Fertőzések koraszülöttben

A koraszülöttnél szinte bármely testrészben fertőzések alakulhatnak ki; a leggyakoribb helyek a vér, a tüdő, az agy és a gerincvelő bélése, a bőr, a vesék, a hólyag és a belek.

A csecsemő méhen belüli fertőzést kaphat (míg a méhben van), amikor a baktériumok vagy vírusok az anya véréből a placentán és a köldökzsinóron keresztül terjednek.

A szülés során a fertőzést a nemi szervekben élő természetes baktériumoktól, valamint más káros baktériumoktól és vírusoktól is el lehet szerezni.

Végül néhány csecsemőnél fertőzések alakulnak ki születés után, napok vagy hetek után a NICU-ban.

Függetlenül attól, hogy mikor szerezték be a fertőzést, a koraszülöttek fertőzései két okból is nehezebben kezelhetők:

• A koraszülött csecsemő immunrendszere kevésbé fejlett (és kevesebb antitesttel rendelkezik az anyjától), mint egy teljes korú babának. Az immunrendszer és az antitestek jelentik a szervezet fő védekezését a fertőzésekkel szemben.
• Egy koraszülöttnek gyakran számos orvosi eljárásra van szüksége, beleértve az intravénás (IV) vezetékek, katéterek és endotracheális csövek behelyezését, és esetleg lélegeztetőgép segítségét. Minden alkalommal, amikor egy eljárást végrehajtanak, fennáll annak a lehetősége, hogy baktériumok, vírusok vagy gombák kerüljenek a baba szervezetébe.

Ha csecsemőjének fertőzése van, az alábbi jelek közül néhányat vagy mindegyiket észlelheti:

• az éberség vagy az aktivitás hiánya;
• az etetés elviselésének nehézségei;
• rossz izomtónus (floppy);
• képtelenség fenntartani a testhőmérsékletet;
• sápadt vagy foltos bőrszín vagy sárgás árnyalat a bőrön (sárgaság);
• lassú szívverés; vagy
• apnoe (olyan időszakok, amikor a baba légzése leáll).

Ezek a tünetek enyhék vagy drámaiak lehetnek, a fertőzés súlyosságától függően.

Amint felmerül annak gyanúja, hogy csecsemőjének fertőzése van, a NICU munkatársai vér- és gyakran vizelet- és gerincfolyadékot vesznek, hogy elküldjék a laboratóriumba elemzésre. 24-48 óra is eltelhet, mire a laboratóriumi vizsgálatok fertőzésre utaló jelet mutatnak. Ha fertőzésre utaló jel van, a babát antibiotikumokkal kezelik; Szükség lehet intravénás folyadékokra, oxigénre vagy mechanikus lélegeztetésre (lélegeztetőgép segítségére).

Bár egyes fertőzések meglehetősen súlyosak lehetnek, a legtöbb jól reagál az antibiotikumokra. Minél korábban kezelik a babát, annál nagyobb az esély a fertőzés sikeres leküzdésére.