Mitrális billentyű prolapsus (MVP)

Mi a mitrális billentyű prolapsus?

Két kamrája van a szív bal oldalán: a bal pitvar és a bal kamra. A kettő között elhelyezkedő mitrális billentyűt úgy tervezték, hogy lehetővé tegye a véráramlást a bal pitvarból a bal kamrába, de a másik irányba nem.

A mitrális billentyű prolapsusban (MVP), más néven Barlow-szindrómában, a mitrális billentyű szárnyai nem záródnak megfelelően. Ehelyett a szelep kidudorodik a pitvarba. Ez mitrális billentyű regurgitációhoz vezethet, ami azt jelenti, hogy a vér a prolapsus billentyűn keresztül visszaszivárog a bal pitvarba.

Csak arról szól 2 százalék Az American Heart Association szerint az amerikaiak mitrális billentyű prolapsusa van. És ezek között az esetek között nem gyakoriak a súlyos szövődmények. Az MVP-vel rendelkező embereknek legtöbbször nincsenek tünetei, és ez nem befolyásolja mindennapi életüket.

Melyek a mitrális billentyű prolapsusának kockázati tényezői?

A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza az MVP-t. A legtöbb ember olyan rendellenességekkel születik, amelyek az állapotot okozzák. Ezek lehetnek túl nagyok, vastagok vagy nyúlós mitrális billentyűlebenyek.

A Cleveland Clinic jelentése szerint az MVP leggyakrabban nőknél fordul elő. Gyakrabban fordul elő olyan embereknél, akik kötőszöveti rendellenességekkel (kollagén, szalagok, inak és így tovább) születtek.

Az MVP gyakran családokban fut, így nagyobb eséllyel kaphatja meg, ha a szülei vagy más rokonai igen.

Bizonyos körülmények mitrális billentyű prolapsushoz vezethetnek. Ezek tartalmazzák:

scoliosis, vagy a gerinc görbülete
felnőttkori policisztás vesebetegség, olyan genetikai állapot, amelyben a nagyméretű ciszták zavarják a veseműködést
kötőszöveti problémák, mint például a Marfan-szindróma, egy genetikai állapot, amely befolyásolja a csontváz és a szív- és érrendszer kötőszövetét, a szemet és a bőrt

Mik a mitrális billentyű prolapsus tünetei?

Mivel a mitrális billentyű prolapsusa gyakran nem okoz tüneteket, a legtöbb ilyen betegségben szenvedő ember nem tudja, hogy szívproblémája van.

Ha tünetei jelentkeznek, azok általában enyhék. A tünetek megjelenése általában lassú és fokozatos, nem pedig hirtelen.

Amikor a tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:

köhögés
szédülés
fáradtság és fáradtság
légszomj, különösen edzés közben vagy laposan fekve

Ezenkívül migrén (visszatérő fejfájás, amely émelygést okozhat) kialakulhat, vagy fájdalmat érezhet a mellkasában. Ezt a fájdalmat nem a szívizom véráramlása okozza, amelyet szívroham esetén észleltek. A szívverése gyorsnak vagy szabálytalannak tűnhet.

Hogyan diagnosztizálható a mitrális billentyű prolapsus?

A diagnózis felállítása előtt orvosa általában számos vizsgálatot végez, hogy jobban megértse szívét.

A legtöbb esetben orvosa először észleli az MVP-t, amikor sztetoszkópot használ a szívének hallgatására. Ha ilyen állapotban van, szíve kattanó hangot hallathat, amikor dobog. Ez a hang általában jobban észrevehető, amikor Ön áll. Ennek a kattanásnak a hallatán orvosa további vizsgálatokat rendelhet el.

Orvosa röntgenfelvételt vagy echokardiogramot rendelhet. Mindkét teszt képet ad a szívéről, de az echokardiogram több szerkezeti részletet mutat. Orvosa ellenőrizheti a képeket, hogy megállapítsa, van-e MVP-je vagy regurgitációja. Állapotától függően kezelőorvosa szívkatéterezést is végezhet. Ebben az eljárásban a festéket (amely a röntgenfelvételen látható) fecskendezik be a szív artériáiba egy katéter (cső) segítségével, amelyet a nyakban, a karban vagy a comb felső részén lévő véredényben vezettek át.

Orvosa megkérheti Önt, hogy gyakoroljon futópadon vagy végezzen más fizikai tevékenységet, hogy lássa, hogyan reagál a szíve. Ezt stressztesztnek hívják.

Az elektrokardiogram (EKG) egy módja annak, hogy ellenőrizzék szívverését szabálytalanságok miatt. Ez a szíved elektromos aktivitásának néhány másodperces felvétele. Ez segíthet orvosának diagnosztizálni a mitrális billentyű prolapsusát vagy más szívbetegségeket.

Hogyan kezelik a mitrális billentyű prolapsusát?

A legtöbb esetben nincs szüksége semmilyen kezelésre a mitrális billentyű prolapsusa miatt. Ha azonban észrevehető tünetei vannak, orvosa dönthet úgy, hogy kezeli az Ön állapotát.

A kezelés gyakran olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyek segítenek enyhíteni a tapasztalt tüneteket. Az orvos által felírt lehetséges gyógyszerek a következők:

aszpirin a vérrögök kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében
bétablokkolók szíve szabálytalan verésének megakadályozására és a véráramlás javítására
vérhigítók vérrögképződés megelőzésére
diuretikumok hogy eltávolítsa a felesleges folyadékot a tüdőből
értágítók az erek tágítására és a véráramlás javítására

Ha az Ön állapota súlyosabb, például ha súlyos regurgitációja vagy károsodott szívműködése van, műtétre lehet szüksége. Két alapvető műtéti típus létezik erre a problémára: a billentyűcsere és a szelepjavítás. Kezelőorvosa általában a szelep javítását választja, ha lehetséges.

Ha a szelep megjavítása nem lehetséges, ki lehet cserélni egy mesterséges mechanikus szelepre, vagy egy tehénből vagy sertésből származó, vagy emberi szövetből előállított biológiai szelepre. Mindkét típusú szelepnek vannak előnyei és hátrányai, ezért orvosa az eljárás előtt megbeszéli Önnel a lehetőségeket.