Hogyan gondolkodik egy bipoláris zavarban szenvedő személy?

A bipoláris zavar befolyásolhatja az Ön gondolkodásmódját és érvelését, különösen mániás, hipomániás vagy depressziós epizód esetén.

A mániás epizódok magas energiaszinttel, száguldó gondolatokkal és impulzivitással járnak. Egy depressziós epizód alatt gondolatai lassabbak lehetnek. Lehet, hogy nehezebben tudsz koncentrálni.

A bipoláris zavar típusa határozza meg, hogyan befolyásolhatja gondolkodását. A bipoláris zavarnak négy típusa van:

• bipoláris zavar
• bipoláris II
• ciklotímiás rendellenesség (ciklotímia)
• egyéb meghatározott és nem meghatározott bipoláris és kapcsolódó rendellenességek

Az I. típusú bipoláris zavar és a II. típusú bipoláris rendellenesség a leggyakoribb típusok. A fő különbség köztük a mániás epizódok súlyossága: Az I. bipoláris zavarban szenvedők mániát tapasztalnak. A II-es bipoláris zavarban szenvedők hipomániát tapasztalnak. A hipománia kevésbé súlyos és rövidebb ideig tart, mint a mánia.

Egy másik különbség a depressziós epizódok. A II-es bipoláris zavarban szenvedők súlyos depressziós epizódokat tapasztalnak. Az I-es bipoláris zavarban szenvedők nem mindig tapasztalnak depressziós epizódokat.

Gyakori gondolati minták egy mániás epizód során

Egy mániás epizód során nagyon energikusnak, nyugtalannak és eufórikusnak (vagyis rendkívül boldognak) érezheti magát. A mániás epizódok egy hétig vagy tovább is tarthatnak. Befolyásolhatják a gondolkodási mintáidat is.

A mániás epizódok a következőket okozhatják:

• száguldó gondolatok, ahol gyorsan gondolkodik, és nem tudja „elzárni” gondolatait

• magas mentális energia, ami azt jelenti, hogy képes lehetsz sokat gondolkodni, ami több kreativitáshoz és új ötletekhez vezethet

• koncentrálási vagy emlékezési nehézség

• impulzivitás, amikor irracionális döntéseket hoz vagy gondolkodás nélkül cselekszik, ami esetleg káros viselkedéshez vezethet, mint például meggondolatlan vezetés, impulzív vásárlás vagy óvszer nélküli szex

Ha II. típusú bipoláris zavarban szenved, hipomániát fog tapasztalni. A hipománia hasonló a mániához, de nem tart olyan sokáig, és kevésbé intenzív.

A hipomániás epizódok száguldó gondolatokat, impulzivitást és koncentrációs nehézségeket is okozhatnak, de nem mindig a mániás epizódok mértékéig.

Gyakori gondolati minták depressziós epizód alatt

A bipoláris zavar depressziós epizódjait nem csupán a rendkívül rossz hangulat jellemzi. A gondolkodásodra is hatással lehet.

Egy depressziós epizód során a következőket tapasztalhatja:

• alacsony mentális energia
• koncentrálási nehézség
• döntések meghozatalának nehézségei
• rossz memória
• gondolatok a halálról és az öngyilkosságról

Sok ember kognitív torzulást tapasztal a depresszió során. A kognitív torzulások gondolkodási vagy ítéleti hibák.

Depresszióban a kognitív torzulások negatívabb gondolkodásra késztethetnek, ami a reménytelenség, a szomorúság vagy az értéktelenség érzését fokozza.

Gyakori kognitív torzulások, amelyeket egy depressziós epizód során tapasztalhat, a következők:

• Mindent vagy semmit gondolkodás: A „fekete-fehér gondolkodásnak” is nevezik, úgy érezheti, hogy minden szörnyű, mert nem tökéletes, vagy értéktelen, mert hibázott.
• Katasztrofális: Itt feltételezi, hogy a legrosszabb forgatókönyv fog megvalósulni, még akkor is, ha kicsi az esélye. Például azt gondolhatja: „Ha hibát követek el a munkahelyemen, azonnal kirúgnak, és hajléktalan leszek.”
• A pozitívumok kizárása: Ez a kognitív torzulás magában foglalja a jó figyelmen kívül hagyását és kizárólag a rosszra való összpontosítást.
• Érzelmi érvelés: Itt az érzéseid, nem pedig a tények alapján vonsz le következtetéseket. Például: „Nem szeretve érzem magam, tehát ez azt jelenti, hogy senki sem szeret” vagy „haszontalannak érzem magam, tehát tényleg haszontalannak kell lennem”.
• Gondolatolvasás: Ez magában foglalja annak feltételezését, hogy tudod, mit gondolnak az emberek.
• Túl általánosítás: Ez az, ahol egy tapasztalat diktálja a hiedelmeit az összes hasonló tapasztalattal kapcsolatban. Például: „Az utóbbi időben nem voltam boldog, ezért soha többé nem leszek boldog” vagy „Úgy tűnik, az antidepresszánsaim nem működnek, ezért semmi sem fog működni. Feladom, hogy jobban érezzem magam.”
• Személyre szabás: Azt feltételezed, hogy te vagy a hibás mindenért, ami rosszul sül el. Például a barátaid vitatkoznak, és te bűntudatot érzel amiatt, hogy nem közvetíted, vagy a partnered idegesnek tűnik valami miatt, és azt feltételezed, hogy dühösek rád.

