Katéterrel kapcsolatos UTI (CAUTI)

Mi az a katéterrel összefüggő húgyúti fertőzés (CAUTI)?

Az American Association of Critical Care Nurses szerint a katéterrel összefüggő húgyúti fertőzés (CAUTI) az egyik leggyakoribb fertőzés, amelyet egy személy kórházban elkaphat.

A belső katéterek okozzák ezt a fertőzést. A beépített katéter egy cső, amelyet a húgycsőbe helyeznek. A vizeletet a hólyagból egy gyűjtőzsákba üríti. Szükség lehet katéterre, ha műtéten esett át, vagy nem tudja ellenőrizni a hólyagműködést, és szorosan ellenőrizni kell, mennyi vizeletet termelnek a vesék.

Mik a CAUTI tünetei?

A CAUTI tünetei hasonlóak a tipikus húgyúti fertőzéshez (UTI). Ezek tartalmazzák:

zavaros vizelet
vér a vizeletben
erős vizeletszag
vizeletszivárgás a katéter körül
nyomás, fájdalom vagy kellemetlen érzés a hát alsó részén vagy a gyomorban
hidegrázás
láz
megmagyarázhatatlan fáradtság
hányás

A CAUTI-t nehéz lehet diagnosztizálni, ha már kórházban van, mert hasonló tünetek lehetnek eredeti betegségének részei. Idős embereknél a mentális állapot megváltozása vagy a zavartság a CAUTI jele lehet.

Ha katétere van, és helyi kellemetlenséget észlel, azonnal értesítse a nővért vagy az orvost.

Mi okozza a CAUTI-t?

A katéteren keresztül baktériumok vagy gombák juthatnak be a húgyutakba. Ott elszaporodhatnak, fertőzést okozva.

A fertőzésnek számos módja van a katéterezés során. Például:

a katéter behelyezéskor szennyeződhet
előfordulhat, hogy a vízelvezető zsák nem ürül ki elég gyakran
a bélmozgásból származó baktériumok kerülhetnek a katéterre
a katéterzsákban lévő vizelet visszafolyhat a hólyagba
a katétert nem lehet rendszeresen tisztítani

A tiszta behelyezési és eltávolítási technikák csökkenthetik a CAUTI kockázatát. A katéter napi gondozása is szükséges. A katétert nem szabad a szükségesnél tovább bent hagyni, mivel a hosszabb használat nagyobb fertőzésveszélyt jelent.

Hogyan diagnosztizálható a CAUTI?

A CAUTI-t vizeletvizsgálattal diagnosztizálják. A vizeletvizsgálat kimutathatja a vérsejteket a vizeletben. Jelenlétük fertőzést jelezhet.

Egy másik hasznos teszt a vizeletkultúra. Ez a teszt minden baktériumot vagy gombát azonosít a vizeletében. Ha tudja, mi okozta a fertőzést, segíthet orvosának kezelni azt.

Néha a hólyag nem távolítja el elég gyorsan a vizeletet a szervezetből. Ez még katéterrel is megtörténhet. A visszatartott vizelet nagyobb valószínűséggel baktériumokat szaporít. A fertőzés kockázata annál nagyobb, minél hosszabb ideig marad a vizelet a hólyagban. Kezelőorvosa javasolhatja a húgyhólyag képalkotó vizsgálatát, például ultrahangos vizsgálatot, hogy ellenőrizze, visszatartja-e a vizeletet.

A CAUTI lehetséges szövődményei

A CAUTI azonnali kezelése elengedhetetlen. A kezeletlen húgyúti fertőzés súlyosabb vesefertőzéshez vezethet. Ezenkívül a katéterrel rendelkező embereknek már lehetnek olyan állapotai, amelyek veszélyeztetik az immunrendszerüket. A CAUTI elleni küzdelem további stresszt okozhat az immunrendszerben. Ez sebezhetőbbé teszi a jövőbeni fertőzésekkel szemben.

Hogyan kezelik a CAUTI-t?

A CAUTI-k általában ellenállóbbak a kezeléssel szemben, mint más húgyúti fertőzések. Ez általában igaz a kórházban szerzett fertőzésekre. A CAUTI-k veszélyesek, mert súlyos vesefertőzésekhez vezethetnek. Ez létfontosságúvá teszi az azonnali diagnózist és a kezelést hosszú távú egészsége szempontjából.

Orvosa valószínűleg antibiotikumokat fog felírni a káros baktériumok elpusztítására. A legtöbb esetben ezek orális antibiotikumok. Súlyos fertőzés esetén intravénásan antibiotikumot kaphat. Ha a fertőzés hólyaggörcsöt okoz, kezelőorvosa görcsoldót írhat fel a hólyagfájdalom csökkentése érdekében.

A folyadékbevitel növelése segíthet abban is, hogy jobban érezze magát, mivel kiüríti a baktériumokat a húgyúti rendszerből. Bizonyos folyadékokat kerülni kell. Ezek tartalmazzák: