Az emberek leptospirózisának áttekintése

Mi az a leptospirózis?

A leptospirózis a Leptospira, egy baktériumtípus által okozott fertőzés. Ez egy zoonózisos betegség, ami azt jelenti, hogy embereket és állatokat, például kutyákat is megfertőzhet.

A betegség főként egy fertőzött állat vizeletével terjed. Emberben ez a vizelettel vagy a szennyezett talajjal vagy vízzel való érintkezés következtében fordulhat elő.

Néha a leptospirózis enyhe influenzaszerű tüneteket okoz, vagy egyáltalán nem okoz tüneteket. De súlyos szövődményekhez is vezethet, például agyhártyagyulladáshoz, és akár végzetes is lehet.

Nézzük meg, hogyan diagnosztizálják és kezelik a leptospirózist. Azt is megvitatjuk, hogy mi a legjobb módja annak, hogy megelőzzük az állapotot mind az emberek, mind a háziállatok esetében.

A leptospirózis típusai

A leptospirózisnak két lehetséges fázisa vagy típusa van:

Anicterikus szindróma

Az anicterikus szindróma a leptospirózis első fázisa. Ez egy enyhe, influenzaszerű betegség 90 százalék esetekről.

Ikterikus szindróma

Ha valaki jobban lesz, de újra megbetegszik, a leptospirózis második fázisába lép. Ezt a formát ikterikus szindrómának vagy Weil-kórnak nevezik. Súlyosabb.

Általában az ilyen típusú leptospirózis több hétig tart. Ritkábban fordul elő, mint a leptospirózis első fázisa.

Leptospirosis tünetei az emberekben

A leptospirózis tünetei típustól és súlyosságtól függően változnak.

Az enyhe leptospirózis a következőket okozhatja:

• láz
• köhögés
• fejfájás

• izomfájdalom (különösen a vádliban és a hát alsó részén)

• viszketés nélküli kiütések (elsősorban a sípcsonton), ami rhabdomyolysishez vezethet

• hasmenés
• hányás
• hidegrázás
• vörös szemek
• gyomorfájdalom

Egyes esetekben a leptospirózis egyáltalán nem okoz tüneteket.

A súlyos leptospirózis tünetei a következők:

• sárgaság (sárga bőr és szem)

• veseelégtelenség
• májelégtelenség
• vérzés
• légúti problémák
• szívritmuszavar
• aszeptikus meningitis
• szívizomgyulladás

Ez általában között tart 1-2 hét hogy a betegnél megjelenjenek a tünetek, de ez akár egy hónapig is eltarthat.

Leptospirózis okai

A leptospirózist a Leptospira baktérium okozza. Akkor alakul ki, ha kapcsolatba kerül:

• fertőzött állatok
• a fertőzött állatok vizelete
• szennyezett talaj vagy víz

A baktériumok bejuthatnak a szervezetbe nyílt sebeken vagy nyálkahártyákon, például a szemen vagy a szájon keresztül. Ezután bejut a véráramba és elterjed az egész testben.

Hogyan terjed a leptospirózis emberről emberre?

Ritka, hogy a leptospirózis emberek között terjed. Előfordulhat azonban terhesség alatt, a placentán keresztül. Ez vetélés veszélyét hordozza magában.

Kaphat-e emberek leptospirózist állatoktól?

A leptospirózis széles körben elterjedt az állatok körében. Ide tartoznak a mezőgazdasági, vadon élő és háziasított állatok. Kutyáknál gyakori, macskáknál ritka.

Előfordulhat, hogy a leptospirózisban szenvedő állatnak nincsenek tünetei. A baktériumokat hónapokig vagy évekig is kibocsáthatják a környezetbe.

A kutyák kaphatnak védőoltást a leptospirózis ellen. Az oltóanyag legalább 12 hónapig nyújt védelmet, ezért éves oltásra lehet szükség. Nincsenek leptospirózis elleni vakcinák macskák számára.

Lehetséges, hogy az emberek leptospirózist kapnak állatoktól. Ez történhet a fertőzött állat vizeletével való érintkezéskor. Ritkán kerül át az állatok harapásán keresztül.

A leptospira általában megtalálható:

• tehenek
• disznók
• lovak
• mosómedve
• disznótorok
• kutyák
• rágcsálók, például egér vagy patkány

Kit fenyeget a leptospirózis?

A leptospirózis nagyobb valószínűséggel érinti azokat az embereket, akik:

• trópusi vagy mérsékelt éghajlaton élnek
• állatokkal dolgozni, például tejtermelőkkel vagy állatorvosokkal
• szabadban dolgozni, mint a bányában vagy a csatornában dolgozók
• úszni vagy kajakozni szennyezett víztestekben
• tábor kint
• szabadtéri sportokban részt venni
• olyan területeken élnek, ahol árvíz van vagy nem megfelelő a higiénia
• kertet vagy potenciálisan szennyezett talajt kezelni

A leptospirózis ritka az Egyesült Államokban.

Melyek a leptospirózis kockázatai és lehetséges szövődményei?

A kezelés segíthet csökkenteni a leptospirózis súlyosságát. De kezelés nélkül komplikációkhoz vezethet, mint például:

• agyhártyagyulladás
• májelégtelenség

• vesekárosodás (amely veseelégtelenséghez vezethet)

• légúti problémák
• hemodinamikai összeomlás (sokk)
• magzat halála (terheseknél)

Egyes esetekben halálhoz vezethet.

