A megerőltető testmozgás után jelentkező szeméremtáji fájdalmat számos olyan állapot okozhatja, amely az izmokat, inakat, csontokat, ízületeket vagy lágyrészeket érinti az alhasi és ágyéki terület körül. A fájdalom az enyhe kellemetlenségtől a súlyos és tartós fájdalomig terjedhet, amely korlátozza a mozgást vagy a fizikai aktivitást. Az okok, a diagnosztikai és kezelési módszerek megértése segít megelőzni a szövődményeket és gyorsabban felépülni.
A férfiaknál a megerőltető testmozgás után jelentkező szeméremtáji fájdalom gyakori okai
1. Lágyékizom-húzódás
Lágyékizom-húzódás akkor következik be, ha a comb belső részének vagy az alhasi résznek egy vagy több izma túlzottan megnyúlik vagy elszakad. Ez a sérülés gyakran érinti a szeméremcsonthoz tapadó toldóizmokat. Az izomhúzódás általában hirtelen mozdulatok, sprintelés, ugrás vagy gyors irányváltoztatás során alakul ki.
Az ágyékizom-húzódásban szenvedő személy általában éles fájdalmat érez a szeméremcsont területén vagy a comb belső részén, különösen, ha a lábát a test felé viszi. Ez a terület megduzzadhat, és a fájdalom rosszabbodik edzés közben vagy a belső comb megnyomásakor.
Kezelés: A kezdeti kezelés magában foglalja a pihenést, a jég alkalmazását, a gyengéd kötést és a lábak megemelését. A nem szteroid gyulladáscsökkentők segítenek a fájdalom és a gyulladás csökkentésében. A fokozatos nyújtási és erősítő gyakorlatok segítenek a rugalmasság és az izomerő helyreállításában. Súlyos izomszakadások esetén fizikoterápiára vagy ritkán műtéti beavatkozásra lehet szükség.
2. Sportsérv (sportolói szeméremdaganat)
A sportsérv az alhas vagy az ágyék körül kialakuló lágyrészsérülés, amelyet ismétlődő csavarodás vagy hirtelen mozdulatok okoznak. A neve ellenére ez az állapot nem mindig jár látható sérvvel. A sportsérv krónikus fájdalmat okoz a szeméremtest területén, amely intenzív fizikai aktivitás során súlyosbodik.
A sportsérvvel küzdő személy általában mélyen az ágyékban érez fájdalmat. Ez a fájdalom pihenéssel csökken, de testmozgás közben visszatér. A fájdalom kisugározhat a belső combba vagy a herékbe. A lágyéksérvvel ellentétben nincs látható kidudorodás.
Diagnózis: Az orvos a kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján diagnosztizálja a sportsérvet. Az orvos gyakran vizsgálja a fájdalmat, amikor felüléseket végez, köhög, vagy ellenáll a lábmozgásoknak. A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) segít megerősíteni a diagnózist azáltal, hogy feltárja a lágyrészsérüléseket a szeméremdomb vagy a hasfal körül.
Kezelés: A konzervatív kezelés magában foglalja a pihenést, a jég alkalmazását, a gyulladáscsökkentő gyógyszereket és a hasi és ágyéki izmok erősítését célzó fizikoterápiát. Ha a fájdalom több hónapos konzervatív kezelés után is fennáll, műtétre lehet szükség a szakadt szövetek helyreállítása vagy a hasfal megerősítése érdekében.
3. Osteitis pubis
Az osteitis pubis a szeméremcsont szimphízisének, azaz a két szeméremcsont közötti ízületnek a gyulladása. A futásból, rúgásból vagy csavarodásból eredő ismétlődő stressz okozhatja ezt a gyulladást. Ez az állapot gyakori a nagy intenzitású vagy hosszú ideig tartó edzéseket végző sportolóknál.
Az osteitis pubisban szenvedő személy fájdalmat érez a szeméremtest közepén. Ez a fájdalom átterjedhet az alhasra, az ágyékra vagy a belső combokra. A fájdalom fokozódik járás, futás vagy irányváltoztatás közben.
Diagnózis: A diagnózis felállítása fizikális vizsgálattal és képalkotó eljárással történik. Az orvos röntgenfelvételeket rendelhet, amelyeken a szeméremcsont szimphízisének elváltozásai, például csonterózió vagy szabálytalanság mutathatók ki. A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) már a korai gyulladást is kimutathatja, mielőtt a röntgenfelvételen a változások megjelennének.
