Égési sérülések: típusok, kezelések és egyebek

Mik azok az égési sérülések?

Az égési sérülések az egyik leggyakoribb háztartási sérülés, különösen a gyermekek körében. Az „égés” kifejezés többet jelent, mint a sérüléshez kapcsolódó égő érzés. Az égési sérüléseket súlyos bőrkárosodás jellemzi, amely az érintett bőrsejtek elhalását okozza.

A legtöbb ember súlyos egészségügyi következmények nélkül felépül az égési sérülésekből, a sérülés okától és mértékétől függően. A súlyosabb égési sérülések azonnali sürgősségi orvosi ellátást igényelnek a szövődmények és a halál megelőzése érdekében.

Képek égési sérülésekről

Égési szintek

Az égési sérüléseknek három fő típusa van: első-, másod- és harmadfokú. Mindegyik fokozat a bőrkárosodás súlyosságán alapul, az első fokú a legenyhébb, a harmadik fokú a legsúlyosabb. A kár magában foglalja:

• első fokú égési sérülések: vörös, nem hólyagos bőr

• másodfokú égési sérülések: hólyagok és némi bőrmegvastagodás
• harmadfokú égési sérülések: széles körben elterjedt vastagság, fehér, bőrszerű megjelenés

Vannak negyedfokú égési sérülések is. Ez a fajta égés magában foglalja a harmadfokú égés összes tünetét, és a bőrön túl az inakba és a csontokba is kiterjed.

Az égési sérüléseknek számos oka lehet, többek között:

• forrázás a forró, forrásban lévő folyadékoktól
• kémiai égések
• elektromos égési sérülések
• tüzek, beleértve a gyufák, gyertyák és öngyújtók lángját
• túlzott napozás

Az égés típusa nem az okától függ. A forrázás például mindhárom égési sérülést okozhat, attól függően, hogy milyen forró a folyadék, és mennyi ideig marad érintkezésben a bőrrel.

A vegyi és elektromos égési sérülések azonnali orvosi ellátást igényelnek, mert a test belsejét is érinthetik, még akkor is, ha csekély bőrkárosodás.

Elsőfokú égés

Az első fokú égési sérülések minimális bőrkárosodást okoznak. „Felületes égési sérüléseknek” is nevezik, mivel a bőr legkülső rétegét érintik. Az első fokú égési sérülés jelei a következők:

• vörösség
• kisebb gyulladás vagy duzzanat
• fájdalom
• száraz, hámló bőr jelentkezik az égési sérülés gyógyulásával

Mivel ez az égés a bőr felső rétegét érinti, a jelek és tünetek eltűnnek, amint a bőrsejtek lehullanak. Az első fokú égési sérülések általában 7-10 napon belül gyógyulnak hegesedés nélkül.

Akkor is fel kell keresnie kezelőorvosát, ha az égés nagy, három hüvelyknél nagyobb bőrfelületet érint, és ha az arcán vagy egy nagyobb ízületen van, beleértve:

• térd
• boka
• láb
• gerinc
• váll
• könyök
• alkar

Az első fokú égési sérüléseket általában otthoni ápolással kezelik. A gyógyulási idő gyorsabb lehet, minél hamarabb kezeli az égést. Az első fokú égési sérülések kezelése a következőket tartalmazza:

• áztassa a sebet hideg vízben öt percig vagy tovább
• acetaminofen vagy ibuprofen szedése fájdalomcsillapítás céljából
• lidokain (érzéstelenítő) alkalmazása aloe vera géllel vagy krémmel a bőr megnyugtatására
• antibiotikumos kenőcs segítségével és laza gézzel az érintett terület védelmére

Ügyeljen arra, hogy ne használjon jeget, mert ez súlyosbíthatja a károkat. Soha ne helyezzen vattacsomót az égési helyre, mert a kis szálak hozzátapadhatnak a sérüléshez, és növelhetik a fertőzés kockázatát. Kerülje az otthoni gyógymódokat, például a vajat és a tojást is, mivel ezek nem bizonyítottan hatékonyak.

Másodfokú égés

A másodfokú égési sérülések súlyosabbak, mert a károsodás túlnyúlik a bőr felső rétegén. Ez a fajta égés a bőrön felhólyagosodik, és rendkívül kipirosodik és fáj.

Egyes hólyagok felpattannak, nedves vagy sírós megjelenést kölcsönözve az égési sérülésnek. Idővel vastag, puha, varasodásszerű szövet, úgynevezett fibrines váladék képződhet a seb felett.

E sebek kényes természete miatt a fertőzések megelőzése érdekében a terület tisztán tartása és megfelelő bekötése szükséges. Ez is segíti az égési sérülés gyorsabb gyógyulását.

Egyes másodfokú égési sérülések három hétnél tovább gyógyulnak, de a legtöbb két-három héten belül gyógyul hegesedés nélkül, de gyakran a bőr pigmentváltozásaival.

Minél rosszabbak a hólyagok, annál tovább tart az égés gyógyulása. Egyes súlyos esetekben bőrátültetésre van szükség a sérülés javításához. A bőrátültetés egészséges bőrt vesz el a test egy másik területéről, és a megégett bőr helyére mozgatja.

