A cellulitisz típusai ok, hely és tünetek szerint

A cellulitisz baktériumok következménye. A hibás baktérium típusa befolyásolhatja a kezelés folyamatát.

Habár a legtöbb cellulitisz esetek a Staphylococcus különböző törzseiből alakulnak ki, sokféle baktériumtól kaphat cellulitist.

• Staphylococcus: A Staphylococcus aureus a Jelentősebb cellulitisz oka. A Staphylococcus (staph) fertőzéseket néha „gennyes cellulitisznek” nevezik, mivel a genny, a folyadék vagy a tályogok gyakran a tünetek között szerepelnek.
• Streptococcus: A Streptococcus pyogenes az egyik leggyakoribb cellulitisz okai. A Streptococcus okozta cellulitisz bemetszés, égés, seb vagy trauma után fordulhat elő.
• Pasteurella multocida: Ezekből a baktériumokból származó cellulitisz általában belül jelentkezik 1-2 nap állati harapás vagy karcolás.
• Capnocytophaga: Ezek a baktériumok természetesen az emberek, macskák és kutyák szájában élnek, de megfelelő körülmények között fertőzést okozhatnak. Az emberben előforduló fertőzések gyakori kutyaharapás után.
• Vibrio vulnificus: Ezek a fertőzések olyan nyílt sebekben kezdődhetnek, amelyek sós vízzel vagy rosszul megfőtt tenger gyümölcseivel érintkeznek és néha kórházi kezelést igényelnek.
• Aeromonas: Különféle fajok Az Aeromonas felelős a seb- és lágyrészfertőzésekért, például a cellulitiszért, valamint a gyomor-bélrendszeri betegségekért.
• Haemophilus influenzae: Ezek invazív baktériumok cellulitist és más betegségeket, például agyhártyagyulladást és fertőző ízületi gyulladást okozhat.
• Pseudomonas: Ezek a baktériumok műtét után fertőzéseket okoznak, Pseudomonas aeruginosa-val legvalószínűbb cellulitist okozni.

A bőr bármely részén előfordulhat cellulitisz. Az orvosok osztályozhatják a cellulitist az alapján, hogy melyik testrészét érinti.

Alsó végtag (láb) cellulitisz

Cellulitis leggyakrabban a lábakat érinti, és általában csak az egyik lábát. Az A csoportba tartozó Streptococcus baktériumok általában alsó végtagi cellulitist okoznak, de a staph fertőzések is hibásak lehetnek.

Az alsó végtagi cellulitis kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• sebeket
• lábszárfekélyek

• nyiroködéma vagy lábödéma

• excoriációs zavar
• lábgomba
• elhízottság
• korábbi cellulitisz

Perianális cellulitisz

A perianális cellulitisz az anális területén alakul ki, és jellemzően streptococcus fertőzés következménye. Más néven perianális streptococcus dermatitis, ez a típus elsősorban 10 év alatti gyermekeket érint. Férfi gyermekeknél is két-háromszor gyakoribb.

Az orvosok általában a perianális cellulitist orális és helyi gyógyszerek kombinációjával kezelik.

Orbitális cellulitisz

Az orbitális cellulitis a szem körüli zsírt és izmokat érinti. Általában bakteriális sinusfertőzésből alakul ki, amely a szeme mögötti területre terjed. Leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.

Antibiotikumok a 2-3 hét általában elegendőek az orbitális cellulitisz kezelésére, de súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

Periorbitális cellulitisz

Preseptalis cellulitiszként is ismert, a periorbitális cellulitisz a szemhéjat vagy a szem körüli bőrt érinti. Az orbitális cellulitiszhez hasonlóan ennek is oka lehet sinus-fertőzés, de lehet seb is. A staph és strep fertőzések gyakran a hibásak, leginkább a gyermekeket érintik.