Hogyan kezelik a leptospirózist?

A legjobb kezelés a súlyosságtól függ. A lehetőségek a következők:

Folyadék- és lázkezelés

A leptospirózis enyhe esetei egyszerű gyógymódokkal kezelhetők, mint például:

• sok folyadék fogyasztása
• pihenni
• vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók szedése

Antibiotikumok

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket a káros baktériumok elpusztítására terveztek. A leptospirózis kezelésére a következő antibiotikumokat használják:

• doxiciklin
• azitromicin
• amoxicillin

• penicillin (súlyos esetekre)

• ceftriaxon (súlyos esetekre)

Súlyos leptospirózis esetén az antibiotikumok intravénásan adhatók be.

Egyéb orvosi terápiák

Ha súlyos leptospirózisban szenved, kórházba kell kerülnie. Ennek az az oka, hogy a súlyos esetek több szervet is érintenek.

Klinikai állapotától és súlyosságától függően a kórházban további orvosi beavatkozásokra lehet szükség, mint például:

• dialízis
• gépi szellőztetés

• vazopresszorok (a vérnyomást segítő gyógyszerek)

Mikor kell orvoshoz fordulni

Forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy állati vizeletnek vagy szennyezett talajnak vagy víznek volt kitéve.

Egyéb jelek, amelyek miatt orvoshoz kell fordulni, a következők:

• tartós láz
• megmagyarázhatatlan gyomor- vagy izomfájdalom
• megmagyarázhatatlan hasmenés vagy hányás
• köhögés
• vörös szemek
• hidegrázás
• sárgaság
• a nyak merevsége
• fejfájás

Leptospirosis diagnosztizálása

Egészségügyi csapata a leptospirózist a következő módszerekkel diagnosztizálhatja:

• Kórtörténet. Ez segít orvosának meghatározni a kockázatot, és kizárni az egyéb feltételeket.
• Vérvétel. Orvosa vérvizsgálatot rendelhet el teljes vérképének, valamint vese- és májműködésének mérésére, valamint a leptospirózis elleni antitestek ellenőrzésére.
• Mikroszkópos agglutinációs teszt. Ez a teszt a leptospirózis diagnosztizálásának arany standardja. Ellenőrzi a vérszérumban a leptospirózis elleni antitesteket.
• Lumbális punkció. A lumbálpunkció ellenőrzi az agyi gerincfolyadékot az agyhártyagyulladás jeleire.

Leptospirosis megelőzése

A leptospirózis megelőzésének legjobb módja a baktériumokkal való érintkezés elkerülése. Íme, mit tehet a betegség elkerülése érdekében:

Az emberekben

Kövesse az alábbi tippeket a leptospirózis megelőzése érdekében:

• Kerülje az édesvízben való úszást, például folyókban vagy patakokban, amelyek állati vizeletet tartalmazhatnak.
• Kerülje a vízben való úszást heves esőzés vagy áradás után.
• Kerülje az érintést vagy az árvízben való úszást.
• Kezelje a nem biztonságos vizet úgy, hogy először felforralja.
• Tartsa ellenőrzés alatt a patkányokat és az egereket.
• Szennyezett víz vagy talaj kezelésekor viseljen védőruházatot vagy cipőt.
• Ha állatokkal dolgozik, viseljen védőruházatot vagy cipőt.

Ha kedvence leptospirózisban szenved, a következőket teheti önmaga védelmében:

• Adja meg kedvencének az állatorvos utasítása szerint felírt antibiotikumot.
• Kerülje kedvence vizeletének megérintését.
• Ha kedvence bepisil a házba, azonnal tisztítsa meg.
• Kérje meg kedvencét, hogy pisiljen távol a víztestektől vagy olyan helyektől, amelyeket az emberek megérinthetnek, például a padoktól.
• Mosson kezet, miután megérintette kedvencét.

Háziállatokban

Íme, mit tehet kedvencei védelmében:

• Tartsa távol házi kedvenceit rágcsálóktól, vadon élő állatoktól és állati tetemektől.
• Tartsa távol házi kedvenceit a szennyezett víztől, különösen heves esőzések vagy áradások után.
• Ügyeljen arra, hogy kedvencei csak tiszta vizet igyanak.
• Ha lehetséges, tartsa távol házi kedvenceit más állatok vizeletétől.
• Kérdezze meg állatorvosát, hogy kutyájának szüksége van-e leptospirózis elleni vakcinára.

Elvitel

A leptospirózis emberben és állatban is kialakulhat. Főleg a fertőzött állatok vizeletével terjed, de terjedhet szennyezett vízen vagy talajon is.

Bár a legtöbb eset enyhe, a leptospirózis súlyos életveszélyes szövődményekhez vezethet, például agyhártyagyulladáshoz és vesekárosodáshoz. Fontos, hogy a lehető leghamarabb kezeljék ezeket a problémákat.

A kockázat csökkentése érdekében kerülje az állati vizeletet és az édesvízzel való érintkezést, különösen árvíz után. Ha állatokkal dolgozik, mindig viseljen védőfelszerelést.

Forduljon orvoshoz, ha leptospirózis tüneteit észleli, mint például láz, hányás, hasmenés, nyakmerevség és fejfájás.