vírus újraaktiválható.
Mono felnőtteknél
A mono leggyakrabban a tizenéveseket és a 20-as éveikben járó embereket érinti.
Ritkábban fordul elő 30 év feletti felnőtteknél. A mono betegségben szenvedő idősebb felnőttek általában lázasak, de előfordulhat, hogy nincsenek egyéb tüneteik, például torokfájás, megduzzadt nyirokcsomók vagy lép-megnagyobbodás.
Mono gyermekeknél
A gyerekek megfertőződhetnek a mono-val, ha közösen esznek evőeszközöket vagy ivópoharakat, vagy ha köhögő vagy tüsszentő fertőzött személy közelében tartózkodnak.
Mivel a gyermekeknek csak enyhe tünetei lehetnek, például torokfájás, a monofertőzés nem diagnosztizálható.
A mono betegséggel diagnosztizált gyermekek általában továbbra is iskolába vagy napközibe járhatnak. Lehetséges, hogy kerülniük kell bizonyos fizikai tevékenységeket, amíg felépülnek. A monobeteg gyermekeknek gyakran kell kezet mosniuk, különösen tüsszögés vagy köhögés után. Tudjon meg többet a gyermekek mono tüneteiről.
Mono kisgyermekekben
A legtöbb ember életének korai szakaszában megfertőződik az EBV-vel. Az idősebb gyermekekhez hasonlóan a kisgyermekek is megfertőződhetnek a mono-val, ha közös evőeszközöket vagy ivópoharakat fogyasztanak. Akkor is megfertőződhetnek, ha olyan játékokat vesznek a szájukba, amelyek más monoval rendelkező gyerekek szájába kerültek.
A monoban szenvedő kisgyermekeknek ritkán vannak tünetei. Ha lázuk és torokfájásuk van, azt összetéveszthetik a megfázással vagy az influenzával.
Ha kezelőorvosa gyanítja, hogy kisgyermeke monokóros, valószínűleg azt fogja javasolni, hogy gondoskodjon arról, hogy gyermeke pihenjen és sok folyadékot kapjon.
Mono visszaesés
A monot általában az EBV okozza, amely a felépülés után alvó állapotban marad a szervezetben.
Lehetséges, de szokatlan, hogy az EBV újraaktiválódik, és a mono tünetei hónapokkal vagy évekkel később visszatérnek. Ismerje meg jobban a mono relapszus kockázatát.
Mono visszatérő
A legtöbb embernek csak egyszer van monoja. Ritka esetekben a tünetek az EBV reaktiválódása miatt kiújulhatnak.
Ha a mono visszatér, a vírus a nyálában van, de valószínűleg nem lesznek tünetei, hacsak nem legyengült az immunrendszere.
Ritka esetekben a mono az ún
Ha a mono tüneteit tapasztalja, és korábban is volt, keresse fel orvosát.
Mono megelőzés
A monot szinte lehetetlen megakadályozni. Ennek az az oka, hogy az egészséges emberek, akik korábban EBV-vel fertőződtek, életük hátralévő részében időszakosan hordozhatják és terjeszthetik a fertőzést.
Szinte minden felnőtt fertőzött EBV-vel, és antitesteket építettek fel a fertőzés leküzdésére. Az emberek általában életükben csak egyszer kapnak monot.
Kitekintés és helyreállítás monóból
A mono tünetei ritkán tartanak 4 hónapnál tovább. A monobetegek többsége 2-4 héten belül felépül.
Az EBV élethosszig tartó, inaktív fertőzést hoz létre a szervezet immunrendszer sejtjeiben. Egyes nagyon ritka esetekben a vírushordozóknál Burkitt-limfóma vagy nasopharyngealis karcinóma alakul ki, amelyek mindkettő ritka rák.
Úgy tűnik, hogy az EBV szerepet játszik e rákos megbetegedések kialakulásában. Az EBV azonban valószínűleg nem az egyetlen ok.






Discussion about this post