Mit kell tudni a 3-as típusú spinális izomsorvadásról

A 3-as típusú spinális izomsorvadás az állapot ritka és kevésbé súlyos formája. A tünetek általában gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődnek, és a várható élettartam általában nem változik. A kezelés lassíthatja a betegség progresszióját.

A spinális izomsorvadás (SMA) egy öröklött genetikai állapot, amely a gerincben és az agytörzsben lévő idegek lebomlását okozza, amelyek lehetővé teszik az izmok mozgatását. Ez az izmok gyengüléséhez és zsugorodásához vezet.

A 3-as típusú SMA az SMA négy fő típusának egyike. Kugelberg-Welander-kórnak is nevezik.

A 3-as típusú SMA tünetei 18 hónapos kor után és a felnőttkor előtt alakulnak ki. Enyhébb tüneteket okoz, mint az 1. és 2. típusú SMA, amelyek gyakran korai halálhoz vezetnek. A 3-as típusú SMA-ban szenvedők általában teljes élettartammal rendelkeznek, de gyakran elveszítik a járásképességüket felnőtt korukban.

Ebben a cikkben részletesebben megvizsgáljuk a 3-as típusú SMA-t, beleértve annak tüneteit, kezelési lehetőségeit és okait.

A 3. típusú spinális izomsorvadás tényei

  • A 3-as típusú SMA 18 hónapos kor után kezdődik, átlagosan kb 39 hónap.
  • Az SMA kb 10 000 emberből 1. A 3-as típusú SMA kb 13% az amerikai esetek közül.
  • Néhány szakértő a 3-as típusú SMA-t korai kezdetűnek (3A), ha 3 éves kor előtt alakul ki, és későbbi kezdetnek (3B), ha 3–21 éves korban alakul ki.
Ez hasznos volt?

Mik a 3-as típusú spinális izomsorvadás tünetei?

Az SMA progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy tünetei idővel rosszabbodnak.

A 3-as típusú SMA első tünetei gyakran a következők:

  • nehézségekbe ütközik a lépcsőzés
  • gyengeség a combjában
  • gyakori esések

Legtöbb ember A 3-as típusú SMA esetén felnőtt korukban elveszítik járási képességüket. A tünetek későbbi megjelenése a betegség enyhébb lefolyásához kapcsolódik.

Egyéb lehetséges tünetek a következők:

  • gyengeség a lábakban, amely átterjed a karokra és a vállakra
  • szokatlan járás, beleértve a kacsázó járást
  • a motoros készségek késleltetett fejlődése

  • csökkent vagy hiányzó reflexek
  • ujjremegés
  • légzési problémák és gerincferdülés a járási képesség elvesztése után (egyes esetekben)

Mi okozza a 3-as típusú spinális izomsorvadást?

Az SMN1 gén recesszív mutációja az SMA minden formáját okozza. A „recesszív” azt jelenti, hogy az állapot kialakulásához mindkét szülőtől meg kell kapnia a mutációt. Az SMN1 gén megadja sejtjeinek azt a kódot, amelyre szükségük van a túlélési motoros neuron (SMN) nevű esszenciális fehérje létrehozásához.

Az Ön szervezetében szinte azonos tartalék gén található az SMN1-vel, SMN2 néven, de ez a tartalék gén kevésbé stabil és rövidebb fehérjét hoz létre.

A tartalékgén másolatainak száma a kialakuló SMA típusától függ. A 2-es vagy 3-as típusú SMA-ban szenvedők általában 3-4 példányban SMN2.

Ha SMA-ban szenved, az SMN hiánya a gerincvelőben és az agytörzsben lévő neuronok degenerációjához vezet, amelyek lehetővé teszik az izmok mozgatását.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a 3-as típusú spinális izomsorvadást?

A genetikai tesztelés feltárhatja a mutált SMN1 gén jelenlétét. Ez még a csecsemő születése előtt vagy standard újszülött vérvizsgálat során is előfordulhat.

Ezek a tesztek akár 95% az SMA esetek közül. Más esetekben az orvosok a következő teszteket használhatják az SMA diagnosztizálására:

  • elektromiográfia
  • idegvezetési tesztek
  • izombiopszia
  • egyéb vérvizsgálatok

Mi a 3-as típusú spinális izomsorvadás kezelése?

A Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta a nusinersen (Spinraza) kezelését minden formája az SMA. Ez a gyógyszer segíthet javítani a betegség progresszióját azáltal, hogy az SMN2 gént célozza meg, hogy segítse a szervezetet az SMN1 gén által általában termelt teljes fehérje előállításában.

