Veleszületett szívbetegség

A veleszületett szívbetegség típusai

Bár a veleszületett szívhibáknak sokféle típusa létezik, három fő kategóriába sorolhatók:

• Szívbillentyű-hibák esetén a szív belsejében lévő billentyűk, amelyek a véráramlást irányítják, bezáródnak vagy szivároghatnak. Ez megzavarja a szív azon képességét, hogy megfelelően pumpálja a vért.
• Szívfalhibák esetén előfordulhat, hogy a szív bal és jobb oldala, valamint a szív felső és alsó kamrája között létező természetes falak nem fejlődnek megfelelően, ami miatt a vér visszajut a szívbe, vagy felhalmozódik olyan helyeken, ahová nem tartozik. . A hiba nyomást gyakorol a szívre, hogy keményebben dolgozzon, ami magas vérnyomáshoz vezethet.
• Vérérrendszeri rendellenességek esetén előfordulhat, hogy az artériák és vénák, amelyek vért szállítanak a szívbe és vissza a testbe, nem működnek megfelelően. Ez csökkentheti vagy blokkolhatja a véráramlást, ami különféle egészségügyi szövődményekhez vezethet.

Cianotikus és acianotikus veleszületett szívbetegség

Sok orvos a veleszületett szívbetegséget cianotikus veleszületett szívbetegségként vagy acianotikus veleszületett szívbetegségként osztályozza. Mindkét típusnál a szív nem pumpálja a vért olyan hatékonyan, mint kellene. A fő különbség az, hogy a cianotikus veleszületett szívbetegség alacsony oxigénszintet okoz a vérben, míg az acianotikus veleszületett szívbetegség nem. A csökkent oxigénszintű csecsemők légszomjat és kékes árnyalatot tapasztalhatnak a bőrükön. Azoknál a csecsemőknél, akiknek elegendő oxigén van a vérében, nem jelentkeznek ezek a tünetek, de életük későbbi szakaszában továbbra is előfordulhatnak szövődmények, például magas vérnyomás.

Mik a veleszületett szívbetegség tünetei?

A veleszületett szívelégtelenséget gyakran észlelik a terhességi ultrahang során. Ha például orvosa rendellenes szívverést hall, bizonyos tesztek elvégzésével tovább vizsgálhatja a problémát. Ezek közé tartozhat az echokardiogram, a mellkasröntgen vagy az MRI-vizsgálat. Ha diagnózist készítenek, orvosa gondoskodik arról, hogy a megfelelő szakemberek rendelkezésre álljanak a szülés során.

Egyes esetekben a veleszületett szívelégtelenség tünetei csak röviddel a születés után jelentkezhetnek. A szívhibákban szenvedő újszülöttek a következőket tapasztalhatják:

• kékes ajkak, bőr, kéz- és lábujjak
• légszomj vagy légzési nehézség
• táplálkozási nehézségek
• alacsony születési súly
• mellkasi fájdalom
• késleltetett növekedés

Más esetekben a veleszületett szívelégtelenség tünetei csak sok évvel a születés után jelentkezhetnek. Amint a tünetek kialakulnak, a következők lehetnek:

• kóros szívritmus
• szédülés
• légzési nehézség
• ájulás
• duzzanat
• fáradtság

Mi okozza a veleszületett szívbetegséget?

A veleszületett szívbetegség a szív szerkezetének korai fejlődési problémája következtében alakul ki. A hiba jellemzően megzavarja a vér normális áramlását a szíven keresztül, ami befolyásolhatja a légzést. Bár a kutatók nem tudják pontosan, miért nem fejlődik megfelelően a szív, a feltételezett okok a következők:

• A szívelégtelenség családokban is előfordulhat.
• Bizonyos vényköteles gyógyszerek terhesség alatti szedése nagyobb kockázatot jelent a szívelégtelenség szempontjából.
• Az alkohol vagy az illegális kábítószerek terhesség alatti használata növelheti a gyermek szívhibáinak kockázatát.
• Azok az anyák, akik a terhesség első trimeszterében vírusfertőzést szenvedtek el, nagyobb valószínűséggel szülnek szívhibás gyermeket.
• A megnövekedett vércukorszint, mint például a cukorbetegség esetén, hatással lehet a gyermekkori fejlődésre.

Hogyan kezelik a veleszületett szívbetegséget?