Kezelés: A kezelés magában foglalja a pihenést, a gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelést és a medence stabilitását javító fizikoterápiát. A jég alkalmazása segít enyhíteni az akut fájdalmat. Súlyos esetekben kortikoszteroid injekciókra lehet szükség a gyulladás csökkentése érdekében. A teljes gyógyulás több hónapot vehet igénybe, és a nagy intenzitású tevékenységhez való visszatérésnek fokozatosnak kell lennie.
4. Lágyéksérv
Lágyéksérv akkor keletkezik, amikor szövet, például a bél egy része, átnyomódik a hasfal gyenge pontján a lágyékcsatorna közelében. Ez az állapot fájdalmat okozhat a szeméremcsont vagy az ágyék területén, különösen nehéz emelés vagy megerőltető testmozgás után.
A lágyéksérvvel küzdő személy gyakran tompa fájdalmat vagy nyomást érez az ágyékban, amely megerőltetéssel, köhögéssel vagy állással súlyosbodik. A szeméremcsont közelében látható vagy tapintható dudor jelenhet meg.
Diagnózis: A diagnózis felállítása állva és köhögés közben végzett fizikális vizsgálattal történik, hogy a sérvdudort azonosítani lehessen. Ultrahangvizsgálat vagy komputertomográfia (CT) megerősítheti a diagnózist, ha a sérv kicsi vagy nem jól látható.
Kezelés: A kis és tünetmentes sérveket általában megfigyelik. A fájdalmas vagy megnagyobbodó sérvek általában műtéti javítást igényelnek, hogy megelőzzék a szövődményeket, mint például a bélelzáródás vagy a fojtogatás. A műtét lehet nyitott vagy laparoszkópos, a sérv méretétől és elhelyezkedésétől függően. A gyógyulás általában több hetet vesz igénybe, és a fájdalom enyhülése után megkezdhető a könnyű fizikai aktivitás.
5. Adduktor tendinopátia
Az adductor tendinopathia a comb belső izmait a szeméremcsonthoz rögzítő inak krónikus sérülése vagy degenerációja. Ez az állapot általában futás vagy hirtelen irányváltoztatással járó sportok közbeni ismétlődő túlterhelés következménye.
Az adductor tendinopathia okozta fájdalom a szeméremcsont belső oldalán lokalizálódik, és a láb behúzásakor vagy a comb ellenállással történő mozgatásakor fokozódik.
Diagnózis: Az orvos megvizsgálja a fájdalmat az ellenállásos adductio során. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) megerősítheti az ín megvastagodását, degenerációját vagy részleges szakadását.
Kezelés: A kezelés magában foglalja a súlyosbító tevékenységektől való tartózkodást, a fizioterápiát és a fokozatos nyújtógyakorlatokat. A csípő- és törzsizmok erősítése segít megelőzni a kiújulást. A konzervatív kezelések sikertelensége esetén kortikoszteroid injekció vagy vérlemezkékben gazdag plazma injekció segíthet.
6. Idegbecsapódás (obturator vagy ilioinguinalis idegbecsapódás)
Idegbecsapódás akkor következik be, amikor a szeméremtest közelében lévő idegek túlhasználat vagy hegszövet miatt összenyomódnak vagy irritálódnak. Leggyakrabban az obturator ideg és a nervus ilioinguinalis érintett.
Az idegbecsípődésben szenvedő személy égő érzést vagy bizsergő fájdalmat érez, amely a szeméremtest területéről a comb belső részébe vagy a herezacskóba sugárzik. Zsibbadás vagy megváltozott érzés kísérheti a fájdalmat.
Diagnózis: Az orvos részletes neurológiai vizsgálatot végez, és idegvezetési vizsgálatokat vagy diagnosztikai idegblokkolást alkalmazhat az érintett ideg azonosítására. A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) segíthet kizárni más okokat.
Kezelés: A kezelés magában foglalja a pihenést, a fizioterápiát és a gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Idegblokkolás vagy kortikoszteroid injekciók csökkenthetik a fájdalmat és a gyulladást. A tartós idegbecsípődés műtéti dekompressziót tehet szükségessé.
Összefoglalva, a férfiaknál a megerőltető testmozgást követő fájdalom a szeméremtest területén izomhúzódás, ínsérülés, gyulladás, sérv vagy idegkompresszió következménye lehet. Orvoshoz kell fordulni, ha a fájdalom egy hétnél tovább tart, aktivitással súlyosbodik, vagy zavarja a járást vagy a napi teendőket. Azonnali orvosi ellátásra van szüksége, ha látható kidudorodás, duzzanat vagy erős fájdalom jelentkezik, ami sérvre vagy súlyos izomszakadásra utalhat.
Discussion about this post