Saválló foltvizsgálatok

Mi az a saválló foltteszt?

A saválló festés egy mintán végzett laboratóriumi vizsgálat

  • vér
  • köpet, vagy váladék
  • vizelet
  • szék
  • csontvelő
  • bőrszövet

Orvosa elrendelheti ezt a vizsgálatot, hogy megtudja, van-e tuberkulózisa (TB) vagy más típusú bakteriális fertőzése.

A tbc nagyon gyakori volt egy időben. Az Egyesült Államokban azonban ma már ritka. Szerint a Betegségellenőrzési és -megelőzési központok (CDC)2014-ben 100 000 emberre számítva mindössze 3 tbc-s esetet jelentettek az Egyesült Államokban. Ez a legalacsonyabb arány az országos jelentéstétel 1953-as kezdete óta.

A teszt során festőfestéket adnak a baktériumtenyészethez, amelyet azután savas oldatban mosnak. A savas mosás után bizonyos típusú baktériumok sejtjei teljesen vagy részben megtartják a festéket. Ez a teszt képes elkülöníteni bizonyos típusú baktériumokat „savállóságuk” vagy festett képességük alapján.

Mit mutat a saválló foltvizsgálat?

A tenyészetben található baktériumok típusa alapján ennek a tesztnek kétféle eredménye van. Az eredmény vagy saválló folt, vagy részleges vagy módosított saválló folt. Az eredmények típusa a vizsgált baktériumoktól függ.

A köpetet vagy a váladékot gyakran használják a Mycobacterium tuberculosis vizsgálatára, hogy kiderítsék, van-e tbc-je a betegnek. Ez a baktérium teljesen saválló, ami azt jelenti, hogy az egész sejt megragadja a festéket. A saválló festés pozitív teszteredménye megerősíti, hogy a beteg TB-ben szenved.

Más típusú saválló baktériumokban, mint például a Nocardia, az egyes sejteknek csak bizonyos részei tartják meg a festéket, például a sejtfal. A részleges vagy módosított saválló festés pozitív teszteredménye azonosítja az ilyen típusú fertőzéseket.

A nocardia nem gyakori, de veszélyes. A nocardia fertőzés a tüdőben kezdődik, és átterjedhet a gyenge immunrendszerű emberek agyára, csontjaira vagy bőrére.

Hogyan gyűjtik a mintákat?

Ha mikobakteriális fertőzés gyanúja merül fel, orvosának szüksége lesz egy vagy több testanyagból álló mintára. Egészségügyi szolgáltatója a következő módszerek valamelyikével gyűjt mintát:

Vérminta

Az egészségügyi szolgáltató vért vesz a vénából. Általában a könyökén belüli vénából veszik ki a következő lépésekkel:

  1. A területet először csíraölő antiszeptikummal tisztítják meg.
  2. Ezután egy rugalmas szalagot tekernek a karja köré. Emiatt a vénája vérrel megduzzad.
  3. Finoman szúrnak be egy fecskendőtűt a vénába. A vér összegyűlik a fecskendő csövében.
  4. Amikor a cső megtelt, a tűt eltávolítják.
  5. Ezután a rugalmas szalagot eltávolítják, és a szúrás helyét steril gézzel fedik le, hogy megállítsák a vérzést.

Ez egy alacsony kockázatú teszt. Ritka esetekben a vérvétel olyan kockázatokkal járhat, mint:

  • túlzott vérzés
  • ájulás vagy szédülés
  • hematóma vagy vér gyűlik össze a bőr alatt
  • fertőzés, ami enyhe kockázatot jelent minden alkalommal, amikor a bőr eltörik

Ezek a mellékhatások azonban nem gyakoriak.

Köpetminta

Egészségügyi szolgáltatója speciális műanyag poharat ad Önnek a köpet összegyűjtésére. Reggel, amint felébred, mosson fogat és öblítse ki a száját (mielőtt eszik vagy iszik valamit). Ne használjon szájvizet.

A köpetminta gyűjtése a következő lépésekből áll:

  1. Vegyél mély levegőt, és tartsd vissza öt másodpercig.
  2. Lassan lélegezzen ki.
  3. Vegyél még egy levegőt, és köhögj erősen, amíg egy kis köpet fel nem jut a szádba.
  4. Köpje ki a köpetet egy csészébe. Csavarja rá szorosan a csésze fedelét.
  5. Öblítse le és szárítsa meg a csésze külsejét. Írja a csésze külsejére azt a dátumot, amikor felvette a köpetet.
  6. Szükség esetén a minta 24 órán át hűtőszekrényben tárolható. Ne fagyassza le és ne tárolja szobahőmérsékleten.
  7. Amint lehet, vigye el a mintát oda, ahol orvosa utasította.

