Mit jelent a FRAX pontszáma?

Elég a csontritkulás teszt?

Az oszteoporózis „porózus csontot” jelent. A csontok törékennyé válnak, általában a hormonális változások vagy a szervezetben a kalcium vagy D-vitamin csökkent szintje miatt. A csonttömeg elvesztése miatt gyengébbek lesznek, és nagyobb valószínűséggel törnek el, ha elesik vagy más módon megsérül.

Az oszteoporózis diagnosztizálására használt elsődleges teszt a kettős röntgenabszorptiometria (DEXA). A DEXA vizsgálat méri a csont ásványi sűrűségét (BMD). Ez egy fájdalommentes képalkotó teszt, amely alacsony szintű sugárzást használ. A vizsgálat során lefekszik, és egy szkenner halad át a testén. Egyes tesztek a teljes csontváz BMD-jét mérik. Más típusú DEXA-vizsgálatok néhány csontot, például a csípőt, a csuklót és a gerincet ellenőrzik.

A csontritkulás diagnózisa nem garancia arra, hogy törése lesz. A BMD-teszt csak képet ad arról, mennyivel lettek gyengébbek a csontjai. A FRAX pontszám jobb képet ad a kockázatról.

FRAX kérdőív

A FRAX kérdőív mindössze 12 tételt tartalmaz. Mindazonáltal mindegyik fontos csontritkulás kockázati tényezőt jelent. A tényezők közé tartozik:

• Kor. A csonttömeg vesztesége az életkor előrehaladtával növekszik.
• Szex. A nőknél nagyobb a csontritkulás és a kapcsolódó törések kockázata, de a férfiaknál is kialakulhat csontritkulás.
• Súly. Az alacsony súly és a gyengeség növeli a csontritkulás kockázatát.
• Magasság. Magasság/súly aránya segíthet meghatározni, mennyire vagy gyenge, vagy túlsúlyos-e.
• Előző törés. A FRAX pontszám magasabb lesz, ha spontán törése volt. Akkor is magasabb, ha olyan trauma okozta csonttörést, amely egészséges embernél általában nem okoz törést.
• A szülő csípőtörése. Ha édesanyjának vagy apjának csípőtörése volt, nagyobb a kockázata egy hasonló sérülésnek.
• Jelenlegi dohányzás. A dohányzás a csontritkulás és a gyengébb csontozat kontrollálható kockázati tényezője.
• Glükokortikoidok. Ezeket a gyógyszereket allergiák, autoimmun állapotok és egyéb egészségügyi problémák kezelésére használják. Sajnos az új csontszövet képződését és a kalcium felszívódását is akadályozhatják.
• Rheumatoid arthritis. Ez az autoimmun állapot a csontritkulás magasabb kockázatával jár.
• Másodlagos csontritkulás. Ez magában foglalja a csontritkuláshoz kapcsolódó állapotokat, mint például az 1-es típusú cukorbetegség, a pajzsmirigy túlműködése, a krónikus májbetegség, a korai menopauza (45 éves kor előtt) és számos egyéb állapot.
• Napi három vagy több alkoholos ital. Ide tartozik a sör, a bor és a szeszes italok. A túlzott alkoholfogyasztás növeli a csontritkulás kockázatát.
• Csont ásványi sűrűség (BMD). A kérdőíven ki kell választania, hogy milyen típusú csontsűrűség-vizsgálatot végzett, majd ki kell töltenie a pontszámát.

FRAX pontszám kalkulátor

Miután Ön vagy orvosa kitölti a kérdőíven szereplő összes adatot, a rendszer kiszámítja a FRAX pontszámát. 10 éves kockázati százalékot kap egy súlyos csontritkulásos törés és 10 éves csípőtörés kockázati százalékában.

Az Ön pontszáma ezután egy grafikonon jelenik meg, amely azt sugallja, hogy érdemes-e kezelést kapnia, vagy életmódbeli változtatásokat kell végrehajtania a kockázat kezelése érdekében.

Ha a FRAX-pontszám több mint 5 százalék a csípőtáji törésnél, 70 éves korban és idősebb korban, azt jelenti, hogy meg kell fontolnia a kezelést az életmód megváltoztatásával együtt. Az alacsonyabb FRAX pontszám, de fiatalabb életkorban szintén kezelést vagy legalább orvosi felügyeletet igényelhet.

A magas FRAX pontszámok kezelése

Ha az életmód megváltoztatása megfelelő, orvosa javasolhatja:

• több teherviselő gyakorlat
• a dohányzásról való leszokás
• az alkohol korlátozása

Azt is tanácsoljuk Önnek, hogy többféle módon csökkentse az esés kockázatát. Ez azt jelenti, hogy otthona biztonságosabbá tétele az alábbiakkal:

• megszabadulni a szőnyegektől
• szükség esetén kapaszkodók felszerelése
• az éjszakai padlóvilágítás javítása
• olyan cipőt visel, amely nem valószínű, hogy elcsúszik

Azt is tanácsolhatják Önnek, hogy egyensúlygyakorlatokon dolgozzon.

Az agresszívabb kezelés általában magában foglalja a biszfoszfonátok nevű gyógyszertípust, például az alendronátot (Fosamax) és az ibandronátot (Boniva). Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása számos súlyos mellékhatással jár, beleértve a töréseket és az állcsont romlását. Más gyógyszerek is használhatók, mint például a denosumab (Prolia) vagy a zoledronic (Reclast), amelyeket injekcióban adnak be.

A csontritkulás kezelésére az ösztrogénpótló terápiát nőknek és a tesztoszteronterápiát férfiaknak is alkalmazzák. Általában ezek a hormonokkal kapcsolatos terápiák más kezeléseket és életmódjavításokat kísérnek.

A kockázat csökkentése a pontszám csökkentése érdekében

A FRAX kockázati tényezők pontszámlistájának egyes elemei kezelhetők. Azonnal csökkentheti pontszámát és kockázatát, ha abbahagyja a cigarettát és csökkenti alkoholfogyasztását.

Hasznos a több testmozgás, beleértve a súlyzós tevékenységeket is. És ha hosszú ideje szed glükokortikoidokat, beszélje meg kezelőorvosával, hogy csökkentheti-e vagy teljesen abbahagyhatja-e ezeknek a gyógyszereknek a szedését.

Beszéljen orvosával

Általánosságban elmondható, hogy a csontsűrűség-tesztet nőknek 65 éves kortól, férfiaknak pedig 70 éves kortól javasolják. Kezelőorvosa azonban javasolhat egy tesztet korábban is, ha Önnél előfordultak törések vagy a családban csontproblémák.

Miután elvégezte a BMD mérést, megkaphatja a FRAX pontszámot. Ha úgy tűnik, hogy a csontritkulás okozta törés kockázata magas lesz a következő néhány évben, beszéljen orvosával a gyógyszerekről, étrend-kiegészítőkről, életmódbeli változtatásokról és bármi másról, amit megtehet a kockázat csökkentése és a potenciálisan életet megváltoztató törés ellen. .