Temporomandibularis ízületi (TMJ) rendellenességek

Mi az a TMJ?

A temporomandibularis ízület (TMJ) az az ízület, amely összeköti a mandibulát (alsó állkapcsot) a koponyájával. Az ízület a fej mindkét oldalán, a füle előtt található. Lehetővé teszi, hogy az állkapcsa kinyíljon és bezáruljon, így beszélni és enni.

A „TMJ” rövidítést az állkapcsával kapcsolatos egészségügyi állapotok egy csoportjára is használták. Ez azonban kezd lenni gyakrabban rövidítve mint „TMD” vagy „TMJD”, hogy megkülönböztesse magát a temporomandibularis ízületet a TMJ rendellenességektől.

Ezek a rendellenességek a következőket okozhatják:

• érzékenység az ízületben
• arcfájdalom
• az ízület mozgatásának nehézsége

Szerint a Országos Fogászati ​​és Arckoponyakutató Intézet, több mint 10 millió amerikai szenved TMJ rendellenességben. A nők körében gyakoribbak, mint a férfiaknál.

Ezek a rendellenességek kezelhetők, de sokféle lehetséges oka lehet. Ez megnehezítheti a diagnózist.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a TMJ rendellenességekről. Minden aggályát meg kell beszélnie orvosával.

Mik a TMJ rendellenességek tünetei?

A TMJ rendellenességek tünetei az Ön állapotának súlyosságától és okától függenek. A TMJ rendellenességek leggyakoribb tünete az állkapocs és a környező izmok fájdalma.

Alapján 2021-es kutatásaz ezekhez a rendellenességekhez tipikusan kapcsolódó egyéb tünetek a következők:

• az arcon vagy a nyakon érezhető fájdalom
• az állkapocs izmainak merevsége
• az állkapocs korlátozott mozgása
• az állkapocs reteszelése
• kattanó vagy pukkanó hang a TMJ oldaláról
• fogászati ​​problémák, mint például a fogak kopása
• fülzúgás (csengés a fülben)
• szédülés
• fejfájás
• az állkapocs elmozdulása, ami megváltoztatja a felső és az alsó fogak egymáshoz igazodását (ezt nevezik rossz elzáródásnak)

A tünetek csak az arc egyik oldalán vagy mindkettőn jelentkezhetnek.

Hogyan kezelik a TMJ rendellenességeket?

Mivel a TMJ-rendellenességeknek sokféle oka lehet, sokféle módszer létezik a kezelésükre is.

Az orvosok általában azt tanácsolják, hogy először kezdjék el az otthoni kezelést. Ez azért van, mert sok bonyolultabb kezelés még további tanulmányokra van szükség hogy bizonyítsák hatékonyságukat.

Otthoni kezelések

A TMJ rendellenességek tünetei nagyon sok esetben otthoni öngondoskodási gyakorlatokkal kezelhetők. A TMJ tüneteinek otthoni enyhítése érdekében:

• Egyél lágy ételeket.
• Használjon jeget a duzzanat csökkentésére.
• Csökkentse az állkapocs mozgását.
• Kerülje a rágógumit és a kemény ételeket (például a marhahúst).
• Tegyen intézkedéseket a stressz csökkentésére.
• Használjon állkapocsnyújtó gyakorlatokat az állkapocs mozgásának javítására.

Gyógyszer

Ha úgy találja, hogy a TMJ nem enyhül az otthoni kezelésekkel, egyes gyógyszerek – mind a vény nélkül kapható, mind az orvos által felírt – nagyobb megkönnyebbülést jelenthetnek.

Néhány ilyen gyógyszer a következőket tartalmazza:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
• kortikoszteroidok
• izomlazítók
• antidepresszánsok
• helyi érzéstelenítők

Kezelőorvosa személyes állapota és egészségügyi előzményei alapján segít eldönteni, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb az Ön számára.

Terápiák

Időnként orvosa fizikoterápiát javasolhat. Attól függően, hogy mely területre van szükség, a terápia a következőket foglalhatja magában:

• hőterápia
• hűsítő terápia
• akupunktúra
• szövetmobilizáció
• ellenállási gyakorlatok
• nyúlik

Ha Ön és kezelőorvosa úgy gondolja, hogy a TMJ-rendellenességét stressz okozhatja, a beszélgetésterápia vagy a stresszkezelési gyakorlatok további lehetőségeket jelentenek.

Sebészeti vagy egyéb eljárások

Ha tünetei a fent felsorolt ​​módszerekkel nem enyhülnek, orvosa úgy dönthet, hogy állapota komoly kezelést igényel.

A botox injekció az egyik ilyen kezelés. Általában ezeket az injekciókat fájdalmas kiváltó pontokra vagy krónikus fogcsikorgatásra adják. A kezelés mögött meghúzódó bizonyítékok az még mindig hiányzikazonban.

Nagyon ritka esetekben orvosa műtétet javasolhat állapotának kezelésére. Az eljárások a következőket tartalmazhatják:

• korrekciós fogászati ​​kezelés a harapás javítása és a fogak igazítása érdekében
• arthrocentesis, amely eltávolítja a folyadékot és a törmeléket az ízületből
• műtét az ízület pótlására

Az állapot kezelésére alkalmazott eljárások bizonyos esetekben ronthatják a tüneteit. Beszéljen orvosával ezen eljárások lehetséges kockázatairól.

Mi okozza a TMJ rendellenességeket?

Sok esetben nem ismert, hogy mi okozza a TMJ rendellenességeket. Az állkapocs vagy ízület sérülése szerepet játszhat. Vannak más egészségügyi állapotok is, amelyek hozzájárulhatnak a TMJ rendellenességek kialakulásához.