A köpetminta vételével nem jár kockázat.

Bronchoszkópia

Ha nem tud köpetet termelni, az egészségügyi szolgáltató a bronchoszkópiának nevezett eljárással összegyűjtheti. Ez az egyszerű eljárás körülbelül 30-60 percet vesz igénybe. A betegek általában ébren maradnak az eljárás során.

Először az orrát és a torkát helyi érzéstelenítővel permetezzük be, hogy zsibbadjon. Kaphat nyugtatót is, amely segít ellazulni vagy elaltatni.

A bronchoszkóp egy hosszú, puha cső nagyítóval és fénnyel a végén. Egészségügyi szolgáltatója finoman átengedi az orrán vagy a száján, majd le a tüdejébe. A cső körülbelül olyan széles, mint egy ceruza. Az Ön egészségügyi szolgáltatója ezután láthat és mintát vehet köpetből vagy szövetből biopsziához a szkópcsövön keresztül.

A nővér szorosan megfigyelni fogja Önt a vizsgálat alatt és után. Ezt addig teszik, amíg teljesen felébredsz, és el nem tud indulni. Biztonsági okokból valaki mással kell hazavinnie.

A bronchoszkópia ritka kockázatai a következők:

  • allergiás reakció a nyugtatókra
  • egy fertőzés
  • vérzés
  • könnyezés a tüdőben
  • hörgőgörcsök
  • szabálytalan szívritmus

Vizelet minta

Egészségügyi szolgáltatója egy speciális poharat ad Önnek a vizelet összegyűjtésére. A legjobb, ha a reggeli első vizelés alkalmával mintát veszünk. Ekkor a baktériumok szintje magasabb lesz. A vizeletminta gyűjtése általában a következő lépésekből áll:

  1. Mosd meg a kezed.
  2. Vegye le a csésze fedelét, és tegye le a belső felületével felfelé.
  3. A férfiaknak steril törülközőket kell használniuk a pénisz és a fityma belsejének és körüli tisztításához. A nőknek steril törülközőket kell használniuk a hüvely redőinek tisztítására.
  4. Kezdjen el vizelni a WC-be vagy a piszoárba. A nőknek távol kell tartaniuk a szeméremajkakat vizelés közben.
  5. Miután a vizelete néhány másodpercig folyik, helyezze a gyűjtőedényt a patakba, és gyűjtsön össze körülbelül 2 uncia ebből a „középső” vizeletből az áramlás megállítása nélkül. Ezután óvatosan helyezze vissza a tartály fedelét.
  6. Mossa meg a poharat és a kezét. Ha otthon gyűjti a vizeletet, és egy órán belül nem tudja eljuttatni a laborba, hűtse le a mintát. Hűtőben akár 24 óráig is eltartható.

Nincsenek kockázatok a vizeletminta vételével kapcsolatban.

Székletminta

A székletminta adása előtt mindenképpen vizeljen, hogy ne kerüljön vizelet a mintába. A székletminta gyűjtése általában a következő lépésekből áll:

  1. A széklet kezelése előtt vegyen fel kesztyűt. Baktériumokat tartalmaz, amelyek fertőzést terjeszthetnek.
  2. Engedje át a székletet (vizelet nélkül) az egészségügyi szolgáltató által adott száraz edénybe. Kaphat egy műanyag mosdót, amelyet a WC-ülőke alá lehet helyezni, hogy elkapja a székletet. Szilárd vagy folyékony széklet gyűjthető. Ha hasmenése van, egy tiszta műanyag zacskót ragaszthat a WC-ülőkére, hogy felfogja a székletet. Ha székrekedése van, egy kis beöntést kaphat, hogy segítse a székletürítést. Fontos, hogy ne gyűjtse a mintát a WC-csészében lévő vízből. Ne keverjen WC-papírt, vizet vagy szappant a mintához.
  3. A minta begyűjtése után vegye le a kesztyűt és dobja el.
  4. Mosd meg a kezed.
  5. Helyezze a fedelet a tartályra. Jelölje meg nevével, egészségügyi szolgáltatójának nevével és a mintavétel dátumával.
  6. Helyezze a tartályt egy műanyag zacskóba, és mossa meg újra a kezét.
  7. Amint lehet, vigye el a mintát az egészségügyi szolgáltató által előírt helyre.