A beszélgetésterápia segíthet azonosítani azokat a kognitív torzulásokat, amelyekre hajlamosak vagyunk. A terapeuta segítségével stratégiákat találhat ezeknek a kognitív torzulásoknak a kezelésére, így tisztábban vagy logikusabban gondolkodhat.

Igen, úgy tűnik, hogy a bipoláris zavar negatívan befolyásolja a memóriát.

Egy kisebb, 2017-es tanulmány kimutatta, hogy a bipoláris zavarban szenvedő betegeknél a mániás epizódok során késleltetett memóriazavarok léphetnek fel. A 2017-es áttekintés A kutatás eredményei szerint az emberek munkamemóriája rosszabb lehet az epizódok alatt és között.

Ezenkívül egy 2018-as felülvizsgálat megállapította, hogy a bipoláris zavarban szenvedőknek, különösen a súlyos tünetekkel küzdőknek, rosszabb a leendő memóriája. A prospektív memória az a képesség, hogy a megfelelő időben emlékezzen arra, amit elterveztél vagy meg akartál tenni, így meg tudod tenni, amit elterveztél.

Egy 2016-os tanulmány megállapította, hogy bár a bipoláris zavar negatívan befolyásolhatja a memóriát, a verbális memória különösen csökkent azoknál a bipoláris zavarban szenvedőknél, akiknek szerhasználati zavara (SUD) is van.

Összefüggés van a bipoláris zavar és a szerhasználat között: a bipoláris zavarban szenvedők nagyobb valószínűséggel használnak vissza szereket és alakulnak ki SUD-ok, mint a nagyobb populációban.

Bipoláris zavar és pszichózis

Néhány bipoláris zavarban szenvedő ember pszichózist tapasztal, különösen súlyos mániás epizódok során. A pszichózis epizódjai hallási vagy vizuális hallucinációkhoz, téveszmékhez és paranoid gondolkodáshoz vezethetnek.

Egy pszichózis epizódja során előfordulhat, hogy irracionálisan gondolkodik vagy cselekszik. Az érvelési képességed sérül. Lehet, hogy hiszel dolgokban annak ellenére, hogy minden ellenkező bizonyíték van. Nehézségei lehetnek az alapvető szükségleteinek ellátása, például az étkezés vagy a zuhanyozás.

A pszichózis rontja a memóriát is, mivel az agy azon részeit érinti, amelyek részt vesznek az információ tárolásában és felidézésében.

Egy pszichózis-epizód után nehéznek találhatja emlékezni arra, mi történt az epizód során. A kutatások szerint olyan dolgokra is emlékezhet, amelyek valójában meg sem történtek.

Egy 2016-os tanulmányban olyan bipoláris zavarban szenvedők vettek részt, akik pszichózisban szenvedtek. Kiderült, hogy a rossz munkamemóriával rendelkezők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak hallási verbális hallucinációkat. Itt valaki hangokat hall, bár nincs hangszóró.

A bipoláris zavar, a memória és a pszichózis közötti kapcsolatot azonban tovább kell tanulmányozni, mielőtt teljesen megértenék.

A pszichózis orvosi vészhelyzet. Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy szerettei pszichózisban szenvednek, azonnal kérjen orvosi segítséget.

A bipoláris zavar befolyásolhatja gondolkodási képességét. Mániás vagy depressziós epizód esetén különösen károsodhat a memóriája és a koncentrációs képessége.

Ha bipoláris zavarban szenved, vagy gyanítja, hogy bipoláris zavara van, tudja, hogy számos kezelési lehetőség létezik. A terápia, a gyógyszerek és bizonyos öngondoskodási stratégiák segíthetnek életminőségének javításában.