Az a 2021-es tanulmány, a kutatók 12 hónap után 144, 3-as típusú SMA-ban szenvedő ember működésének javulásáról számoltak be. A kutatók azonban azt javasolják, hogy az eredményeket óvatosan értelmezzék, mivel különbségeket találtak az alcsoportok között olyan tényezők függvényében, mint például:

  • kezdeti kor
  • jelenkor
  • a tünetek súlyossága

Minden kezelésben nem részesülő 7 évesnél idősebb ember funkciója romlott, míg a nusinersennel kezelt 7 év felettiek javulást mutattak.

A 7 év alattiaknál a kutatók javulást figyeltek meg a kezelteknél és azoknál is, akiknél nem. De a nusinersennel kezeltek nagyobb javulást mutattak.

A Zolgensma egy génpótló terápia FDA jóváhagyta az 1-es típusú SMA kezelésére csecsemőknél. A 3-as típusú SMA-ban szenvedő betegek potenciális előnyeit jelenleg vizsgálják.

Egy másik gyógyszer, az Evrysdi, szintén jóváhagyta az FDA-t az SMA kezelésére 2 hónaposnál idősebb csecsemőknél és felnőtteknél.

Az SMA egyéb kezelési lehetőségeinek célja az életminőség javítása és a tünetek csökkentése. Tartalmazzák:

  • fizikai és foglalkozási terápia
  • sínek vagy fogszabályzók
  • testtartást támogató eszközök
  • érzelmi támogatás

Tudjon meg többet az SMA kezeléséről.

Mik a kilátások a 3-as típusú spinális izomsorvadásban szenvedők számára?

A 3-as típusú SMA enyhébb, mint az 1-es és a 2-es típusú. A legtöbb ilyen betegségben szenvedő ember megtanul járni. Egyes 3-as típusú SMA-ban szenvedőknek tolószéket kell használniuk gyermekkorukban, míg mások felnőttkorukban is járhatnak.

A 3-as típusú SMA lassan halad előre és általában nem befolyásolja várható élettartam.

Miben különbözik a 3-as típusú spinális izomsorvadás a többi típustól?

Íme, miben tér el az SMA Type 3 a többi SMA típustól:

1. típus 2. típus 3. típus 4. típus
Alternatív név Werdnig-Hoffman-kór Dubowitz-kór Kugelberg-Welander betegség felnőtt SMA
Kezdetkor kevesebb mint 6 hónap 6-18 hónap 18 hónap után és a felnőttkor előtt felnőttkorban
Súlyosság legsúlyosabb kevésbé súlyos, mint az 1-es típus kevésbé súlyos, mint az 1-es és a 2-es típus általában csak enyhe nehézségeket okoz a késői felnőttkorban
Tünetek • gyengeség és izomtónus hiánya a karokban és lábakban
• étkezési, mozgási, légzési és nyelési nehézség
• állással és járással kapcsolatos nehézségek
• karok és lábak gyengesége
• remegés a kezekben és az ujjakban
• járási vagy ülő helyzetből való felállási nehézségek
• egyensúlyi problémák
• nehézségekbe ütközik a lépcsőzés
• a kezek és a lábak gyengesége
• járási nehézség
• remegés és rángatózás

Gyakran Ismételt Kérdések

Íme néhány kérdés, amelyet az emberek gyakran feltesznek az SMA 3-as típussal kapcsolatban.

Mennyi a 3-as típusú SMA-ban szenvedő gyermek várható élettartama?

A 3-as típusú SMA-ban szenvedő gyermekek általában rendelkeznek tipikus élettartamok. A legtöbben kifejlesztik a járás képességét, de felnőtt korukban elveszítik.

Az SMA Type 3 gyógyítható?

Jelenleg van nincs gyógymód bármilyen típusú SMA-hoz. A nusinersen gyógyszer ígéretesnek tűnik a betegség progressziójának lassításában. A kutatók továbbra is vizsgálják az egyéb kezeléseket, beleértve a génterápiát is.

Az SMA Type 3 progresszív?

A 3-as típusú SMA progresszív állapot. A gyerekek hajlamosak motoros funkcióra szert tenni, amíg kb életkora 6 év. Ezt követően a pubertásig általában lassan, a pubertás után pedig gyorsabban veszítik el funkciójukat. A funkció csökkenése általában lassabb a felnőttkorban.

A 3-as típusú SMA egy progresszív neurológiai állapot, amely mozgási nehézségeket és izomgyengeséget okozhat. A tünetek 18 hónapos kor után jelentkeznek.

A legtöbb 3-as típusú SMA-ban szenvedő ember végül elveszíti a járásképességét, de az állapot gyakran nem befolyásolja a várható élettartamot. A nusinersen gyógyszer javíthatja az SMA kilátásait. A kutatók továbbra is vizsgálják az egyéb kezelési lehetőségeket.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post