Endokarditisz

Mik az endocarditis tünetei?

Az endocarditis tünetei nem mindig súlyosak, és idővel lassan fejlődhetnek. Az endocarditis korai szakaszában a tünetek sok más betegségéhez hasonlóak. Ez az oka annak, hogy sok esetet nem diagnosztizálnak.

Sok tünet hasonló az influenza vagy más fertőzések, például a tüdőgyulladás esetéhez. Néhány ember azonban súlyos tüneteket tapasztal, amelyek hirtelen jelentkeznek. Ezeket a tüneteket gyulladás vagy az általa okozott kapcsolódó károsodás okozhatja.

Az endocarditis gyakori tünetei a következők:

• szívzörej, amely a szíven keresztüli turbulens véráramlás abnormális szívhangja

• sápadt bőr

• láz vagy hidegrázás

• éjjeli izzadás

• izom- vagy ízületi fájdalom

• hányinger vagy csökkent étvágy

• telt érzés a has bal felső részén
• nem szándékos fogyás
• duzzadt lábak, lábak vagy has

• köhögés vagy légszomj

Az endocarditis kevésbé gyakori tünetei a következők:

• vér a vizeletében
• fogyás
• megnagyobbodott lép, amely érintésre érzékeny lehet

A bőrben elváltozások is előfordulhatnak, beleértve:

• érzékeny vörös vagy lila foltok az ujjak vagy lábujjak bőre alatt
• apró vörös vagy lila foltok a vérsejtekből, amelyek a megrepedt kapilláris erekből szivárogtak ki, amelyek általában a szem fehérjén, az arc belsejében, a szájtetőn vagy a mellkason jelennek meg

A fertőző endocarditis jelei és tünetei személyenként nagyon eltérőek. Idővel változhatnak, és a fertőzés okától, a szív egészségétől és a fertőzés fennállásától függenek. Ha szívproblémája, szívműtétje vagy korábbi endocarditise volt, azonnal forduljon orvosához, ha ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik. Különösen fontos, hogy forduljon orvosához, ha állandó láza van, amely nem szakad le, vagy szokatlanul fáradt, és nem tudja, miért.

Mik az endocarditis okai?

Az endocarditis fő oka a baktériumok túlszaporodása. Bár ezek a baktériumok általában a test belső vagy külső felületén élnek, evéssel vagy ivással bejuthatnak a véráramba. A baktériumok a bőrön vagy a szájüregben lévő vágásokon keresztül is bejuthatnak. Az Ön immunrendszere általában leküzdi a kórokozókat, mielőtt azok problémát okoznának, de ez a folyamat néhány embernél meghiúsul.

Fertőző endocarditis esetén a kórokozók a véráramon keresztül eljutnak a szívedbe, ahol elszaporodnak és gyulladást okoznak. Az endocarditist gombák vagy más baktériumok is okozhatják.

Az evés és az ivás nem az egyetlen módja annak, hogy a baktériumok bejuthassanak a szervezetbe. A következő módon is bejuthatnak a véráramba:

• fogmosás
• rossz szájhigiénia vagy ínybetegség
• fogínymetsző fogászati ​​beavatkozása
• szexuális úton terjedő betegség elkapása
• szennyezett tű segítségével
• állandó húgyúti katéteren vagy intravénás katéteren keresztül

Az endocarditis kockázati tényezői

Az endocarditis kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• tiltott intravénás drogok befecskendezése baktériumokkal vagy gombákkal szennyezett tűvel
• szívbillentyű-károsodás által okozott hegesedés, amely lehetővé teszi a baktériumok vagy baktériumok növekedését
• szövetkárosodás a múltban szenvedő endocarditisből
• szívhibája van
• mesterséges szívbillentyű cseréje van

Hogyan diagnosztizálható az endocarditis?

Mielőtt bármilyen vizsgálatot elvégezne, orvosa átnézi tüneteit és kórtörténetét. Az áttekintés után sztetoszkóppal hallgatnak a szívedre. A következő tesztek is elvégezhetők:

Vérvizsgálat

Ha orvosa arra gyanakszik, hogy szívbelhártyagyulladása van, vértenyésztési vizsgálatot rendelnek el annak megállapítására, hogy baktériumok, gombák vagy más mikroorganizmusok okozzák-e. Más vérvizsgálatok azt is feltárhatják, hogy a tüneteit más állapot, például vérszegénység okozza-e.

Transthoracalis echocardiogram

A transthoracalis echocardiogram egy nem sugárzó képalkotó vizsgálat, amelyet a szív és a billentyűk megtekintésére használnak. Ez a teszt ultrahanghullámokat használ a szív képének létrehozásához, és a képalkotó szondát a mellkas elejére helyezik. Kezelőorvosa használhatja ezt a képalkotó tesztet, hogy megkeresse szíve károsodásának vagy rendellenes mozgásainak jeleit.