Ezek tartalmazzák:

• ízületi gyulladás
• az ízület eróziója (kopása).
• a fogak szokásos csikorgatása vagy összeszorítása
• strukturális állkapocs problémák a születéskor
• növekedési zavarok

Rizikó faktorok

Bár vannak olyan tényezők, amelyek gyakran társulnak a TMJ-rendellenességek kialakulásához, nem bizonyították, hogy közvetlen okok lennének.

Ezek közül néhány a következőket tartalmazza:

• női hormonok (az elmélet szerint az ösztrogén szerepet játszhat a TMJ kialakulásában)
• rossz testtartás, amely megerőlteti a nyak és az arc izmait
• hosszan tartó stressz
• ízületi hipermobilitás

Hogyan diagnosztizálják a TMJ rendellenességeket?

A TMJ rendellenességeket nehéz lehet diagnosztizálni. Nincsenek szabványos tesztek az e cím alá tartozó rendellenességek többségének diagnosztizálására. Az orvos fogorvoshoz vagy fül-orr-gégész (ENT) szakorvoshoz utalhat, hogy diagnosztizálja állapotát.

Egy egészségügyi szakember megvizsgálhatja, hogy van-e duzzanat vagy érzékenység. Több különböző képalkotó tesztet is használhatnak.

Ezek a következők lehetnek:

• röntgensugarak. Az állkapocsról és a fogakról készített röntgenfelvételek során általában leharapnak egy kis szájrészt, miközben fogorvosa képalkotó gépet mozgat a feje körül. Ezek a röntgensugarak lehetővé teszik fogorvosa számára, hogy lássa az állkapocsban és a körülötte lévő csontokat, valamint a fogak elhelyezkedését.
• CT vizsgálat. Az állkapocs CT-vizsgálata lehetővé teszi, hogy orvosa fejlettebb módon lássa a csontokat és az ízületi szöveteket, mint egy hagyományos röntgenfelvétel.
• MRI. Az állkapocs MRI-je feltárja, hogy vannak-e problémák az állkapocs szerkezetével. Az MRI vagy mágneses rezonancia képalkotás mágneses mezőt használ a szervek és szövetek részletes képeinek megjelenítésére.

Hogyan előzhető meg a TMJ?

Előfordulhat, hogy nem tudja megakadályozni a TMJ-rendellenesség kialakulását, de csökkentheti a tüneteket a stresszszint csökkentésével, fizikai terápia és gyakorlatok alkalmazásával, valamint fogorvossal vagy orvossal való együttműködéssel, ha gyakran csikorgatja a fogát éjszaka.

A fogcsikorgatás lehetséges megoldásai közé tartozik az éjszakai szájvédő viselése és alkalmankénti izomrelaxánsok szedése.

Gyakran Ismételt Kérdések

Gyógyítható a TMJ rendellenesség?

A TMJ-t számos probléma okozhatja, például az állkapocs traumája vagy a tartós stressz, így a tünetek gyógyítása közvetlenül kapcsolódik az őket okozó állapot gyógyulásához vagy enyhítéséhez.

Sok ember azonban úgy találja, hogy a TMJ tünetei heteken vagy hónapokon belül javulnak, vagy akár maguktól is elmúlnak, ha otthoni gyógymódokat alkalmaznak.

Súlyosak a TMJ rendellenességek?

Míg sok ember úgy találja, hogy a TMJ tünetei maguktól elmúlnak a kiváltó ok megszüntetése után, mások komolyabb tünetekkel is megküzdhetnek, amelyek befolyásolhatják életminőségüket.

Még akkor is, ha valaki súlyosabb TMJ-rendellenességgel küzd, lehetőleg kerülje az agresszív kezeléseket, például a műtétet, mert még mindig nincs elegendő bizonyíték arra, hogy ezek a visszafordíthatatlan módszerek működnek.

A TMJ rendellenességek kezelésének széles választéka áll rendelkezésre. Ha valamelyik nem működik azonnal, forduljon orvosához, hogy találjon megfelelőt.

Mi történik, ha a TMJ rendellenességet nem kezelik?

A TMJ nem életveszélyes, de ha nem kezelik, elég tartós kényelmetlenséget és feszültséget okozhat az állkapocsban és környékén. Az is lehetséges, hogy az érintett ízületek begyulladnak, és még a fogak is károsodhatnak.

Nem kell egyedül megbirkóznia a TMJ okozta fájdalommal és kényelmetlenséggel. Beszéljen kezelőorvosával vagy fogorvosával a tüneteiről.

Elvitel

A TMJ rendellenességek kilátásai az állapot okától függenek. A TMJ rendellenességek sok embernél sikeresen kezelhetők otthoni gyógymódokkal, mint például a testtartás megváltoztatása vagy a stressz csökkentése.

Ha az Ön állapotát krónikus (hosszú távú) betegség, például ízületi gyulladás okozza, előfordulhat, hogy az életmódváltás nem elegendő. Az ízületi gyulladás idővel megviselheti az ízületet, és fokozhatja a fájdalmat. Azonban számos kezelés létezik, amelyek segíthetnek magának az ízületi gyulladásnak a tünetein.

A TMJ rendellenességek legtöbb esetben az életmódbeli szokások megváltoztatását teszik szükségessé, esetleg gyógyszerekkel kombinálva, hogy enyhítsék a fájdalmat és a kényelmetlenséget. Agresszív kezelésekre ritkán van szükség.

Beszéljen kezelőorvosával a lehetőségekről, hogy meghatározza, melyik kezelés a megfelelő az Ön számára.