Az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedőknél fokozott a fejfájás, különösen a migrén kockázata. A két állapot közötti kapcsolatok magukban foglalják a hormonokat és a bél-agy tengelyben szerepet játszó egyéb tényezőket.
Ha gyakran küzd a fejfájással, különösen a migrénes epizódokkal, akkor már tudja, hogy elronthatják a gyomrát – az émelygés, a hányás, a hasmenés és az étvágytalanság mind gyakori mellékhatások.
De vajon ennek az ellenkezője igaz? Például, ha irritábilis bél szindrómája (IBS) van, okozhat fejfájást? Egyes kutatók kezdik azt gondolni, hogy igen, nagyrészt a bél-agy kapcsolatnak köszönhetően.
Bár az IBS nem okoz fejfájást vagy migrént, a két állapot között összefüggés van, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Íme, amit eddig tudtunk a két gyakori állapot közötti kapcsolatról, kezdve attól, hogy hogyan derítsük ki, hogy mivel is van dolgunk, egészen addig, hogy hogyan kezelhetjük mindkettőt egyszerre.
Az IBS okoz fejfájást?
Összefüggés van az IBS és a fejfájás között. Az IBS-ben szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata egy olyan elsődleges fejfájás-betegség kialakulásának, mint a tenziós típusú fejfájás vagy a migrén.
Egy 2020-as, 2885 személy bevonásával készült tanulmányban az IBS-ben szenvedőknél 44% volt az egyidejű fejfájás, míg az IBS-ben nem szenvedőknél csak 23% volt a fejfájás.
Egy másik kis tanulmány, amelyet 2016-ban tettek közzé, megállapította, hogy az IBS-ben szenvedők körülbelül 22%-ának volt tenziós típusú fejfájása, de több mint 35%-ának volt migrénje. Ez arra utal, hogy a migrén gyakoribb az IBS-ben szenvedők körében, mint a tenziós típusú fejfájás.
Emiatt az IBS-sel és a fejfájással kapcsolatos kutatások nagy része a migrénre összpontosít.
Az egyik
A migrénben szenvedőknek is van egy
Általában a tenziós fejfájás:
- a stresszhez és az izomfeszültséghez kapcsolódnak
- általában enyhe vagy közepes fájdalmat okoz a fej minden oldalán
- nyaki fájdalmat okozhat
- általában nem okoz hányingert vagy hányást, vagy fényérzékenységet, hangokat vagy szagokat
A migrén egy neurológiai állapot, amelynek saját tünetei vannak:
- gyakran csak a fej egyik oldalán okoz lüktető vagy lüktető fájdalmat
- gyakran súlyosak, és az aktivitással rosszabbodnak
- hányingert és hányást, valamint fény-, hang- és szagérzékenységet okozhat
- előzheti meg vagy nem aura
- több órától több napig is eltarthat
Az IBS és a migrén közötti kapcsolatok
Az orvosok és a kutatók nem teljesen biztosak abban, hogy miért van szoros kapcsolat az IBS és a migrén között, de vannak olyan dolgok, amelyek növelhetik az egyik állapot kialakulásának valószínűségét (és ezért mindkettőhöz vezethet).
Genetika
Úgy tűnik, hogy a migrén, a tenziós típusú fejfájás és az IBS közös genetikai összetevőkkel bír.
Egy kisebb, 2016-os tanulmány számos genetikai hasonlóságot talált, amelyek hasonló fiziológiai eredetre utalhatnak ezeknél az állapotoknál. A tanulmány megállapította, hogy az IBS-ben és az elsődleges fejfájásban szenvedő résztvevőkben legalább egy gén különbözött az egészséges kontrollcsoport génjétől.
Fájdalomérzékenység
Az IBS-t és a migrént időnként krónikus fájdalommal járó állapotok közé sorolják, amelyek fokozott fájdalomérzékenységgel járhatnak a bélben és az agyban. Ez az egyik oka annak, hogy a szakértők úgy gondolják, hogy egyeseknél ezek a betegségek alakulnak ki, míg mások nem.
Egy 2020-as kutatási tanulmány szerzői megjegyzik, hogy az emésztőrendszeri idegrendszer túlérzékenységét (amely szabályozza a gyomor-bél traktust) IBS-ben szenvedő betegeknél figyelték meg, míg az agyban lévő fájdalomutak túlérzékenységét gyakran a migrén okozójaként említik.
Ez arra késztetett néhány kutatót, hogy azt sugallják, hogy az IBS-ben és a migrénben szenvedők általában érzékenyebbek az ingerekre. Ez az érzékenység több testrendszert is érinthet, és több diagnózist is okozhat a fájdalomválaszhoz kapcsolódóan.
Hormonok
Az IBS és a migrén az
Sajnos a hormonok, például az ösztrogén és a progeszteron IBS-re gyakorolt hatásait nem vizsgálták kellően. De anekdotikusan sok IBS-ben szenvedő nő számol be a tünetek súlyosbodásáról a menstruáció körül.