A veleszületett szívelégtelenség kezelése a rendellenesség típusától és súlyosságától függ. Egyes babáknak enyhe szívhibái vannak, amelyek idővel maguktól gyógyulnak. Másoknál súlyos hibák jelentkezhetnek, amelyek kiterjedt kezelést igényelnek. Ezekben az esetekben a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Gyógyszerek

Különféle gyógyszerek segíthetik a szív hatékonyabb működését. Egyesek a vérrögképződés megelőzésére vagy a szabálytalan szívverés szabályozására is használhatók.

Beültethető szívkészülékek

A veleszületett szívelégtelenséghez kapcsolódó szövődmények egy része megelőzhető bizonyos eszközök használatával, beleértve a pacemakereket és a beültethető kardioverter defibrillátorokat (ICD). A pacemaker segíthet a kóros szívverés szabályozásában, az ICD pedig korrigálhatja az életveszélyes szabálytalan szívverést.

Katéteres eljárások

A katéterezési technikák lehetővé teszik az orvosok számára bizonyos veleszületett szívhibák kijavítását a mellkas és a szív műtéti megnyitása nélkül. Ezen eljárások során az orvos egy vékony csövet helyez a láb vénájába, és felvezeti a szívhez. Miután a katéter a megfelelő helyzetben van, az orvos kis szerszámokat használ a katéteren keresztül a hiba kijavításához.

Nyitott szívműtét

Ilyen típusú műtétre akkor lehet szükség, ha a katéteres eljárások nem elegendőek a veleszületett szívhibák helyreállításához. A sebész nyitott szívműtétet végezhet a szívben lévő lyukak bezárására, a szívbillentyűk javítására vagy az erek tágítására.

Szívátültetés

Azokban a ritka esetekben, amikor a veleszületett szívelégtelenség túl bonyolult a javításhoz, szívátültetésre lehet szükség. Az eljárás során a gyermek szívét donortól származó egészséges szívre cserélik.

Veleszületett szívbetegség felnőtteknél

A rendellenességtől függően a diagnózis és a kezelés megkezdődhet röviddel a születés után, gyermekkorban vagy felnőttkorban. Egyes rendellenességek nem okoznak tüneteket, amíg a gyermek felnőtté nem válik, ezért a diagnózis és a kezelés késhet. Ezekben az esetekben az újonnan felfedezett veleszületett szívelégtelenség tünetei a következők lehetnek:

• légszomj
• mellkasi fájdalom
• csökkent testmozgási képesség
• könnyen elfáradva

A veleszületett szívbetegség kezelése felnőtteknél a szívhiba súlyosságától függően is változhat. Vannak, akiknek csak gondosan figyelniük kell állapotukat, másoknak pedig gyógyszerekre és műtétekre van szükségük.

Egyes esetekben a gyermekkorban kezelt hibák felnőttkorban ismét problémákat okozhatnak. Előfordulhat, hogy az eredeti javítás már nem lesz hatékony, vagy a kezdeti hiba idővel súlyosbodhat. Az eredeti javítás körül kialakult hegszövet is problémákat, például szívritmuszavarokat okozhat.

Az Ön helyzetétől függetlenül fontos, hogy továbbra is keresse fel orvosát utókezelés céljából. Lehet, hogy a kezelés nem gyógyítja meg az Ön állapotát, de segíthet fenntartani az aktív, produktív életet. Ezenkívül csökkenti a súlyos szövődmények, például a szívfertőzések, a szívelégtelenség és a stroke kockázatát.

Hogyan előzhető meg a veleszületett szívbetegség?

Azok a nők, akik terhesek vagy terhességet terveznek, bizonyos óvintézkedéseket tehetnek annak érdekében, hogy csökkentsék a veleszületett szívhibával rendelkező baba születésének kockázatát:

• Ha terhességet tervez, beszéljen orvosával az Ön által szedett vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerekről.
• Ha cukorbeteg, győződjön meg róla, hogy vércukorszintje kontroll alatt van, mielőtt teherbe esne. Az is fontos, hogy orvosával együttműködjön a betegség kezelésében a terhesség alatt.
• Ha nem oltották be rubeola vagy német kanyaró ellen, kerülje a betegséggel való érintkezést, és beszéljen orvosával a megelőzési lehetőségekről.
• Ha a családjában előfordult veleszületett szívbetegség, kérdezze meg orvosát a genetikai szűrésről. Bizonyos gének hozzájárulhatnak a szív rendellenes fejlődéséhez.
• Kerülje az alkoholfogyasztást és az illegális drogok használatát a terhesség alatt.