Vesék: működés, anatómia, egészség és állapotok

A legtöbb embernek két vese van, amelyek a has hátsó részében helyezkednek el. A vesék fő funkciója a vér szűrése. Ezenkívül eltávolítják a salakanyagokat és egyensúlyba hozzák a szervezet folyadékait. A gyakori vesebetegségek közé tartozik a vesebetegség, a vesefertőzések és a vese ciszták.

Áttekintés

Mik a vesék?

A vesék két bab alakú szerv, amelyek megszűrik a vért. A vesék a húgyúti rendszer részét képezik.

Minden nap a veséje körülbelül 200 liter folyadékot szűr meg – ez elegendő egy nagy fürdőkád feltöltéséhez. A folyamat során a vesék eltávolítják a salakanyagokat, amelyek vizelet formájában távoznak a szervezetből. A legtöbb ember körülbelül két liter naponta pisil. A tested újra felhasználja a többi 198 liter folyadékot.

A veséi emellett segítenek egyensúlyban tartani a testfolyadékokat (főleg a vizet) és az elektrolitokat. Az elektrolitok esszenciális ásványi anyagok, köztük a nátrium és a kálium.

Kit fenyeget a legnagyobb a veseproblémák kockázata?

A cukorbetegeknél vagy a magas vérnyomásban szenvedőknél a legnagyobb a veseproblémák kockázata. A balesetek vagy traumák, például autóbaleset vagy sportsérülés szintén károsíthatják a vesét.

Funkció

Mit csinálnak a vesék?

A vesék kitisztítják a méreganyagokat és a salakanyagokat a vérből. Segítenek a szervezetnek eltávolítani ezeket az anyagokat. A vesék percenként körülbelül fél csésze vért szűrnek.

A folyamat:

A vér egy nagy véredényen, az úgynevezett veseartérián keresztül áramlik a vesékbe.
A vesében lévő apró erek szűrik a vért.
A szervezetnek szükséges anyagok a vesevénán keresztül áramlanak, és visszatérnek a véráramba.
A vizelet az uretereknek nevezett izomcsöveken keresztül jut el a hólyagba.
A hólyag vizeletet tárol mindaddig, amíg ki nem engedi a vizeletürítéssel (pisiléssel).

A vesék is:

Szabályozza vére sav-bázis egyensúlyát (pH egyensúlyát).
Készítsen cukrot (glükózt), ha a vérében nincs elég cukor.
Készítsen renin nevű fehérjét, amely növeli a vérnyomást.
Kalcitriol és eritropoetin hormonokat termel. A kalcitriol a D-vitamin egyik formája, amely segít a szervezetben a kalcium felszívódésében. Az eritropoetin segít a szervezetben vörösvérsejtek előállításában.

Mindegyik vese tetején egy mellékvese található. Hormonokat termel, beleértve a kortizolt, ami segít a szervezetnek reagálni a stresszre.

A kortizol a következőkben is szerepet játszik:

Az anyagcsere szabályozása.
Gyulladás csökkentése.
A vérnyomás szabályozása.
Vércukorszint növelése.

Hogyan szűrik a vesék a vért?

Minden vese több mint egymillió szűrőegységet, úgynevezett nefronokat tartalmaz. Minden nefron a következőkből áll:

Glomeruli: Ezek az apró erek csoportjai végzik el a vér szűrésének első szakaszát. Ezután szűrt anyagokat juttatnak a vesetubulusokba. A folyamatot glomeruláris szűrésnek nevezik.
Vesetubulusok: Ezek az apró csövek megtartják a vizet, a tápanyagokat és az ásványi anyagokat, amelyekre a szervezetnek szüksége van (például nátriumot és káliumot). A tubulusok eltávolítják a hulladékot, például a felesleges savakat és folyadékokat. A szervezet a maradék hulladékot a vese gyűjtőkamráin keresztül küldi el. Végül vizelet formájában távozik a szervezetből.

Tudsz élni a veséd nélkül?

Szüksége van egy vesére a túléléshez, de csak egy vesével is élhet. Az egyik vese eltávolítását radikális nefrektómiának nevezik.

Lehet, hogy valakinek csak egy veséje van, ha:

Rák vagy sérülés miatt eltávolították a vesét.
Veseadományozott valaki másnak veseátültetés céljából.
Csak egy vesével születtek (vese agenesis).
Két vesével születtek, de csak egy vese működik (vese diszplázia).

Anatómia

Hol vannak a vesék?

A veséi közvetlenül a bordaív alatt és a hasa mögött ülnek. Általában egy vese ül a gerinc mindkét oldalán. A vesék a belek és a rekeszizom között helyezkednek el. Az ureternek nevezett cső köti össze az egyes veséket a hólyaggal.

Mekkora a vese?

Mindegyik vese körülbelül négy-öt hüvelyk hosszú, körülbelül egy ököl nagyságú.

