Diabetikus hiperglikémiás hiperozmoláris szindróma

A hiperglikémiás hiperozmoláris szindróma (HHS) egy potenciálisan életveszélyes állapot, amely rendkívül magas vércukorszinttel (glükóz) jár.

Ha a vércukorszint túl magas lesz, a vesék megpróbálják kompenzálni a felesleges glükóz egy részét a vizeléssel.

Ha nem iszik elég folyadékot az elvesztett folyadék pótlására, vércukorszintje megugrik. A véred is koncentráltabb lesz. Ez akkor is előfordulhat, ha túl sok cukros italt fogyaszt.

Ezt az állapotot hiperozmolaritásnak nevezik. A túl koncentrált vér elkezdi kiszívni a vizet más szervekből, beleértve az agyat is.

Minden olyan betegség, amely kiszárad, vagy csökkenti az inzulinaktivitást, HHS-hez vezethet. Ez általában nem kezelt vagy nem diagnosztizált cukorbetegség eredménye. Egy betegség vagy fertőzés kiválthatja a HHS-t.

A vércukorszint monitorozásának és kezelésének elmulasztása szintén HHS-hez vezethet.

A tünetek lassan fejlődhetnek, és napok vagy hetek alatt fokozódhatnak. Lehetséges tünetek a következők:

  • túlzott szomjúság
  • fokozott vizeletürítés
  • láz

A kezelés magában foglalja a kiszáradás visszafordítását vagy megelőzését és a vércukorszint kezelését. Az azonnali kezelés néhány órán belül enyhítheti a tüneteket.

A kezeletlen HHS életveszélyes szövődményekhez vezethet, beleértve:

  • kiszáradás
  • sokk
  • kóma

A HHS orvosi vészhelyzet. HHS-tünetek esetén hívja a 911-et, vagy kérjen azonnali orvosi segítséget.

Mik a diabéteszes hiperglikémiás hiperozmoláris szindróma tünetei?

A HHS bárkivel megtörténhet. Gyakoribb benn 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő idősek.

A tünetek fokozatosan kezdődhetnek, és néhány nap vagy hét alatt súlyosbodhatnak. A magas vércukorszint a HHS figyelmeztető jele. A tünetek a következők:

  • túlzott szomjúság
  • magas vizeletürítés (poliuria)
  • száraz száj
  • gyengeség
  • álmosság
  • meleg bőr, amely nem izzad
  • hányinger
  • hányás
  • fogyás
  • lábgörcsök
  • a látás elvesztése
  • beszédkárosodás
  • az izomfunkció elvesztése
  • zavar
  • hallucinációk

Menjen a sürgősségi osztályra, vagy azonnal hívja a 911-et, ha HHS tünetei vannak.

A kezeletlen HHS életveszélyes szövődményekhez vezethet, mint például:

  • kiszáradás
  • vérrögök
  • rohamok
  • sokk
  • szívroham
  • stroke
  • kóma

Mi okozza a diabéteszes hiperglikémiás hiperozmoláris szindrómát?

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő időseknél nagyobb valószínűséggel alakul ki HHS.

Néhány tényező, amely hozzájárulhat a HHS-hez:

  • rendkívül magas vércukorszint a kezeletlen vagy nem diagnosztizált cukorbetegség miatt
  • egy fertőzés
  • olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a glükóz toleranciát vagy hozzájárulnak a folyadékvesztéshez
  • legutóbbi műtét
  • stroke
  • szívroham
  • károsodott veseműködés

Hogyan diagnosztizálható a diabéteszes hiperglikémiás hiperozmoláris szindróma?

A fizikai vizsgálat megmutatja, ha:

  • kiszáradás
  • láz
  • alacsony vérnyomás
  • gyors szívverés

Orvosa valószínűleg vérvizsgálatot fog használni ennek az állapotnak a diagnosztizálására. A vérvizsgálat ellenőrzi az Ön aktuális vércukorszintjét. Kezelőorvosa akkor diagnosztizálja a HHS-t, ha vércukorszintje 600 milligramm per deciliter (mg/dl) vagy magasabb.

Kezelőorvosa más vizsgálatokat is végezhet a diagnózis megerősítésére, vagy megvizsgálhatja, hogy vannak-e egyéb lehetséges szövődmények. A tesztek tartalmazhatnak vérvizsgálatot a következők szintjének ellenőrzésére:

  • vércukor
  • ketonok
  • kreatinin
  • kálium
  • foszfát

Orvosa glikált hemoglobin tesztet is rendelhet. Ez a teszt megmutatja átlagos vércukorszintjét az elmúlt 2-3 hónapban.

Ha HHS-ben szenved, de még nem diagnosztizálták a cukorbetegséget, kezelőorvosa vizeletvizsgálatot végezhet, hogy megállapítsa, van-e cukorbetegsége.

A Mayo Clinic szerint a HHS előfordulhat olyan embereknél, akik még nem kaptak cukorbetegség diagnózist.

Melyek a diabéteszes hiperglikémiás hiperozmoláris szindróma kezelései?

A HHS a szövődmények kockázata miatt orvosi vészhelyzet. A sürgősségi ellátás a következőket tartalmazza:

  • a vénákon keresztül beadott folyadékok a kiszáradás megelőzésére vagy visszafordítására

  • inzulint a vércukorszint csökkentésére és stabilizálására
  • kálium-, foszfát- vagy nátriumpótlás, ha szükséges, hogy segítse a sejtek normális működését

A kezelés a HHS-ből eredő szövődményeket is kezeli, például sokkot vagy kómát.

Mik a hosszú távú kilátások?

A következő tényezők növelhetik a HHS szövődményeinek kockázatát:

  • előrehaladott kor
  • a kiszáradás súlyossága a kezelés során
  • más betegségek jelenléte, amikor diagnosztizálják

Ha túl sokáig vár a kezelésre, az is növelheti a szövődmények kockázatát. A gyors kezelés néhány órán belül javíthatja a tüneteket.

Hogyan előzhetem meg a diabéteszes hiperglikémiás hiperozmoláris szindrómát?

A HHS megelőzésének legjobb módja a cukorbetegség gondos monitorozása és kezelése.

A HHS megelőzése érdekében tegye meg a következő lépéseket:

  • Ismerje meg a HHS korai figyelmeztető jeleit, és ne hagyd figyelmen kívül őket.
  • Rendszeresen ellenőrizze vércukorszintjét, főleg ha rosszul érzi magát.
  • Vegye be a felírt gyógyszereit rendszeresen és következetesen.
  • Tartsa be az egészséges étrendet az orvos ajánlása szerint.
  • Gyakorlat rendszeresen.
  • Ha egyedül él, legyen éber rokona vagy szomszédja vészhelyzetekre.
  • Ossza meg a korai HHS figyelmeztető jeleket családjával, barátaival és munkatársaival. Utasítsa őket, hogy kérjenek orvosi ellátást, ha maga nem tudja megtenni.
  • Szerezzen orvosi igazolványt vagy karkötőt cukorbetegségre, és mindig tartsa magadnál.
  • Rendszeresen járjon orvosi vizsgálatra és maradj naprakész a védőoltások terén.
  • Észreveszi a HHS tüneteit? Azonnal menjen orvoshoz.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post