Transoesophagealis echocardiogram

Ha a transzthoracalis echokardiogram nem ad elegendő információt a szív pontos felméréséhez, orvosa további képalkotó vizsgálatot rendelhet el, amelyet transzoesophagealis echokardiogramnak neveznek. Ez arra szolgál, hogy a szívét a nyelőcső útján nézze meg.

Elektrokardiogram

Elektrokardiogramot (EKG vagy EKG) lehet kérni, hogy jobb képet kapjon szíve elektromos aktivitásáról. Ez a teszt kimutathatja a kóros szívritmust vagy szívritmust. Egy technikus 12-15 puha elektródát rögzít a bőrére. Ezeket az elektródákat elektromos vezetékekhez (vezetékekhez) rögzítik, amelyeket azután az EKG-géphez rögzítenek.

Mellkas röntgen

Az összeesett tüdő vagy más tüdőproblémák ugyanazokat a tüneteket okozhatják, mint az endocarditis. Mellkasröntgen segítségével meg lehet nézni a tüdejét, és megnézheti, hogy összeestek-e, vagy folyadék halmozódott fel bennük. A folyadék felhalmozódását tüdőödémának nevezik. A röntgen segítségével orvosa különbséget tehet az endocarditis és a tüdőt érintő egyéb állapotok között.

Hogyan kezelik az endocarditist?

Antibiotikumok

Ha az endocarditist baktériumok okozzák, intravénás antibiotikum-terápiával kezelik. Kezelőorvosa azt fogja tanácsolni Önnek, hogy szedjen antibiotikumot, amíg fertőzését és a kapcsolódó gyulladást hatékonyan nem kezelik. Valószínűleg legalább egy hétig kórházban kapja ezeket, amíg a javulás jelei nem mutatkoznak. A kórházból való elbocsátást követően folytatnia kell az antibiotikum-kezelést. Előfordulhat, hogy a kezelés későbbi szakaszában áttérhet az orális antibiotikumokra. Az antibiotikum terápia általában legfeljebb hat hét teljesíteni.

Sebészet

Az elhúzódó fertőző endocarditis vagy az endocarditis által okozott károsodott szívbillentyűk műtéti beavatkozást igényelhetnek. Műtét végezhető az elhalt szövetek, hegszövetek, folyadék-felhalmozódások vagy törmelékek eltávolítására a fertőzött szövetből. Műtét is elvégezhető a sérült szívbillentyű kijavítására vagy eltávolítására, és mesterséges anyaggal vagy állati szövettel helyettesíthető.

Milyen szövődmények társulnak az endocarditishez?

A fertőzés által okozott károsodások szövődményeket okozhatnak. Ezek közé tartozik a kóros szívritmus, például pitvarfibrilláció, vérrögképződés, egyéb szervi sérülések és sárgasággal járó hiperbilirubinémia. A fertőzött vér embóliákat vagy vérrögöket is okozhat a test más részeire való eljutáshoz.

Egyéb szervek, amelyek érintettek lehetnek:

• vesék, amelyek begyulladhatnak, ami glomerulonephritisnek nevezett állapotot okozhat
• tüdő
• agy
• csontok, különösen a gerincoszlop, amely megfertőződhet, ami osteomyelitist okozhat

Baktériumok vagy gombák keringhetnek a szívből, és hatással lehetnek ezekre a területekre. Ezek a kórokozók tályogokat is okozhatnak a szervekben vagy a test más részein.

Az endocarditisből származó további súlyos szövődmények közé tartozik a stroke és a szívelégtelenség.

Hogyan előzhető meg az endocarditis?

A megfelelő szájhigiénia és a rendszeres fogorvosi látogatások csökkenthetik annak a kockázatát, hogy a baktériumok felhalmozódjanak a szájban és bekerüljenek a véráramba. Ez csökkenti a szájüregi fertőzés vagy sérülés okozta endocarditis kialakulásának kockázatát. Ha olyan fogászati ​​kezelésen esett át, amelyet antibiotikumokkal követtek, ügyeljen arra, hogy az antibiotikumokat az utasításoknak megfelelően szedje.

Ha a kórtörténetében veleszületett szívbetegség, szívműtét vagy endocarditis szerepel, figyeljen az endocarditis jeleire és tüneteire. Különös figyelmet kell fordítani a tartós lázra és a megmagyarázhatatlan fáradtságra. A lehető leghamarabb keresse fel kezelőorvosát, ha ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik.

Kerülni kell továbbá:

• test piercingek
• tetoválások
• IV kábítószer-használat
• minden olyan eljárás, amely lehetővé teszi a kórokozók bejutását a vérébe