Bevezetés
A szisztémás lupus erythematosus vagy lupus egy krónikus autoimmun betegség. Autoimmun betegségek esetén az immunrendszer saját magát támadja meg. A lupus hatására az immunrendszer összetéveszti az egészséges szöveteket baktériumokkal, vírusokkal és más betolakodókkal. A rendszer ezután autoantitesteket hoz létre, amelyek megtámadják a szervezet saját szerveit.
Ez a támadás a test számos részét érintheti, és gyakran tüneteket okoz. A lupus hatással lehet az ízületekre, a szervekre, a szemekre és a bőrre. Fájdalmat, gyulladást, fáradtságot és kiütéseket okozhat. Az állapot olyan időszakokon megy keresztül, amikor aktívabb, ezeket fellángolásoknak vagy fellángolásoknak nevezik. Ezekben az időszakokban több tünet jelentkezhet. A lupus is remissziós időszakokon megy keresztül. Ezek a csökkent aktivitás időszakai, amikor előfordulhat, hogy kevesebb a fellángolása.
Bővebben: Hogyan lehet azonosítani a lupus 10 korai jelét »
A lupuszra még nincs gyógymód, de bizonyos gyógyszerek enyhíthetik a tüneteit. A lupus tünetei és súlyossága az emberek között változhat, ezért orvosával együtt kell dolgoznia az Ön számára megfelelő gondozási terv elkészítéséhez. A kezdéshez ismerje meg azokat a gyógyszereket, amelyek kezelhetik a lupus tüneteit.
Kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok, más néven glükokortikoidok vagy szteroidok, segíthetnek a lupusz tüneteinek kezelésében. Ezek a gyógyszerek utánozzák a kortizol működését. A kortizol egy hormon, amelyet a szervezeted termel. Segít leküzdeni a gyulladást és szabályozza az immunrendszert. Az immunrendszer szabályozása enyhítheti a lupus tüneteit.
A szteroidok közé tartoznak:
- prednizon
- kortizon
- hidrokortizon
Általában a szteroidok hatékonyak. De mint minden gyógyszer, ezek is néha mellékhatásokat okozhatnak. Ezek a következők lehetnek:
- hízás
- folyadékvisszatartás vagy duzzanat
- pattanás
- ingerlékenység
- alvászavar
- fertőzések
- csontritkulás
A szteroidok gyakran gyorsan működnek. Orvosa rövid szteroid kezelést írhat elő, amíg a hosszabb távú gyógyszerei be nem kezdenek hatni. Az orvosok megpróbálják a lehető legalacsonyabb szteroid adagot felírni a legrövidebb ideig, hogy elkerüljék a mellékhatásokat. Ha abba kell hagynia a szteroidok szedését, orvosa idővel lassan csökkenti az adagot, hogy csökkentse a mellékhatások kockázatát.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok)
Az NSAID-okat a lupus okozta fájdalom, gyulladás és merevség kezelésére használják. Ezek a gyógyszerek vény nélkül kaphatók (OTC) és vényköteles gyógyszerekként kaphatók. Ha lupus okozta vesebetegségben szenved, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt NSAID-ot szedne. Előfordulhat, hogy alacsonyabb adagra van szüksége, vagy kezelőorvosa azt kívánhatja, hogy kerülje ezeket a gyógyszereket.
Az OTC NSAID-k a következők:
- aszpirin
- ibuprofen (Motrin)
- naproxen
A vényköteles NSAID-k a következők:
- celekoxib (Celebrex)
- diklofenak (Voltaren)
- diklofenak-misoprostol (Arthrotec) (Megjegyzés: a misoprostol nem NSAID. Segít megelőzni a gyomorfekélyt, ami az NSAID-ok kockázatát jelenti.)
- diflunisál (Dolobid)
- etodolak (Lodine)
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen (Ansaid)
- indometacin (indocin)
- ketorolak (Toradol)
- ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- nabumeton (Relafen)
- meklofenamát
- mefenaminsav (Ponstel)
- meloxikám (Mobic Vivlodex)
- nabumeton (Relafen)
- oxaprozin (Daypro)
- piroxikám (Feldene)
- salsalát (Disalcid)
- szulindák (Clinoril)
- tolmetin (Tolmetin Sodium, Tolectin)
Ezen NSAID-ok leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- hányinger
- gyomorégés
- fekélyek a gyomorban vagy a belekben
- vérzés a gyomorban vagy a belekben
Nagy dózisú NSAID vagy ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása növeli a vérzés vagy a gyomorfekély kockázatát. Egyes NSAID-ok kíméletesebbek a gyomorra, mint mások. Az NSAID-okat mindig étkezés közben vegye be, és soha ne vegye be közvetlenül lefekvés vagy lefekvés előtt. Ezek az óvintézkedések csökkenthetik a gyomorproblémák kockázatát.
Egyéb gyógyszerek
Acetaminofen
Az OTC gyógyszerek, például az acetaminofen (Tylenol) némi enyhülést nyújthatnak a lupusz tünetein. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a fájdalmat és csökkenthetik a lázat. Általában az acetaminofen kevesebb bélrendszeri mellékhatást okozhat, mint a vényköteles gyógyszerek. De vese- és májproblémákat is okozhat. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mi a megfelelő adag az Ön számára. A helyes adagolás különösen fontos, ha lupusz okozta vesebetegségben szenved. Érzékenyebb lehet az acetaminofen mellékhatásaira.