A periorbitális cellulitis kevésbé súlyos és gyakoribb, mint az orbitális cellulitis. Kezelés nélkül azonban orbitális cellulitiszsé alakulhat. Általában utána oldódik meg 5-7 nap az antibiotikumok.

Arc cellulitisz

A Haemophilus influenzae az arcot érintő cellulitisz gyakori oka volt, leggyakrabban 5 év alatti gyermekeknél. A megnövekedett vakcinázási arány azonban kevésbé gyakorivá tette ezt az állapotot.

De más baktériumok is okozhatnak arc cellulitist, beleértve baktériumok a szájban amelyek hozzájárulnak az üregekhez. Ilyen esetekben előfordulhat, hogy a fogorvosnak ki kell húznia az érintett fogat.

Mell cellulitisz

Bár sebből is kialakulhat, az emlőcellulitis jellemzően emlőrákműtét után jelentkezik, mellnagyobbításvagy mellkisebbítés.

Egy 2018-as kutatási áttekintés szerint 3-8% embereknél alakul ki narancsbőr mellrák műtét után. De ez a szám magasabb is lehet, mivel néhány esetet nem jelentenek be. Míg a cellulitisz gyakran a seb utáni heteken belül alakul ki, a mell-cellulitisz hónapokkal a műtét után alakulhat ki.

Az orvosok a cellulitist gennyes vagy nem gennyes kategóriába is sorolhatják.

A gennyes cellulitisz azt jelenti, hogy a tünetek közé tartozik a genny, a tályog vagy a flegmon. A flegmon hasonló a tályoghoz, de továbbterjedhet a fertőzés fő területén. A gennyes cellulitist általában a Staphylococcus aureus fertőzések, például az MRSA okozzák.

A nem gennyes cellulitisz általában az A, B, C vagy G csoportba tartozó Streptococcus fertőzések következménye.

Az erysipelas egy felületes bőrfertőzés, amely nem terjed ki a bőr mélyebb rétegeibe. Általában a bőr egy jól meghatározott területén található.

A cellulitisz erősebb bőrelszíneződést okoz, mint az erysipela.

Bármelyik állapotnál duzzanatot és fájdalmat tapasztalhat. De ha általában rosszul érzi magát, nagyobb valószínűséggel van erysipela.

A Staphylococcus vagy a Streptococcus baktériumok gyakori okai mindkettőnek, de a cellulitist leggyakrabban a Staphylococcus, míg az erysipelast általában a Streptococcus okozza.

Az antibiotikumok a tipikus kezelés cellulitiszre. Az orvos olyan antibiotikumot választ, amely kezeli a fertőzést okozó konkrét baktériumokat.

A cellulitiszre jellemző antibiotikum kúra legalább 5 nap. Ha a cellulitisz nem javul, az orvos javasolhatja a kúra meghosszabbítását.

Az orális antibiotikumok az enyhe cellulitisz szokásos kezelési módjai. Az orvos fontolóra veheti az intravénás (IV) antibiotikum-terápiát, ha súlyosabb fertőzése van.

Az orvos javasolhatja, hogy az érintett területet emelje fel, hogy megakadályozza az új fertőzést. Gennyes cellulitisz esetén megpróbálhatják eltávolítani a tályogot vagy a flegmonát is.

Forduljon orvoshoz, ha cellulitisz tünetei vannak mint például:

• duzzanat
• meleg és gyengéd bőr
• fájdalmas bőrterület
• színváltozások

Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• a bőr elszíneződése gyorsan terjed
• lázas vagy hidegrázás van
• fertőzése van a szeme körül

A cellulitisz egy bakteriális fertőzés, amely a bőr mélyebb rétegeibe kerül. Milyen típusú baktérium okozza a fertőzést, hol fordul elő a fertőzés, és bizonyos tünetek jelenléte befolyásolhatja, hogy az orvos milyen kezeléseket ír elő.

Az enyhe cellulitisz standard kezelése több napos antibiotikum-terápia. Súlyos eset esetén az orvos IV antibiotikum terápiát javasolhat.