Az albutamol, más néven szalbutamol, széles körben használt gyógyszer a hörgőgörcs kezelésére és megelőzésére olyan betegségekben, mint az asztma, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és más légúti rendellenességek. Ez a cikk elmagyarázza az albuterol hatásmechanizmusát, használatát és mellékhatásait.
Az albuterol hatásmechanizmusa
Az albuterol egy rövid hatású béta-2 adrenerg receptor agonista (SABA). Elsődleges hatásmechanizmusa a következőket tartalmazza:
a) Béta-2 receptorokhoz való kötődés: Az albuterol szelektíven kötődik a béta-2 adrenerg receptorokhoz, amelyek elsősorban a légutak simaizmában találhatók.
b) Az adenilil-cikláz aktiválása: Az albuterol kötődéskor aktiválja az adenilil-cikláz enzimet, amely katalizálja az adenozin-trifoszfát (ATP) ciklikus adenozin-monofoszfáttá (cAMP) való átalakulását.
c) Megnövekedett cAMP szint: Az emelkedett cAMP szint aktiválja a protein kináz A-t (PKA).
d) A simaizom relaxációja: A PKA foszforilálja a simaizom összehúzódásában szerepet játszó kulcsfontosságú fehérjéket, ami a légúti simaizomzat ellazulásához vezet.
e) Hörgőtágulás: A légutak simaizmainak ellazulása hörgőtágulást vagy a légutak kiszélesedését eredményezi, ami javítja a légáramlást és csökkenti az olyan tüneteket, mint a zihálás és a légszomj.
f) Hatás és időtartam: Az Albuterol gyógyszer jellemzően 5-15 percen belül kezd hatni, hatása 4-6 órán át tart.
Hogyan kell használni az albuterol gyógyszert
Az Albuterol gyógyszer többféle formában kapható, mindegyik formának saját használati útmutatója van:
a) Mért dózisú inhalátor (MDI):
- Használat előtt jól rázza fel az inhalátort.
- Lélegezz ki teljesen.
- Helyezze a szájrészt a szájába, és zárja körül az ajkát.
- Kezdje el lassan és mélyen belélegezni, miközben lenyomja a tartályt.
- Folytassa a belégzést 3-5 másodpercig.
- Tartsa vissza a lélegzetét 10 másodpercig, majd lassan lélegezzen ki.
- Várjon legalább 1 percet, mielőtt beszívja a második befújást, ha előírják.
- Tipikus adag: 1-2 befújás 4-6 óránként szükség szerint.
b) Porlasztó oldat:
- Öntse az előírt mennyiséget (általában 2,5 mg 3 ml-ben) a porlasztócsészébe.
- Csatlakoztassa a porlasztó csövét egy légkompresszorhoz.
- Helyezze a szájrészt a szájába, vagy rögzítse a maszkot az orrára és a szájára.
- Lélegezz normálisan, amíg a gyógyszer teljesen porlasztóvá nem válik (általában 5-15 perc).
- Tipikus adag: 2,5 mg 4-6 óránként szükség szerint.
c) Szárazpor inhalátor (DPI):
- Töltse be az előírt adagot a készülékbe.
- Lélegezz ki teljesen az inhalátortól távol.
- Helyezze a szájrészt a szájába, és zárja körül az ajkát.
- Lélegezz be gyorsan és mélyen.
- Tartsa vissza a lélegzetét 10 másodpercig, majd lassan lélegezzen ki.
- Tipikus adag: 1-2 inhaláció 4-6 óránként szükség szerint.
d) Orális tabletták és szirup:
- Az egészségügyi szolgáltató által előírt módon vegye be.
- Tipikus adag: 2-4 mg 6-8 óránként.
Az albuterol gyógyszer mellékhatásai
Míg az albuterolt általában jól tolerálják, számos mellékhatást okozhat:
Gyakori mellékhatások (a felhasználók 1-10%-át vagy annál többet érintik):
- Remegés (26-64%)
- idegesség (15-40%)
- Fejfájás (7-23%)
- Megnövekedett pulzusszám (7-11%)
- Palpitáció (5-15%)
- Izomgörcsök (1-10%)
- szédülés (1-10%)
- Hányinger (1-10%)
Kevésbé gyakori mellékhatások (a felhasználók kevesebb mint 1%-át érintik):
- Alacsony káliumszint
- Magas vércukorszint
- Paradox hörgőgörcs
- Allergiás reakciók (ritka)
- Szívritmuszavarok
- Mellkasi fájdalom
- Hipertónia vagy hipotenzió
Az albuterol hosszú távú vagy túlzott használata a következőkhöz vezethet:
- A gyógyszer hatékonyságának csökkenése idővel
- Visszapattanó hörgőgörcs: A tünetek rosszabbodása, amikor a gyógyszer elmúlik
- Szív- és érrendszeri hatások: Hosszan tartó használat esetén a szívproblémák fokozott kockázata
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Az Albuterol gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő betegeknél:
- Szív- és érrendszeri rendellenességek
- Diabetes mellitus
- Pajzsmirigy túlműködés
- Rohamos zavarok
- Terhesség (C kategória)
Az albuterol ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél:
- Ismert túlérzékenység az albuterollal vagy a készítmény bármely összetevőjével szemben
- Súlyos szívbetegségek, például tachyarrhythmiák
Gyógyszerkölcsönhatások
Az albuterol kölcsönhatásba léphet:
- Béta-blokkolók: csökkentheti az albuterol hatékonyságát
- Diuretikumok: növelheti a hypokalaemia kockázatát
- MAO-gátlók: Fokozhatja az albuterol szív- és érrendszerre gyakorolt hatását
- Egyéb szimpatomimetikus szerek: Additív hatásai lehetnek
A betegek megfigyelése
Az albuterolt szedő betegeket monitorozni kell a következők miatt:
- Használat gyakorisága: A fokozott használat az alapállapot rosszabbodását jelezheti
- Hatékonyság: A tünetek és a tüdőfunkció javulásának felmérése
- Mellékhatások: Figyelje a szív- és érrendszeri hatásokat és egyéb mellékhatásokat
- Elektrolitszint: Különösen kálium, különösen nagy dózisok vagy gyakori használat esetén
Információ forrásai:
- National Library of Medicine (USA) – PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- American Lung Association: https://www.lung.org/
- Global Initiative for Asthma (GINA): https://ginasthma.org/
- Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (USA): https://www.nhlbi.nih.gov/
- Cochrane Könyvtár: https://www.cochranelibrary.com/
Discussion about this post