Opioidok
Ha az NSAID-ok vagy az acetaminofen nem enyhíti a fájdalmat, orvosa opioidot adhat Önnek. Ezek a gyógyszerek vényköteles fájdalomcsillapítók. Erőteljesek, és szokásformálóak lehetnek. Valójában ezek a gyógyszerek általában nem a lupusz első vonalbeli kezelését jelentik a függőség kockázata miatt. Az opioidok nagyon álmossá is tehetnek. Soha ne szedje ezeket a gyógyszereket alkohollal.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- hidrokodon
- kodein
- oxikodon
Tudjon meg többet: A hidrokodon-függőség megértése »
Tramadol (Ultram)
A Tramadol (Ultram) egy vényköteles fájdalomcsillapító. Egyszerre működik, mint egy opioid fájdalomcsillapító és egy antidepresszáns. Segíthet enyhíteni a lupus okozta rövid távú fájdalmat. Az opioidokhoz hasonlóan ez a gyógyszer is megszokást alakít ki, és álmossá tehet. Nem szabad alkohollal bevenni.
Betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD)
Ezeket a gyógyszereket bizonyos autoimmun betegségek kezelésére használják. Úgy fejtik ki hatásukat, hogy elnyomják a túlműködő immunrendszert. Ez csökkenti a lupus okozta gyulladást, ami segíthet a tünetek enyhítésében. A DMARD-okat gyakran NSAID-okkal együtt alkalmazzák.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- hidroxiklorokin (plaquenil)
- ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- azatioprin (Azasan, Imuran)
Maláriaellenes szerek
Ezeket a gyógyszereket először malária kezelésére engedélyezték. Csökkentik az autoantitestek termelését a szervezetben. Ez a hatás csökkenti a lupus által okozott károkat a szervekben. Ezek a gyógyszerek segítenek enyhíteni a lupus tüneteit is.
Ezeknek a gyógyszereknek a hatásossága több hónapig is eltarthat, ezért csak akkor adják be, ha más gyógyszerek már nem hatnak. A mellékhatások általában enyhék. Ezek a gyógyszerek azonban egyes embereknél látásváltozást okozhatnak. Ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi, olyan gyakran kell ellenőriznie a látását, ahogyan azt orvosa javasolja.
A lupusz elleni malária szerek a következők:
- klorokin (Aralen), nem címkézett
- hidroxiklorokin (plaquenil)
BLyS-specifikus inhibitorok vagy monoklonális antitestek (MAbS)
A belimumab (Benlysta) az autoantitestek elnyomásával működik lupusban szenvedő betegeknél. Ez segít javítani a lupus tüneteit. Ezt a gyógyszert 2011-ben hagyták jóvá. 50 év után ez volt az első kifejezetten lupus elleni gyógyszer. Ez a fajta gyógyszer hasznosnak bizonyult, de további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megtudjuk, milyen jól működik hosszú távon.
Immunszuppresszív szerek és immunmodulátorok
A lupus előrehaladott eseteiben ezek a gyógyszerek a túlműködő immunrendszer elnyomására használhatók. Ezek a gyógyszerek a következők:
- azatioprin (Imuran)
- metotrexát (Rheumatrex)
- mikofenolát-mofetil
- ciklofoszfamid (Cytoxan)
Orvosa felírhatja ezeket a gyógyszereket, ha más gyógyszerek nem hatnak a tünetek szabályozására. Ezek a gyógyszerek nem a lupusz első vonalbeli kezelését jelentik, mert potenciálisan súlyos mellékhatásaik vannak. Kezelőorvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt a mellékhatások miatt a kezelés alatt, ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi. Ezek a hatások a következők lehetnek:
- májkárosodás
- fertőzések
- bizonyos típusú rák
- meddőség férfiaknál és nőknél
- napérzékenység
- hajhullás
Antikoagulánsok
A lupuszban szenvedőknél nagyobb a vérrögök kialakulásának kockázata. Ha orvosa úgy dönt, hogy megelőző kezelésre van szüksége, vérhígító gyógyszert adhat Önnek. Az antikoagulánsok nem kifejezetten kezelik a lupust, de a lupus kezelésének részét képezhetik. Ha orvosa ezek közül a gyógyszerek közül valamelyiket ad Önnek, szorosan figyelni fogja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy vére nem hígul el túlságosan.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- alacsony dózisú aszpirin
- heparin (Calciparine, Liquaemin)
- warfarin (Coumadin)
- dabigatran (Pradaxa)
- apixibán (eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroxaban (Xarelto)
Beszéljen orvosával
Számos gyógyszer áll rendelkezésre a lupus kezelésére. Nem mindegyik működik egyformán. Egyesek enyhítik a fájdalmat, a gyulladást és más tüneteket, míg mások az immunrendszer elnyomásával fejtik ki hatásukat. A lupus tünetei és súlyossága az emberek között változhat, ezért beszéljen orvosával a lehetőségekről. Ön és orvosa elkészítheti az Ön számára megfelelő gondozási tervet.






Discussion about this post