Melyek a vese részei?

A vesék rendkívül összetett szervek, amelyek sok részből állnak. A vese anatómiájának fő részei a következők:

Vesekapszula (vesekapszula): Ez a három kötőszövet- vagy zsírréteg fedi a vesét. Megvédik a vesét a sérülésektől, növelik annak stabilitását és összekapcsolják a vesét a környező szövetekkel.
Veseartéria: Egy nagy véredény, amely szabályozza a vér áramlását a vesékbe.
Vesekéreg: A vese külső rétege, ahol a nefronok (vérszűrő egységek) kezdődnek.
Vese velő: A vese velő a vese belső része, és tartalmazza a nefronok nagy részét glomerulusaikkal és vesetubulusaikkal együtt. A vesetubulusok a vizeletet a vesemedencébe szállítják.
Vesepapillák: Ezek a piramis alakú struktúrák továbbítják a vizeletet az ureterekbe.
Vesemedence: Ez a tölcsér alakú szerkezet összegyűjti a vizeletet, és két vékony izomcsövön, az uretereken vezeti le. A vizelet az ureterből a hólyagba jut, ahol tárolódik.
Vesevéna: Ez a véna szűrt vért szállít ki a veséjéből.

Feltételek és zavarok

Milyen állapotok és rendellenességek befolyásolhatják a veséket?

A vesék számos fontos funkciót látnak el a szervezetben. Számos különböző rendellenesség érintheti őket. A veséket befolyásoló gyakori állapotok a következők:

Krónikus vesebetegség: A krónikus vesebetegség (CKD) csökkentheti a veseműködést. A cukorbetegség vagy a magas vérnyomás általában CKD-t okoz.
Veserák: A vesesejtes karcinóma a veserák leggyakoribb típusa.
Veseelégtelenség (veseelégtelenség): A veseelégtelenség lehet akut (hirtelen súlyosbodhat) vagy krónikus (a veseműködés tartós csökkenése). A végstádiumú vesebetegség a vesefunkció teljes elvesztése. Dialízist igényel (a vese helyett a vér szűrésére szolgáló kezelést).
Vesefertőzés (pyelonephritis): Vesefertőzés léphet fel, ha baktériumok jutnak be a vesébe úgy, hogy felfelé haladnak az ureteren. Ezek a fertőzések hirtelen tüneteket okoznak. Az egészségügyi szolgáltatók antibiotikumokkal kezelik őket.
Vesekövek: A vesekövek kristályok képződését okozzák a vizeletben, és megakadályozhatják a vizelet áramlását. Néha ezek a kövek maguktól áthaladnak. Más esetekben az egészségügyi szolgáltatók kezelést kínálhatnak a feldarabolására vagy eltávolítására.
Vese (vese) ciszták: Folyadékkal teli tasakok, úgynevezett veseciszták nőnek a veséjén. Ezek a ciszták vesekárosodást okozhatnak. Az egészségügyi szolgáltatók eltávolíthatják őket.
Policisztás vesebetegség: A policisztás vesebetegség (PKD) egy genetikai állapot, amely ciszták kialakulását okozza a veséken. A PKD magas vérnyomáshoz és veseelégtelenséghez vezethet. A PKD-ben szenvedőknek rendszeres orvosi ellenőrzésre van szükségük.

Számtalan egyéb rendellenesség is érintheti a veséket. Néhány ilyen feltétel a következőket tartalmazza:

Acidózis: A felesleges sav felhalmozódik a vesében, ami számos egészségügyi problémát okozhat. Életveszélyessé válhat.
Akut vagy intersticiális nephritis: A veséi begyulladnak, ami veseelégtelenséghez vezethet.
Azotemia: A nitrogén hulladék felhalmozódik a vesékben. Az azotemia kezelhető és kezelhető. Ha nem kezelik, halálhoz vezethet.
Caliectasis: A kelyhei (ahol a vizeletgyűjtés kezdődik) megduzzadnak a felesleges folyadéktól. A Caliectasis veseelégtelenséget okozhat, ha nem kezelik.
Diabéteszes nephropathia vagy hipertóniás nefropátia: A magas vérnyomás vesekárosodást okoz nephropathia esetén.
Glomeruláris betegségek: A glomerulusai glomeruláris betegségek miatt begyulladnak vagy károsodnak. Az állapot potenciálisan veseelégtelenséghez vezethet.
Minimális változási betegség és nefrotikus szindróma: A veséi felesleges fehérjét bocsátanak ki a vizeletbe a minimális változási betegség és a nefrotikus szindróma során.
Papilláris nekrózis: A veseszövet darabjai elhalnak a medullában és a papillában. A szövet letörhet és eltömítheti a vesét, ami veseelégtelenséghez vezethet.
Proteinuria: A proteinuria azt jelenti, hogy a vesékben magas a fehérjeszint. Vesekárosodás jele lehet.
Pyelonephritis: Ez a hirtelen vesefertőzés a vesék duzzanatát okozza. Életveszélyes lehet.
Uremia: Azok a toxinok, amelyek általában a vizeletben távoznak, a véráramba kerülnek. Az urémia életveszélyes lehet, ha nem kezelik.