A székletminta vételével nem jár kockázat.

Csontvelő biopszia

A csontvelő a lágy zsírszövet a nagyobb csontok belsejében. Felnőtteknél a csontvelőt általában a medencéből gyűjtik, amely a csípőcsont, vagy a szegycsontból, amely a szegycsont. Csecsemőknél és gyermekeknél a csontvelőt általában a sípcsontból vagy a sípcsontból gyűjtik össze.

A csontvelő-biopszia általában a következő lépéseket tartalmazza:

  1. A helyet először fertőtlenítőszerrel, például jóddal kell megtisztítani.
  2. Ezután a területet helyi érzéstelenítővel fecskendezik be.
  3. Miután a hely zsibbadt, az egészségügyi szolgáltató egy tűt szúr a bőrébe és a csontba. Egészségügyi szolgáltatója speciális tűt fog használni, amely magmintát vagy hengeres részt húz ki.
  4. A tű eltávolítása után steril kötést helyeznek a helyre, és nyomást gyakorolnak rá.

A biopszia után nyugodtan feküdjön le, amíg vérnyomása, pulzusa és hőmérséklete vissza nem tér a normál értékre. A helyet szárazon és letakarva kell tartani körülbelül 48 órán keresztül.

A csontvelő-biopsziák ritka és nem gyakori kockázataitartalmazza:

  • tartós vérzés
  • egy fertőzés
  • fájdalom
  • helyi érzéstelenítőre vagy nyugtatóra adott reakció

Bőr biopszia

Számos módszer létezik a bőrbiopsziára, beleértve a borotválkozást, az ütést és a kimetszést. Az eljárást általában járóbeteg-klinikán vagy orvosi rendelőben végzik.

Borotválkozási biopszia

A borotválkozási biopszia a legkevésbé invazív technika. Ebben az esetben az orvos egyszerűen eltávolítja a bőr legkülső rétegeit.

Lyuk biopszia

A lyukasztó biopszia során orvosa éles, üreges műszerrel távolít el egy kis kerek bőrdarabot, körülbelül akkora, mint egy ceruza radír. Lehetséges, hogy ezt követően a területet öltésekkel le kell zárni.

Excíziós biopszia

Az excíziós biopszia nagyobb bőrfelületet távolít el. Először kezelőorvosa zsibbadó gyógyszert fecskendez a területre. Ezután eltávolítják a bőrrészt, és öltésekkel lezárják a területet. Nyomást alkalmaznak a vérzés megállítására. Ha nagy területet biopsziáznak, normál bőr lebenyét lehet használni az eltávolított bőr pótlására. Ezt a bőrlebenyet bőrátültetésnek nevezik.

A bőrbiopsziák kockázatai közé tartozik a fertőzés, a túlzott vérzés és a hegesedés.

Felkészülés a tesztre

Vér-, vizelet- vagy székletminta vételekor nincs szükség előkészületekre.

Csontvelő- vagy bőrbiopszia esetén kezelőorvosa utasíthatja Önt, hogy az eljárás előtt ne egyen vagy igyon folyadékot. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről. Ebbe beletartozik:

  • vitaminok
  • kiegészítők
  • gyógynövényes szerek
  • vény nélkül kapható gyógyszerek
  • vényköteles gyógyszerek

Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát minden allergiájáról, a gyógyszerekre adott korábbi reakcióiról vagy vérzési problémáiról, valamint arról, ha terhes.

Mi történik a laborban?

A minta összegyűjtése után egy laboratóriumba kerül, ahol szobahőmérsékleten legfeljebb két napig szaporodhat. Ezalatt a jelenlévő baktériumok növekednek és szaporodnak. A tenyészetet ezután festékkel megfestjük, felmelegítjük és savas oldatban mossuk.

A teszt eredményei

Ha a vizsgálati eredmények normálisak, és nem találtak saválló baktériumokat, ez azt jelenti, hogy Ön nem fertőzött saválló baktériumokkal, vagy részlegesen vagy módosított saválló baktériumokkal.

Ha a teszt kóros, az azt jelenti, hogy Ön fertőzött. Kezelőorvosa tanácsot ad a vizsgálati eredményről és a legjobb kezelési módról, ha szükséges.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post