A migrént régóta összefüggésbe hozták a hormonok ingadozásával; Valójában van egyfajta migrén, amelyet menstruációs migrénnek neveznek, és amely közvetlenül a menstruáció előtt vagy alatt okoz tüneteket. Különösen a változó ösztrogénszintek általában menstruációs migrénhez kapcsolódnak.
szerotonin
Egyes kutatók úgy vélik, hogy a szervezet bél-agy kapcsolata lehet felelős az IBS-ért és a migrénért. Kifejezetten az alacsony szerotoninszintet tartották a bélben lehetséges tényezőnek.
Korábbi kutatások alacsony szerotoninszintet találtak migrénes és IBS-ben szenvedőkben, és ez lehet az oka annak, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket) időnként alkalmazzák az IBS kezelésére.
A migrén emésztési tünetei az IBS-sel szemben
Mivel a migrén emésztési tüneteket okozhat, nehéz lehet eldönteni, hogy hányingere és hasmenése a migrén mellékhatásai vagy az IBS tünetei.
A migrén GI-vel kapcsolatos tünetei a következők:
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- étvágytalanság
Az IBS GI-vel kapcsolatos tünetei a következők:
- hasi fájdalom és görcsök
- hasmenés
- székrekedés
- puffadás és gázképződés
- vér vagy nyálka a székletben
Migrén gyermekeknél
Míg sok migrénes gyereknek tipikus tünetei vannak, néhányan hasi migrént tapasztalnak, a migrén egy olyan formáját, amely lényegében egy migrénes epizód fejfájás vagy fejfájás nélkül.
A hasi migrén émelygést, hányást, gyomorfájdalmat, hasmenést és étvágytalanságot okoz, és általában csak a 10 év alatti gyermekeket érinti. Néhány ilyen gyerek kinövi a hasi migrént, míg másoknak az idősödéssel jellemzőbb migréntünetek jelentkeznek.
A fiatalabb években nehéz lehet megkülönböztetni az IBS-t a hasi migréntől a gyerekeknél, de az orvos segíthet a családi és kórtörténet felvételével.
Étkezési napló vezetése migrén és IBS esetén
Ha Önnél migrént vagy IBS-t diagnosztizáltak, valószínűleg azt mondták Önnek, hogy vezessen étkezési naplót, amely napi beszámolót tartalmaz mindenről, amit eszik és iszik. Ennek az az oka, hogy bizonyos élelmiszerek mind az IBS-t, mind a migrénes tüneteket kiválthatják, és annak meghatározása, hogy milyen ételeket kerüljön el az IBS és a migrén esetén, csökkentheti a tapasztalt rohamok számát.
Az étkezési napló vezetése viszonylag magától értetődő: ébredéstől lefekvésig írja le, hogy mit eszik és iszik, a mennyiségekkel együtt. Ügyeljen arra, hogy minden bejegyzés dátuma legyen. Ügyeljen arra is, hogy jegyezze fel az Ön által tapasztalt állapotspecifikus tüneteket, valamint a tünetek idejét vagy időtartamát.
A migrén és az IBS egyidejű kezelése
A migrén és az IBS kezelése magában foglalhatja az ellátás összehangolását a különböző egészségügyi szolgáltatók között, mivel egyes gyógyszerek mindkét állapot kezelésére használhatók, mások azonban negatív módon kölcsönhatásba léphetnek. A migrén és az IBS kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők lehetnek:
-
Antidepresszánsok: Egyes triciklikus antidepresszánsok, például a nortriptilin
migrén kezelésére használják és egyes SSRI-k (valamint egyes triciklikus antidepresszánsok) alkalmazhatók az IBS-tünetek kezelésére. - Hányinger elleni szerek: A hányinger és a hányás a migrén és az IBS tünetei, ezért mindkét esetben hányáscsillapítók alkalmazhatók. A Zofran csökkentheti az IBS-ben szenvedő betegek hasmenését is.
Másrészt, egyes, migrénre felírt gyógyszerek súlyosbíthatják a GI-problémákat, például a hasmenést és a székrekedést, különösen ha IBS-ben szenved. A triptánokat, például az Imitrexet vagy a Frovát és a CGRP antagonistákat, például az Emgality-t használták.
A hasmenés vagy székrekedés csökkentésére, a bélrendszer egészségének javítására és a bélizom görcsök csökkentésére használt gyógyszerek valószínűleg nem befolyásolják a migrén kezelését.
Mikor és hol lehet segítséget kérni
Ha az IBS vagy a migrén tünetei befolyásolják életminőségét, ideje időpontot egyeztetni egy egészségügyi szakemberrel. Tünetei nem okozhatnak kihagyást a munkából vagy az iskolából, nem zavarhatják meg normál alvási ütemtervét, és nem zavarhatják kapcsolatait.
Az, hogy milyen orvoshoz forduljon, a kórtörténetétől függhet. De mindig jó háziorvossal kezdeni. Gasztroenterológushoz vagy neurológushoz utalhatnak.
Bár a migrénes epizódok bizonyos GI-zavarokat, például hányingert és hányást okozhatnak, a migrénes betegeknél magasabb az IBS előfordulása, mint másoknál. Míg az IBS nem okoz migrént – és a migrén nem okoz IBS-t – különböző tényezők okozhatják mindkét betegség kialakulását.
Ha úgy gondolja, hogy migrénje és IBS-e van, fontos, hogy egészségügyi szakemberekből álló csapat dolgozzon egymással és Önnel, hogy kezelje tüneteit és együttműködjön a kezelésekben.
Discussion about this post