Áttekintés
Mi az a mitrális billentyű prolapsus?
A mitrális billentyű prolapsusa egyfajta myxomatózus billentyűbetegség. A mitrális billentyű levélkék és chordae szövetei abnormálisan nyúlnak, így a szívdobogás során a mitrális billentyű meghajlik vagy visszaesik a bal pitvarba.
- A mitrális billentyű prolapsusban szenvedőknél előfordulhat, hogy nincs regurgitáció (szivárgó billentyű), vagy súlyosságuk az enyhe szivárgástól a nagyon hajlékony, szivárgó billentyűig terjedhet.
- Az emberek többségének nincs vagy enyhe szivárgása van. Ebben az esetben az MVP nem ad okot aggodalomra. A mitrális billentyű prolapsusban szenvedő betegek kis százalékának súlyos MVP-je van, amely további kezelést igényel.
- A mitrális billentyű prolapsusa nagyon gyakori, a lakosság három-öt százalékát érinti.
- A nőstényeket kétszer gyakrabban érintik, mint a férfiakat.
- A mitrális billentyű prolapsusa gyermekeknél, tizenéveseknél és felnőtteknél is megfigyelhető.
Mik a mitrális billentyű prolapsus tünetei?
A legtöbb MVP-vel rendelkező embernek nincsenek tünetei. Néhány embernek olyan tünetei vannak, mint:
- szapora szívverés (palpitáció)
- mellkasi kellemetlenség
- könnyen elfárad (fáradtság)
- szédülés
- légszomj
- szorongás
A tünetek nem mindig kapcsolódnak az MVP súlyosságához. Gyakoriak lehetnek a tünetei, de a diagnosztikai tesztek kimutathatják, hogy a szelep szivárgása nem jelentős. Ezek a tünetek aggodalomra adhatnak okot, de nem veszélyesek vagy életveszélyesek, és egyáltalán nem igényelnek kezelést.
Hogyan diagnosztizálható a mitrális billentyű prolapsus?
A mitrális billentyű prolapsusát általában rutin fizikális vizsgálat során diagnosztizálják. Az MVP-t kattanó-zörejnek nevezik, mert az orvos kattanást és zörejt (rendellenes véráramlás a billentyűn keresztül) hall, amikor a szeleplapok minden szívveréssel visszahajlanak a bal pitvarba.
A billentyűbetegségek diagnosztizálására használt egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:
- Echokardiográfia
- Transoesophagealis echokardiográfia
- Szívkatéterezés (szívkatéter vagy angiogram)
- Radionuklid szkennelés
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- További információ ezekről a diagnosztikai tesztekről
Hogyan kezelhető a mitrális billentyű prolapsus?
A legtöbb esetben a mitrális billentyű prolapsusát a következőkkel kezelik:
Megnyugtatás
Ha mitrális billentyű prolapsus tünetei vannak, ez szorongást okozhat a szívével és a billentyűbetegség súlyosságával kapcsolatban. A legtöbb MVP-vel rendelkező embernek azonban csak az endocarditis megelőzésére és az éves nyomon követésre van szüksége. Nincs szükség további kezelésre.
Endocarditis megelőzése
Ha MVP-je van, alacsony a kockázata az endocarditisnek, a szívbillentyűket károsító fertőzésnek, de kövesse az alábbi irányelveket:
- Mondja el orvosának és fogorvosának, hogy billentyűbetegsége van. Esetleg hordjon magával egy kártyát ezekkel az adatokkal.
- Hívja orvosát, ha fertőzésre utaló tüneteket észlel (torokfájás, általános testfájdalom és láz). A megfázás és az influenza nem okoz endocarditist. De a fertőzések, amelyeknek ugyanazok a tünetei lehetnek, igen. Tehát a biztonság kedvéért hívja orvosát.
- Gyakorold a helyes szájhigiénés szokásokat minden nap. A jó szájhigiénia általában hatékonyabban csökkenti a bakteriális endocarditis kockázatát, mint a megelőző antibiotikumok bizonyos eljárások előtt történő bevétele. Gondosan ápolja fogait és ínyét.
- Ha kérdése van az endocarditissel kapcsolatban, kérjük, olvassa el a bakteriális endokarditisz megelőzéséről szóló tájékoztatónkat. Tudjon meg többet a szájüreg egészségéről és a szív- és érrendszeri betegségekről.
Rendszeres nyomon követési látogatások
- Kezelőorvosa rendszeres időközönként kívánja nyomon követni billentyűbetegségének előrehaladását. Évente egyszer vagy gyakrabban is eloszthatók, ha orvosa úgy érzi, hogy szorosabb figyelemmel kell kísérni Önt.
- Az Ön időpontjában orvosi vizsgálat is szerepel. A diagnosztikai vizsgálatok rendszeres időközönként megismételhetők.
Szívsebészet
Az MVP-s betegek körülbelül 10-15 százalékánál további kezelésre van szükség. Ebben az esetben billentyűműtétet végeznek a mitrális billentyű javítására.
-
Tudjon meg többet a billentyűműtétről.
Erőforrások
Hogyan keressünk orvost, ha mitrális billentyű prolapsusa van
- Keressen egy Miller Family Heart & Vascular Institute kardiológust, aki a billentyűbetegségben szenvedő betegek diagnosztizálására és kezelésére specializálódott.
Erőforrások
- Gillinov AM. Chordalis transzfer az elülső levélprolapsus javítására. Multimedia Manual of Cardiothoracic Surg, 2005.
- Gillinov AM, Cosgrove DM. A mitrális billentyű javítás jelenlegi állása. Am Heart Hosp J, 2003; 1:47-54.
- Gillinov AM, Faber CN, Houghtaling PL, Blackstone EH, Lam BK, Diaz R, Lytle BW és mások. A degeneratív mitrális billentyű-betegség javítása versus pótlása egyidejű ischaemiás szívbetegséggel. J. Thorac Cardiovasc Surg, 2003;125:1350-62.
- Gillinov AM, Banbury MK, Cosgrove DM. Hemisternotomiás megközelítés aorta- és mitrális billentyű műtéthez. J Card Surg, 2000;15:15-20.
- Gillinov AM, Banbury MK, Cosgrove DM. A minimálisan invazív szívbillentyűműtét a jövő paradigmája? Curr Cardiol Rep, 1999;1:318-22. Felülvizsgálat.
- Gillinov AM, Cosgrove DM, Blackstone EH, Diaz R, Arnold JH, Lytle BW, Smedira NG, Sabik JF, McCarthy PM, Loop FD. A mitrális billentyű javításának tartóssága degeneratív betegségek esetén. J. Thorac Cardiovasc Surg 1998;116:734-43.
- Alpert J, Sabek J, Cosgrove D. (1998) Mitral Valve Disease, Mitral Valve Disease, In Topol E. (Ed.), Textbook of Cardiovascular Medicine (pp.503-532). Philadelphia: Lipincott-Raven.
Több információ
- További információért a billentyűbetegségről és kezeléséről lásd: Szelepbetegség
Discussion about this post