A köszvény tünetei

A köszvény tünetei

A köszvényes tünetek különböző típusai vannak. Vannak, akik tünetmentesek. Ez azt jelenti, hogy nincsenek tüneteik, bár a húgysav szintje emelkedett a vérükben. Ezek az emberek nem igényelnek kezelést. Másoknál azonban akut vagy krónikus tünetek jelentkeznek, amelyek kezelést igényelnek.

Az akut tünetek hirtelen jelentkeznek, és viszonylag rövid ideig jelentkeznek. A krónikus tünetek a hosszan tartó ismétlődő köszvényes rohamok következményei.

Akut köszvényes tünetek

A fájdalom, a bőrpír és a duzzanat a köszvényes roham fő tünetei. Ezek éjszaka megtörténhetnek, és felébreszthetik az alvásból. Még az ízületek enyhe érintése is kínzó lehet. Nehéz lehet mozgatni vagy meghajolni. Ezek a tünetek jellemzően egyszerre csak egy ízületben jelentkeznek, leggyakrabban a nagylábujjban. De gyakran más ízületek is érintettek.

A tünetek hirtelen jelentkeznek, és a legsúlyosabbak 12-24 óráig, de akár 10 napig is eltarthatnak.

Krónikus köszvényes tünetek

A köszvényes rohamokhoz kapcsolódó fájdalom és gyulladás jellemzően teljesen eltűnik a rohamok között. Az akut köszvény ismételt rohamai azonban maradandóbb károsodást okozhatnak.

Az ízületi fájdalom, gyulladás, bőrpír és duzzanat mellett a köszvény csökkentheti az ízületek mozgékonyságát. A köszvény javulásával az érintett ízület körüli bőr viszkethet és hámlik.

A köszvény számos ízületet érinthet a szervezetben. Általában az első köszvényes roham a nagylábujj ízületeiben jelentkezik. A roham hirtelen előfordulhat, a lábujja duzzadtnak és melegnek tűnik az érintésre. A nagy lábujj mellett a köszvény által érintett egyéb ízületek közé tartozik:

• bokája
• térdét
• ujjait
• könyök
• csukló
• sarok
• lábfejek

A köszvény kockázati tényezői

A nagy mennyiségű purint tartalmazó ételek és italok fogyasztása hozzájárul a köszvényhez. Ezek tartalmazzák:

• alkoholos italok
• szalonna
• pulyka
• máj
• hal
• szárított bab
• borsó

A purinok kémiai vegyületek az élelmiszerekben, és természetesen előfordulnak a szervezetben, amely a purinok lebontása során húgysavat termel. A húgysav jellemzően feloldódik a véráramban, és a vizelettel távozik a szervezetből. De néha a húgysav felhalmozódik a vérben, ami köszvényes rohamot okoz.

A köszvény bárkivel előfordulhat, de bizonyos tényezők növelik a kockázatát. A kockázati tényezők a következők:

• családi anamnézisben a köszvény
• elhízottság
• kezeletlen magas vérnyomás
• diabetes mellitus
• metabolikus szindróma
• koszorúér betegségek
• krónikus vesebetegség
• magas alkoholfogyasztás
• magas purintartalmú étrend
• bizonyos kilökődés elleni gyógyszereket, ha szervátültetésen esett át
• bizonyos gyógyszerek, például diuretikumok és aszpirin használata
• közelmúltbeli trauma vagy műtét

A köszvény kialakulásának kockázata is nagyobb, ha Ön férfi. Az ólomexpozíció növelheti a köszvény kockázatát is. Nagy dózisú niacin szedése a köszvény fellángolását okozhatja.

Kezelőorvosa vérvizsgálattal és az érintett ízületből folyadék felvételével diagnosztizálhatja a köszvényt.

A köszvény szövődményei

A köszvény akut és krónikus tünetei kezelhetők. A köszvényes fájdalom súlyosabb lehet, mint más típusú ízületi fájdalom, ezért forduljon orvoshoz, ha hirtelen, éles ízületi fájdalmai vannak, amelyek nem javulnak vagy rosszabbodnak.

Ha nem kezelik, a köszvény ízületi eróziót okozhat. Egyéb súlyos szövődmények a következők:

Csomók a bőr alatt

A kezeletlen köszvény urátkristályok lerakódását okozhatja a bőre alatt (tophi). Ezek kemény csomóknak tűnnek, és fájdalmassá és begyulladhatnak a köszvényes rohamok során. Mivel a tophik felhalmozódnak az ízületekben, deformációkat és krónikus fájdalmat okozhatnak, korlátozzák a mobilitást, és végül teljesen tönkretehetik az ízületeket. A tophi szintén részben erodálhatja a bőrt, és fehér, krétás anyagot szivároghat ki.

Vesekárosodás

Az urátkristályok a vesékben is felhalmozódhatnak. Ez veseköveket okozhat, és végül befolyásolja a vese azon képességét, hogy kiszűrje a salakanyagokat a szervezetből.

Bursitis

A köszvény gyulladást okozhat a folyadékzsákban (bursa), amely párnázza a szöveteket, különösen a könyökben és a térdben. A bursitis tünetei közé tartozik a fájdalom, a merevség és a duzzanat is. A bursa gyulladása növeli a fertőzés kockázatát, ami maradandó ízületi károsodáshoz vezethet. A fertőzés jelei közé tartozik az ízületek körüli vörösség vagy melegség fokozódása és a láz.

A köszvény tüneteinek kezelése

A köszvény tüneteinek kezelésében gyógyszerek állnak rendelkezésre. Ezek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például az indometacin (Tivorbex), az ibuprofen (Advil, Motrin IB) és a naproxen (Aleve, Naprosyn). Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai közé tartozik a vérzés, gyomorfekély és gyomorfájdalom. Ha tünetei nem reagálnak ezekre a gyógyszerekre, orvosa más gyógyszereket javasolhat a támadás megállítására és a jövőbeni támadások megelőzésére.

A kolhicin (Colcrys) csökkentheti a köszvényes fájdalmat, de mellékhatásai lehetnek hányinger, hasmenés és hányás.

A kortikoszteroidok, például a prednizon, szintén csökkentik a gyulladást és a fájdalmat. Ezeket a vényköteles gyógyszereket be lehet venni szájon át, vagy be lehet fecskendezni az ízületbe. A mellékhatások közé tartozik a hangulatváltozások, az emelkedett vérnyomás és a vízvisszatartás.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a húgysav termelését, és mások, amelyek segítenek a húgysav eltávolításában, ilyenek például az allopurinol (Zyloprim) és a probenecid.

Az elvihető

Az életmód megváltoztatásával megelőzhető a jövőbeli köszvényes roham, és tünetmentes maradhat. Vegyen be gyógyszert az utasításoknak megfelelően. Az alkohol és az italok fogyasztásának korlátozása magas fruktóztartalmú kukoricasziruppal csökkentheti a támadás valószínűségét. Megelőzheti a köszvényes rohamot is, ha növeli a vízfogyasztást, és csökkenti a hús, a baromfi és más, magas purintartalmú élelmiszerek fogyasztását. A felesleges kilók leadása is segít fenntartani az egészséges húgysavszintet.