Albuterol: hatásmechanizmus, használat, mellékhatások

Az albutamol, más néven szalbutamol, széles körben használt gyógyszer a hörgőgörcs kezelésére és megelőzésére olyan betegségekben, mint az asztma, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és más légúti rendellenességek. Ez a cikk elmagyarázza az albuterol hatásmechanizmusát, használatát és mellékhatásait.

Az albuterol hatásmechanizmusa

Az albuterol egy rövid hatású béta-2 adrenerg receptor agonista (SABA). Elsődleges hatásmechanizmusa a következőket tartalmazza:

a) Béta-2 receptorokhoz való kötődés: Az albuterol szelektíven kötődik a béta-2 adrenerg receptorokhoz, amelyek elsősorban a légutak simaizmában találhatók.

b) Az adenilil-cikláz aktiválása: Az albuterol kötődéskor aktiválja az adenilil-cikláz enzimet, amely katalizálja az adenozin-trifoszfát (ATP) ciklikus adenozin-monofoszfáttá (cAMP) való átalakulását.

c) Megnövekedett cAMP szint: Az emelkedett cAMP szint aktiválja a protein kináz A-t (PKA).

d) A simaizom relaxációja: A PKA foszforilálja a simaizom összehúzódásában szerepet játszó kulcsfontosságú fehérjéket, ami a légúti simaizomzat ellazulásához vezet.

e) Hörgőtágulás: A légutak simaizmainak ellazulása hörgőtágulást vagy a légutak kiszélesedését eredményezi, ami javítja a légáramlást és csökkenti az olyan tüneteket, mint a zihálás és a légszomj.

f) Hatás és időtartam: Az Albuterol gyógyszer jellemzően 5-15 percen belül kezd hatni, hatása 4-6 órán át tart.

Hogyan kell használni az albuterol gyógyszert

Az Albuterol gyógyszer többféle formában kapható, mindegyik formának saját használati útmutatója van:

a) Mért dózisú inhalátor (MDI):

Használat előtt jól rázza fel az inhalátort.
Lélegezz ki teljesen.
Helyezze a szájrészt a szájába, és zárja körül az ajkát.
Kezdje el lassan és mélyen belélegezni, miközben lenyomja a tartályt.
Folytassa a belégzést 3-5 másodpercig.
Tartsa vissza a lélegzetét 10 másodpercig, majd lassan lélegezzen ki.
Várjon legalább 1 percet, mielőtt beszívja a második befújást, ha előírják.
Tipikus adag: 1-2 befújás 4-6 óránként szükség szerint.

b) Porlasztó oldat:

Öntse az előírt mennyiséget (általában 2,5 mg 3 ml-ben) a porlasztócsészébe.
Csatlakoztassa a porlasztó csövét egy légkompresszorhoz.
Helyezze a szájrészt a szájába, vagy rögzítse a maszkot az orrára és a szájára.
Lélegezz normálisan, amíg a gyógyszer teljesen porlasztóvá nem válik (általában 5-15 perc).
Tipikus adag: 2,5 mg 4-6 óránként szükség szerint.

c) Szárazpor inhalátor (DPI):

Töltse be az előírt adagot a készülékbe.
Lélegezz ki teljesen az inhalátortól távol.
Helyezze a szájrészt a szájába, és zárja körül az ajkát.
Lélegezz be gyorsan és mélyen.
Tartsa vissza a lélegzetét 10 másodpercig, majd lassan lélegezzen ki.
Tipikus adag: 1-2 inhaláció 4-6 óránként szükség szerint.

d) Orális tabletták és szirup:

Az egészségügyi szolgáltató által előírt módon vegye be.
Tipikus adag: 2-4 mg 6-8 óránként.

Az albuterol gyógyszer mellékhatásai

Míg az albuterolt általában jól tolerálják, számos mellékhatást okozhat:

Gyakori mellékhatások (a felhasználók 1-10%-át vagy annál többet érintik):

Remegés (26-64%)
idegesség (15-40%)
Fejfájás (7-23%)
Megnövekedett pulzusszám (7-11%)
Palpitáció (5-15%)
Izomgörcsök (1-10%)
szédülés (1-10%)
Hányinger (1-10%)

Kevésbé gyakori mellékhatások (a felhasználók kevesebb mint 1%-át érintik):

Alacsony káliumszint
Magas vércukorszint
Paradox hörgőgörcs
Allergiás reakciók (ritka)
Szívritmuszavarok
Mellkasi fájdalom
Hipertónia vagy hipotenzió

Az albuterol hosszú távú vagy túlzott használata a következőkhöz vezethet:

A gyógyszer hatékonyságának csökkenése idővel
Visszapattanó hörgőgörcs: A tünetek rosszabbodása, amikor a gyógyszer elmúlik
Szív- és érrendszeri hatások: Hosszan tartó használat esetén a szívproblémák fokozott kockázata

Óvintézkedések és ellenjavallatok

Az Albuterol gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő betegeknél:

Szív- és érrendszeri rendellenességek
Diabetes mellitus
Pajzsmirigy túlműködés
Rohamos zavarok
Terhesség (C kategória)

Az albuterol ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél:

Ismert túlérzékenység az albuterollal vagy a készítmény bármely összetevőjével szemben
Súlyos szívbetegségek, például tachyarrhythmiák

Gyógyszerkölcsönhatások

Az albuterol kölcsönhatásba léphet:

Béta-blokkolók: csökkentheti az albuterol hatékonyságát
Diuretikumok: növelheti a hypokalaemia kockázatát
MAO-gátlók: Fokozhatja az albuterol szív- és érrendszerre gyakorolt hatását
Egyéb szimpatomimetikus szerek: Additív hatásai lehetnek

A betegek megfigyelése

Az albuterolt szedő betegeket monitorozni kell a következők miatt:

Használat gyakorisága: A fokozott használat az alapállapot rosszabbodását jelezheti
Hatékonyság: A tünetek és a tüdőfunkció javulásának felmérése
Mellékhatások: Figyelje a szív- és érrendszeri hatásokat és egyéb mellékhatásokat
Elektrolitszint: Különösen kálium, különösen nagy dózisok vagy gyakori használat esetén

Információ forrásai: