Áttekintés
Mi az a fotodinamikus terápia (PDT)?
A fotodinamikus terápia (PDT) elpusztítja a káros sejteket, beleértve a rákos sejteket is, speciális, fényérzékenyítő vagy fényérzékenyítő szerek segítségével. A fény aktiválja ezeket a gyógyszereket, és kémiai reakciót vált ki, amely elpusztítja a káros sejteket.
Az orvosok PDT-t alkalmaznak számos egészségügyi állapot kezelésére, beleértve:
-
Bőrrák és pikkelysömör (viszkető bőrbetegség)
- Nyelőcsőrák, beleértve a Barrett-nyelőcsövet, ahol a nyelőcső alján lévő sejtek károsodnak
- Nem kissejtes tüdőrák
- Rák előtti növekedések
-
Vírusok által okozott szemölcsök
- Pattanás
A kezelés során a szolgáltatók fényérzékenyítő gyógyszert alkalmaznak közvetlenül a bőrére, vagy beadják a véráramba. A fényérzékenyítő gyógyszerek a rákos sejtekben és más egészségtelen sejtekben koncentrálódnak, hogy érzékenyebbé tegyék ezeket a sejteket a fényre.
A fényérzékenyítő szer felvitele után kezelőorvosa speciális fénnyel világítja meg a kezelés alatt álló területet. Az alkalmazott fényérzékenyítő szer típusától függően kezelőorvosa alacsony teljesítményű vörös lézerfényt, kék fényt vagy természetes napfényt alkalmazhat. Fény alatt a fényérzékenyítő szer reakcióba lép az oxigénnel, kémiai reakciót váltva ki, amely elpusztítja az egészségtelen sejteket.
Az eljárás részletei
Mit várhatok a fotodinamikus terápiától (PDT)?
Orvosa felírja a leghatékonyabb fényérzékenyítő szert, az Ön diagnózisától függően. Kezelőorvosa a helyileg alkalmazott gyógyszereket közvetlenül a kezelt bőrre alkalmazza. Egyes betegségek, például a nyelőcsőrák esetén orvosa intravénásan (intravénásán keresztül) fényérzékenyítő szereket ad be.
A szervezet összes sejtje felszívja a fényérzékenyítő szert, de ezek a gyógyszerek tovább maradnak az abnormális sejtekben, mint az egészséges sejtekben. Egyes fényérzékenyítő szerek azonnal gyülekezni kezdenek az egészségtelen sejtekben. Másoknál órákba vagy napokba telhet, amíg elég nagy mennyiségben felhalmozódnak a hatékony kezeléshez. A kezelés ütemezése, beleértve azt is, hogy hány kezelést és milyen gyakran kap, az orvosa által felírt fényérzékenyítő szertől függ.
Ambuláns PDT bőrbetegségek esetén
A legtöbb PDT kezelés ambuláns eljárásként történik az orvosi rendelőben. Az eljárás során:
- Védőfelszerelést vagy védőruházatot, például védőszemüveget, kesztyűt vagy hosszúnadrágot vesz fel, hogy megvédje az egészséges bőrt és az alatta lévő szöveteket.
- Leül vagy fekszik egy vizsgálóasztalon, szabaddá téve a kezelendő bőrfelületet.
- Kezelőorvosa előre meghatározott ideig fénnyel kezeli a bőrt. A kezelés időtartama a fényérzékenyítő szertől függ. A legtöbb esetben a kezelés 5-45 percig tart.
PDT nyelőcsőrák és tüdőrák esetén
Az orvosok nyelőcsőrák és nem-kissejtes tüdőrák esetén kórházi vagy járóbeteg-műtéti környezetben végeznek fényterápiát. Kezelőorvosa vékony, hajlékony csövekkel, úgynevezett endoszkópokkal vagy hörgőcsövekkel világít fényt a nyelőcső vagy a tüdeje belsejébe, amelyekhez fényforrások vannak csatlakoztatva. Hazamehet még aznap, vagy maradhat éjszakára megfigyelésre.
Szükség esetén ismételt fényterápiás kezelést kaphat. Kezelőorvosa dönti el, hogy kap-e további PDT-t, és mikor.
Kockázatok/előnyök
Mik a fotodinamikus terápia (PDT) előnyei?
A PDT számos előnnyel jár a többi gyógyászati kezeléshez képest, többek között:
- Nem ismertek hosszú távú mellékhatások megfelelő alkalmazás esetén
- Általában ambuláns eljárásként, rövid időn keresztül hajtják végre
- Szükség esetén megismételhető
- Kevésbé invazív és pontosabb más kezelésekhez, például a műtéthez képest
- Gyakran olcsóbb, mint más kezelések
Milyen kockázatokkal jár a fotodinamikus terápia (PDT)?
Mint minden orvosi eljárás, a PDT is magában hordozza a mellékhatások kockázatát. A fényérzékenyítő szerek az egészségtelen és az egészséges sejtekre egyaránt hatással vannak, így még a kezelés befejezése után is érzékenyebbé válik a fényre. Bőre és szeme érzékenyebb lehet a fényre akár három hónapig az eljárás után.
A PDT egyéb lehetséges mellékhatásai a következők:
- Duzzanat a kezelt bőrterületen vagy annak közelében
- A bőr elszíneződése
- Pikkelyek, kéreg vagy hólyagok a kezelés alatt álló bőrön
- Viszketés, szúrás vagy égés
- Bőrfertőzések
Ha PDT van a nyelőcsövében, mellékhatásai a következők lehetnek:
- Csuklás
- Nyelési nehézség
- Hányinger és hányás
- Kiszáradás
- Láz
- A nyelőcső szűkülete vagy hegesedése
- Folyadék felhalmozódása a tüdeje körül
A PDT kockázatai a nem kissejtes tüdőrákban szenvedők számára a következők:
- Légszomj
- Láz
- Fertőzések, például tüdőgyulladás vagy hörghurut
- Vért felköhögni
Helyreállítás és Outlook
Mi a prognózis (kilátások) a fotodinamikus terápiában (PDT) részesülők számára?
A legtöbb ember közvetlenül a PDT után visszatér napi tevékenységéhez. Néhány embernek további lépéseket kell tennie a bőr védelme és a kezelt terület gyógyulásának elősegítése érdekében.
Kezelőorvosa javasolhatja a kezelési terület lefedését a bőr védelme érdekében. Lehetséges, hogy rövid ideig életmódbeli változtatásokat kell végrehajtania, attól függően, hogy az orvosa milyen fényérzékenyítő szert használ. Ezek az életmódbeli változások magukban foglalhatják:
- bent maradni
- Kerülje a közvetlen, erős vagy erős beltéri világítást
- Viseljen védőruházatot és kalapot, hogy elkerülje a természetes napfényt
- Maradjon távol olyan környezetektől, ahol a fény visszaverődhet, például strandoktól
- Ne használjon sisak típusú hajszárítót
- Ne használjon erős olvasó- vagy vizsgálólámpát
Mikor kell orvost hívni
Mikor forduljak orvoshoz fotodinamikus terápia (PDT) miatt?
Ha bőrrákot vagy más olyan betegséget diagnosztizálnak, amelynél előnyös lehet a PDT, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ez a kezelési lehetőség jó választás lehet-e az Ön számára.
Discussion about this post