Az első fokú égési sérülésekhez hasonlóan kerülje a vattacsomókat és a megkérdőjelezhető házi gyógymódokat. Az enyhe másodfokú égési sérülések kezelése általában a következőket tartalmazza:

• a bőrt hideg víz alatt 15 percig vagy tovább fújjuk
• vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók szedése (acetaminofen vagy ibuprofen)
• jelentkezését antibiotikus krém a hólyagokhoz

Azonban kérjen sürgősségi orvosi ellátást, ha az égés széles körben elterjedt területet érint, például az alábbiak bármelyikét:

• arc
• kezek
• fenék
• ágyék
• lábát

Harmadik fokú égés

A negyedik fokú égési sérüléseket leszámítva a harmadfokú égési sérülések a legsúlyosabbak. Ezek okozzák a legtöbb kárt, átterjednek a bőr minden rétegén.

Van egy tévhit, hogy a harmadfokú égési sérülések a legfájdalmasabbak. Azonban az ilyen típusú égési sérülések olyan kiterjedtek, hogy az idegkárosodás miatt nem jelentkezik fájdalom.

Az októl függően a harmadik fokú égési sérülések tünetei a következők:

• viaszos és fehér színű
• char
• sötétbarna színű
• emelkedett és bőrszerű textúra
• hólyagok, amelyek nem fejlődnek ki

Műtét nélkül ezek a sebek súlyos hegesedésekkel és kontraktúrákkal gyógyulnak. A harmadfokú égési sérülések teljes spontán gyógyulására nincs meghatározott idővonal.

Soha ne kísérelje meg öngyógyítani a harmadfokú égést. Azonnal hívja a 911-et. Amíg orvosi kezelésre vár, emelje a sérülést a szíve fölé. Ne vetkőzz le, de ügyelj arra, hogy ne ragadjon ruha az égési helyre.

Komplikációk

Az első- és másodfokú égési sérülésekkel összehasonlítva a harmadfokú égési sérüléseknél a legnagyobb a szövődmények, például fertőzések, vérveszteség és sokk kockázata, amelyek gyakran halálhoz vezethetnek. Ugyanakkor minden égési sérülés magában hordozza a fertőzések kockázatát, mivel a baktériumok bejuthatnak a törött bőrbe.

A tetanusz egy másik lehetséges szövődmény minden szintű égési sérüléssel. A szepszishez hasonlóan a tetanusz is bakteriális fertőzés. Hatással van az idegrendszerre, végül izomösszehúzódási problémákhoz vezet. Alapszabály, hogy a háztartás minden tagjának 10 évente frissített tetanuszoltást kell kapnia az ilyen típusú fertőzések megelőzésére.

A súlyos égési sérülések hipotermia és hipovolémia kockázatával is járnak. Veszélyesen alacsony testhőmérséklet jellemzi a hipotermiát. Bár ez az égés váratlan szövődményének tűnhet, az állapotot valójában egy sérülés okozta túlzott testhőveszteség váltja ki. Hipovolémia vagy alacsony vérmennyiség akkor fordul elő, ha a szervezet túl sok vért veszít égés következtében.

Minden fokú égési sérülés megelőzése

Az égési sérülések leküzdésének nyilvánvaló legjobb módja az, ha megelőzzük azok előfordulását. Bizonyos munkák során nagyobb az égési sérülések kockázata, de tény, hogy a legtöbb égési sérülés otthon történik. A csecsemők és a kisgyermekek a legérzékenyebbek az égési sérülésekre. Az otthoni megelőző intézkedések a következők:

• Főzés közben tartsa távol a gyerekeket a konyhából.
• Fordítsa az edények fogantyúit a tűzhely hátulja felé.
• Helyezzen tűzoltó készüléket a konyhába vagy annak közelébe.
• Havonta egyszer tesztelje a füstérzékelőket.
• A füstérzékelőket 10 évente cserélje ki.
• Tartsa a vízmelegítő hőmérsékletét 120 Fahrenheit-fok alatt.
• Használat előtt mérje meg a fürdővíz hőmérsékletét.
• Zárja be a gyufát és az öngyújtót.
• Szerelje fel az elektromos aljzatok fedelét.
• Ellenőrizze és dobja ki a szabad vezetékekkel rendelkező elektromos vezetékeket.
• Tartsa távol a vegyszereket, és vegyszerhasználat közben viseljen kesztyűt.
• Viseljen napvédő krémet minden nap, és kerülje a napsütés csúcspontját.
• Győződjön meg arról, hogy az összes dohányzó terméket teljesen eltávolította.
• Rendszeresen tisztítsa meg a szárító szöszfogóit.

Az is fontos, hogy legyen tűzmenekülési terved, és havonta egyszer gyakorold a családoddal. Tűz esetén ügyeljen arra, hogy a füst alá másszon. Ez minimálisra csökkenti az elájulás és a tűzbe szorulás kockázatát.

Kilátás égési sérülésekre

Megfelelő és gyors kezelés esetén az első és másodfokú égési sérülések kilátásai jók. Ezek az égési sérülések ritkán hegesednek, de az égett bőr pigmentjének megváltozását okozhatják. A kulcs a további károk és fertőzések minimalizálása. A súlyos másodfokú és harmadfokú égési sérülések kiterjedt károsodása problémákhoz vezethet a mély bőrszövetekben, csontokban és szervekben. A betegeknek szüksége lehet:

• sebészet
• fizikoterápia
• rehabilitáció
• élethosszig tartó támogatott ellátás

Fontos, hogy megfelelő fizikai kezelésben részesüljön égési sérülések esetén, de ne felejtsen el segítséget találni érzelmi szükségleteinek kielégítésére. Vannak támogató csoportok a súlyos égési sérüléseken átesett emberek számára, valamint minősített tanácsadók. Lépjen be az internetre, vagy beszéljen orvosával, hogy támogató csoportokat találjon az Ön területén. Használhat más forrásokat is, mint például a Burn Survivor Assistance és a Children’s Burn Foundation.