A hepatitis C egy vírusos fertőzés, amely károsítja a májat. Az Egyesült Államokban közel 2,4 millió ember él ezzel a betegséggel
Néhány embernek nincsenek tünetei a hepatitis C korai stádiumában. Ha azonban nem kezelik, májcirrózist (hegesedést), májrákot, sőt májelégtelenséget is okozhat.
A jó hír az, hogy a hepatitis C gyógyítható vírusellenes gyógyszerekkel, amelyek teljesen eltávolíthatják a vírust a szervezetből.
A kezelés rendelkezésre állása ellenére nem mindenki fér hozzá ezekhez a gyógyszerekhez. Még ha rendelkezik is biztosítással, a biztosítója megtagadhatja a fedezetet.
Íme, nézzük meg, miért nem terjed ki a biztosítás a hepatitis C-kezelésre – és mit tehet ez ellen.
A hepatitis C-kezelés megtagadásának okai
Egy 2019-es jelentés szerint a krónikus hepatitis C-ben szenvedők több mint fele megtagadja a kezelést – még az egészségbiztosítással sem. Ennek oka az állapot kezelésének drága költsége.
A kezelés általában egy 8-12 hetes vírusellenes gyógyszeres kúra. Bár a kezelés rövid távú, akár 95 000 dollárba is kerülhet.
Emiatt sok biztosító csak a hepatitis C előrehaladott stádiumában lévő betegek kezelését fedezi. Ha korai stádiumú hepatitis C-je van, a biztosítója azt állíthatja, hogy „nem vagy elég beteg” a kezeléshez.
szerint a
Mégis, minél tovább marad egy személy kezelés nélkül, annál nagyobb a kockázata annak, hogy az állapot előrehalad, és életveszélyes szövődményeket okoz.
Mi a teendő, ha megtagadják a hepatitis C biztosítási fedezetét
A hepatitis C-kezelés saját zsebből történő kifizetése sok ember számára nem lehetséges, a gyógyszer költséges jellege miatt. Íme, mit tehet, ha megtagadják a kezelést.
Fellebbezzen a biztosító társaság döntése ellen
Vannak, akik feladják, amikor a biztosítójuk megtagadja a hepatitis C kezelését. De fellebbezési levél írásával leküzdheti döntését.
Ne feledje azonban, hogy a fellebbezési folyamat hosszadalmas lehet. És előfordulhat, hogy többször is fellebbeznie kell a döntés ellen.
A biztosítótársaságok eltérőek, ezért a fellebbezési eljárással kapcsolatos információkért forduljon szolgáltatójához.
Ha lehetséges, vonja be orvosát is. Levelet írhatnak a kezelés szükségességéről.
Forduljon májspecialistához
Kérjen beutalót háziorvosától májspecialistához, ha még nem áll gondozása alatt.
A biztosítótársaságtól függően előfordulhat, hogy csak akkor fedezi a hepatitis C gyógyszeres kezelés költségeit, ha májspecialistától származik a recept.
Vegye figyelembe, hogy a májspecialista fizetése általában magasabb, mint az alapellátásban dolgozó orvosé.
Forduljon a gyógyszergyártó cégekhez
Ha a biztosítási szolgáltatója nem fedezi a hepatitis C-gyógyszert, akkor jogosult lehet betegsegítő programokra. Ez egy lehetőség akkor is, ha nincs biztosítva, vagy nem engedheti meg magának a drága gyógyszereket.
A kezdéshez forduljon közvetlenül a gyógyszergyártókhoz vagy gyógyszergyártókhoz, hogy megtudja, jogosult-e pénzügyi támogatásra. Ide tartozik az Abbvie, a Merck és a Bristol Myers Squibb.
Ezenkívül a Support Path egy olyan program, amely segít a jogosult embereknek fizetni az általános hepatitis C kezelésért – függetlenül attól, hogy Ön biztosított vagy nem biztosított. Ha jogosult a programra, akár 5 dollárt is fizethet a gyógyszeréért.
Vegye fontolóra egyéb segítségnyújtást
A pénzügyi támogatási források listájáért forduljon az American Liver Foundation-hez. Vagy nézzen meg más webhelyeket, például:
- Medicine Assistance Tool
- RXAssist
- Országos Vírusos Hepatitis Kerekasztal
Ha előrehaladott hepatitis C-ben szenved, és nincs biztosítva, ellenőrizze, hogy jogosult-e állami egészségügyi ellátásokra. Például, ha 65 évesnél idősebb vagy fogyatékkal élő, akkor jogosult lehet a Medicare-en keresztüli kezelésre.
Ezenkívül jogosult lehet a Medicaid juttatásokra, ha alacsony a jövedelme, vagy a VA egészségügyi ellátásaira, ha veterán vagy.
Beperelni
Ha orvosa azt mondja, hogy a hepatitis C-kezelés orvosilag szükséges, de a biztosítás továbbra is megtagadja a fedezetet, végső megoldásként pert indíthat a szolgáltatója ellen.
Az eredmények egyénenként változnak, mégis néhány ember pert nyert a szolgáltatója ellen, ami lehetővé tette számukra, hogy életmentő kezelést kapjanak C hepatitis miatt.
A hepatitis C kezelésének megkezdése erőfeszítést és türelmet igényel, de fontos, hogy ne add fel. A hepatitis C progresszív betegség, ezért minél hamarabb kap kezelést, annál kisebb a májkomplikációk kockázata.
A kezeléshez való hozzáférés javítása lassíthatja a vírus terjedését, és esetleg teljesen meg is gyógyíthatja.
Addig is lépéseket tehet a hepatitis C átvitelének csökkentése érdekében.
Ez magában foglalja a hepatitis C szűrését, ha veszélyben van, és megakadályozza a terjedést.
Ne ossza meg egymással a tűket vagy a testápolási cikkeket, ne gyakoroljon szexet óvszerrel vagy más védőmódszerrel, kerülje a vérrel való érintkezést, és csak jó hírű tetováló- és piercingszalonokat keressen fel.
Discussion about this post