Mik a veseproblémák tünetei?

A legtöbb veseproblémának nincsenek tünetei a korai szakaszban. A vesekárosodás előrehaladtával a következőket észlelheti:

Görcsölő izmok: Az elektrolit egyensúlyhiány az izmok megmerevedését okozza.
Sötét vizelet vagy véres vizelet: A vese szűrőinek károsodása miatt a vérsejtek a vizeletbe szivároghatnak.
Habos vizelet: A pisiben lévő buborékok jelezhetik a felesleges fehérjét.
Viszkető, száraz bőr: Az ásványi anyagok és tápanyagok egyensúlyának felborulása a vérben bőrviszketéshez vezet.
Gyakoribb vizelés: A hulladékszűrési problémák miatt gyakrabban kell pisilni.
Duzzadt szemek vagy duzzadt boka és láb: A csökkent veseműködés hatására szervezete meg tudja tartani a fehérjét és a nátriumot, ami ödémához (a folyadékvisszatartás miatti duzzanathoz) vezethet.
Alvási problémák, fáradtság és étvágytalanság: Ha méreganyagok halmozódnak fel a vérében, alvás, étvágy és energiaszintje csökkenhet.

Melyek a gyakori tesztek a vesék egészségének ellenőrzésére?

Az egészségügyi szolgáltatók számos tesztet alkalmaznak a veseműködés mérésére és a veseproblémák diagnosztizálására. A szolgáltató javasolhatja:

Fejlett képalkotás (röntgen, CT, MRI, ultrahang vagy nukleáris medicina képalkotás), amely veseelváltozásokat vagy -elzáródást (elzáródást) mutathat.
Vérvizsgálatok, amelyek megmutatják, mennyire jól szűrik a glomerulusok a vért.
Vesebiopszia, ahol a szolgáltató kis mennyiségű veseszövetet távolít el, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálja.
Ureteroszkópia, ahol a szolgáltató egy csövet (endoszkópot) vezet a húgycsövön keresztül a hólyagba és az ureterekbe, hogy rendellenességeket keressen.
Vizeletvizsgálat, amely bizonyos anyagokat, például fehérjét vagy vért mér a vizeletben.

Gondoskodás

Hogyan tarthatom egészségesen a veséimet?

Fontos, hogy rendszeresen végezzen ellenőrzéseket, valamint vér- és vizeletvizsgálatot végezzen a vese egészségi állapotának mérése érdekében. Csökkentheti a veseproblémák kialakulásának kockázatát, ha:

A dohányzás elkerülése vagy abbahagyása.
A felesleges só kizárása, amely befolyásolhatja az ásványi anyagok egyensúlyát a vérben.
Igyál sok vizet, ami segíthet a veséknek megszabadulni a méreganyagoktól.
A napi testmozgás növelése, ami csökkentheti a magas vérnyomást.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatának korlátozása, olyan anyagok, amelyek túlzott használat esetén vesekárosodást okozhatnak.
Az egészséges testsúly megőrzése.
Vérnyomásszintjének figyelése.
Ha cukorbeteg, figyelje a vércukorszintjét.

Gyakran Ismételt Kérdések

Mikor kell egészségügyi szolgáltatót hívnom a vesemmel kapcsolatban?

A vesebetegségek különböző tüneteket okozhatnak különböző embereknél. Ha a veséi nem működnek megfelelően, az alábbi jelek közül egyet vagy többet észlelhet:

A vizeletben vagy a vizelési szokásokban bekövetkező változások (például gyakoribb fürdőbejárások).
Zavartság vagy koncentrálási zavar.
Száraz vagy viszkető bőr.
Fáradtság (extrém fáradtság).
Magas vérnyomás (hipertónia).
Izomgörcsök.
Rossz étvágy vagy az étel fémes íze.
Gyomorfájdalom vagy hányás.
Duzzanat, különösen a kéz vagy a boka környékén.

Rendszeresen ellenőriztetnie kell veseműködését, ha:

A családban előforduló vesebetegség.
Cukorbetegség.
Szívbetegség.
Magas vérnyomás.
Elhízás vagy túlsúly.
Bizonyos gyógyszerek rendszeres használata, például a vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszerek.

A vesék szűrik a vért, és eltávolítják a salakanyagokat a szervezetből. A veséi is segítenek egyensúlyban tartani a szervezet folyadékait és elektrolitjait. Számos különböző állapot befolyásolhatja a vesét, ezért elengedhetetlen, hogy lépéseket tegyen veséi egészségének megőrzése érdekében. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen végezzen vizsgálatot, ha nagy a veseproblémák kockázata.