A szklerózis multiplex (MS) 7 szövődménye

1. Kortikoszteroidokkal kapcsolatos szövődmények

A kortikoszteroidok már nem jelentik az első védelmi vonalat az SM ellen. Ennek oka az mellékhatások kockázata kortikoszteroidok és hatékonyabb SM-kezelések kidolgozása. Manapság a kortikoszteroidokat általában csak a rohamok gyors elmúlására használják.

A rövid távú orális kortikoszteroid-használat szövődményei a következők:

• magas vérnyomás
• folyadékvisszatartás
• nyomás a szemben
• hízás
• hangulati és memóriazavarok

Kevés embernek kell hosszú távon kortikoszteroidokat szednie. Ha azonban hosszú távon szed kortikoszteroidot, nagyobb a kockázata a következő szövődményeknek:

• fertőzések
• magas vércukorszint
• vékony csontok és törések
• szürkehályog
• zúzódások
• csökkent mellékvese funkció

2. Hólyag- és bélproblémák

Az SM megszakítja a jeleket az agy, valamint a húgyutak és a bélrendszer között. Ez azt jelenti, hogy néha a szervezet nem kapja meg az üzenetet, hogy ideje elengedni a hulladékot. Néha az idegkárosodás is befolyásolhatja az agynak küldött jeleket, valamint az izomműködést a test azon részeiben, amelyek hulladékot bocsátanak ki.

Ezek a hólyag- és bélproblémák általában a következők:

• székrekedés
• hasmenés
• inkontinencia

Előfordulhat, hogy a hólyag túlműködik, vagy nem ürül ki teljesen. A bél- és hólyagproblémák enyhítésére egyesek rostban gazdag étrendet követnek, vagy olyan gyógyszereket szednek, mint a rostanyagok vagy székletlágyítók. Mások idegstimulációt és fizikoterápiát kapnak, hogy visszanyerjék a bél- és hólyagfunkciókat.

3. Mentális egészségügyi szövődmények

A kanadai MS Társaság szerint az SM-ben élők nagyobb arányban szenvednek depresszióban és bipoláris affektív zavarban. Ezeknek az arányoknak az okai összetettek.

A depresszió összefüggésbe hozható az agyszövetben az SM által okozott változásokkal. Ez az állapottal való együttélés érzelmi kihívásainak is lehet az eredménye. Egyes SM-ben szenvedők elszigetelődöttnek érezhetik magukat, és karrier, gazdasági és társadalmi kihívásokkal néznek szembe.

A bipoláris affektív zavar az SM progressziójának vagy bizonyos gyógyszereknek, például a kortikoszteroidoknak a mellékhatása is lehet.

Az SM-hez kapcsolódó mentális egészségügyi problémák kezelése olyan gyógyszereket foglal magában, mint a triciklikus antidepresszánsok és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k). A pszichoterápia különböző formái, például a kognitív viselkedésterápia szintén segíthetnek a tünetek kezelésében. Az olyan szervezetek, mint a National SM Society és az MS Coalition is rendelkeznek tagi erőforrásokkal, hogy segítsék az SM-ben élők kapcsolatát, és stratégiákat biztosítsanak az SM kihívásainak kezelésére, beleértve a mentális egészségügyi problémákat is.

4. Látásváltozások

Az SM előrehaladtával a látás megváltozik. Ezen tünetek némelyikét rövid ideig tapasztalhatja, vagy állandósulhat. A látás lehetséges szövődményei a következők:

• homályos látás
• kettős látás (kettős látás)
• nystagmus (kontrollálatlan szemmozgások)
• látásvesztés

A kezelések a látásváltozások kezelésének elősegítésére összpontosíthatnak. Ez magában foglalhatja a szemtapasz viselését, ha kettős látása van, vagy gyógyszeres kezelést szedhet a nystagmus kezelésére.

5. Kognitív károsodás

Sokan úgy vélik, hogy az SM csak a mobilitást befolyásolja, de az ezzel az állapottal élő emberek körülbelül felében kognitív problémák lépnek fel, például memóriavesztés és lassabb intellektuális feldolgozás. Ezek a problémák a problémamegoldó, a verbális, az elvont érvelés és a vizuális-térbeli képességek csökkenését is eredményezhetik. Ezek a kognitív változások valószínűleg az SM okozta agysorvadásból vagy léziókból származnak.

A kognitív változásoknak nem kell jelentősen befolyásolniuk az SM-ben szenvedők mindennapi életét. A gyógyszerek és a kognitív rehabilitáció segítheti az embereket a kognitív funkciók megőrzésében. A család és a barátok támogatása szintén fontos erőforrás.

6. Érzékszervi károsodás

Az SM-ben szenvedők zsibbadást vagy más fizikai érzést érezhetnek. A dysesthesia ezen érzések fájdalmas formája. Ez az állapot a következőket okozhatja:

• fájó
• égő
• szorító érzés

Az SM ölelés szorító érzés a mellkasban, ami megnehezíti a légzést. Ez az állapot lehet dysesthesia vagy görcs eredménye. Gyakran ez a tünet kezelés nélkül magától elmúlik. Ha a tünet továbbra is fennáll, vannak szenzoros szövődmények kezelésére szolgáló gyógyszerek, beleértve az amitriptilint, duloxetint, baklofent és gabapentint.

7. Vénás thromboembolia (VTE)

VTE akkor fordul elő, amikor egy vérrög a véráramon keresztül egy érhez jut, elzáródást okozva. Az MS Trust UK által 2014-ben közzétett tanulmány kimutatta, hogy az SM-ben élőknél 2,6-szor nagyobb a VTE kockázata, mint az általános populációban. Ennek részben az az oka, hogy az SM-ben élő embereknél jellemzően vannak VTE kockázati tényezői. Ezek tartalmazzák:

• fogyatékosság
• görcsösség (izommerevség)
• a mobilitás hiánya
• szteroid használat

A VTE kockázatának csökkentése érdekében az SM-ben szenvedők az általános gondozásra összpontosíthatnak, beleértve az egészséges táplálkozást és a mobilitás lehetőség szerinti javítását.

Az elvihető

Az SM nagyrészt egyéni utazás, de segítséget kaphat fizikai, egészségügyi és érzelmi szükségleteinek kielégítéséhez. A szövődmények megismerése és azok megelőzése vagy kezelése az egyik módja annak, hogy proaktív legyen az egészségével kapcsolatban.

Kommunikáljon azokkal, akik törődnek Önnel, amikor az SM szövődményeivel küzd. Családja, barátai és orvosai segítségével megfelelhet az élet kihívásainak az SM-ben.