A farokcsont fájdalma általában a fenék felső részén jelentkezik, míg a lábak zsibbadása idegproblémára utal. Ha mindkét tünet egyszerre jelentkezik, az általában olyan állapotra utal, amely a gerinc alsó szakaszát, a keresztcsontot vagy a környező idegeket érinti. A farokcsont, más néven coccyx, a gerinc alján helyezkedik el, és közel fekszik azokhoz a fontos idegszerkezetekhez, amelyek jeleket továbbítanak a medencéhez és a lábakhoz. Ha egy betegség vagy sérülés érinti ezt a területet, a fájdalom és az idegi tünetek egyszerre jelentkezhetnek.
A farokcsont fájdalma és a lábzsibbadás általában azt jelenti, hogy a probléma nem korlátozódik magára a farokcsontra. Ehelyett a probléma gyakran mélyebb struktúrákat érint, mint például a porckorongokat, az ideggyököket vagy a gerinccsatornát.
Betegségek, amelyek általában farokcsontfájdalmat és lábzsibbadást okoznak
1. Lumbális porckorongsérv
Lumbális porckorongsérv akkor alakul ki, amikor a porckorong puha belső anyaga átnyomul a külső réteg szakadásán. Ez az állapot gyakran a következőkből alakul ki:
- Ismétlődő emelés rossz testtartás mellett
- Hirtelen nehéz emelés
- A porckorongok korral járó degenerációja
- Hosszú ideig tartó ülés, különösen kemény felületeken.
A porckorongsérv nyomást gyakorolhat a gerinc alsó részén található közeli ideggyökökre. Ez a nyomás fájdalmat okoz, amely kiterjedhet a farokcsont területére, valamint zsibbadást vagy bizsergést okozhat az egyik vagy mindkét lábban, attól függően, hogy melyik ideggyök érintett.
Ha az alsó ágyéki vagy keresztcsonti idegek érintettek, a fájdalom a farokcsont közvetlen közelében érezhető.
Az ágyéki porckorongsérv diagnosztizálásához az orvosok általában a következőket végzik el:
- Fizikális vizsgálat, ideértve az idegműködés vizsgálatát is
- Mágneses rezonancia képalkotás a porckorong elmozdulásának vizualizálására
- Egyenes lábfelemelési teszt az idegirritáció értékelésére.
A kezelés a súlyosságtól függ:
- Pihenés és a tevékenységek módosítása
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen (Nurofen, Brufen, Dolormin), diklofenak (Voltaren, Cataflam, Diclac), naproxen (Naprosyn, Aleve, Apranax), ketoprofen (Oki, Fastum)
- Fizioterápia a törzsizmok erősítésére
- Epidurális szteroid injekciók tartós esetekben
- Műtét, ha súlyos idegkompresszió gyengeséget vagy funkcióvesztést okoz.
2. Keresztcsonti idegkompresszió vagy sérülés
A keresztcsonti idegkompresszió oka lehet:
- Medencecsonttörések
- Daganatok a keresztcsonti régióban
- A csontot vagy a lágy szöveteket érintő fertőzések
- Műtét utáni hegszövet.
A szakrális idegek a lábak és a medencei régió egyes részeinek érzékelését irányítják. Kompresszió esetén a keresztcsont érintettsége miatt mély fájdalmat érez a farokcsont környékén, és a lábakban zsibbadást tapasztal, mivel az idegjelek nem tudnak normálisan továbbítódni.
A diagnózis felállításához az orvosok a következőket alkalmazhatják:
- Mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia
- Idegvezetési vizsgálatok a jelátvitel mérésére
- Vérvizsgálatok, ha fertőzés gyanúja merül fel.
A kezelés az alapbetegségre irányul:
- Műtét a daganatok eltávolítására vagy a nyomás enyhítésére
- Antibiotikumok a fertőzés kezelésére
- Fájdalomcsillapítás és rehabilitáció.
3. Idegkárosodással járó farokcsont-trauma
A farokcsont közvetlen sérülése a következők miatt fordulhat elő:
- Kemény felületre való esés
- Szülés
- Ismételt ülés kemény székeken.
A legtöbb farokcsont-sérülés csak helyi fájdalmat okoz. A súlyos traumák azonban gyulladást okozhatnak, amely átterjed a közeli idegszerkezetekre, irritálja a nagyobb idegpályákhoz kapcsolódó kis idegágakat, és ezáltal enyhe zsibbadást vagy bizsergést okozhat a lábakban.
A diagnózis felállításához az orvosok a trauma előzményeire, a fizikális vizsgálatra, valamint súlyos sérülés gyanúja esetén röntgen- vagy mágneses rezonancia vizsgálatra támaszkodnak.
A kezelés a farokcsont terhelésének csökkentésére összpontosít:
- Párnázott ülőalkalmatosság vagy donut párna használata
- Fájdalomcsillapító gyógyszerek
- Fizioterápia
- Krónikus esetekben a farokcsont műtéti eltávolítása (ritka).
4. Gerincszűkület az alsó gerincszakaszban
A gerincszűkület a gerinccsatorna szűkülését jelenti. Ez az állapot gyakran a következők miatt alakul ki:
- Öregedés és degeneráció
- Az ínszalagok megvastagodása
- Az ízületi gyulladás okozta csonttúlburjánzás.
A gerinccsatorna szűkülése nyomást gyakorol az ideggyökökre:
- Tompa fájdalmat érez, amely kiterjedhet a farokcsont területére is
- Zsibbadást, bizsergést vagy gyengeséget érez a lábakban.
A tünetek gyakran súlyosbodnak állás vagy járás közben, és enyhülnek ülés vagy előrehajlás közben.
A diagnózis felállításához az orvosok a következőket alkalmazzák:
- Mágneses rezonancia képalkotás a gerinccsatorna szűkülésének értékelésére
- Fizikális vizsgálat a járás és az egyensúly értékelésére.
A kezelési lehetőségek a következők:
- Fizioterápia a testtartás és az izomerő javítására
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- Szteroid injekciók
- Súlyos esetekben műtét az idegek dekompressziójára.
5. Cauda equina szindróma (orvosi vészhelyzet)
A cauda equina szindróma akkor alakul ki, amikor a gerincvelő végén található idegköteg összenyomódik. Okai a következők:
- Nagy porckorongsérv
- Daganatok
- Súlyos trauma
- Gerincfertőzések.
Ez az állapot egyszerre több ideggyökeret érint:
- Súlyos farokcsont- vagy derékfájdalom
- Zsibbadás mindkét lábban
- Érzésvesztés a fenék és a comb belső részének területén
- Lehet, hogy nem tudja kontrollálni a vizeletürítést vagy a székletürítést.
Az idegekre nehezedő nyomás enyhítéséhez azonnali műtétre van szükség. A kezelés késleltetése maradandó bénulást vagy funkcióvesztést okozhat.
Mit kell tennie, ha a farokcsont fájdalma mellett zsibbadást is érez a lábában
Minél hamarabb keressen orvosi segítséget
Ezt a két tünetet nem szabad figyelmen kívül hagynia. A korai diagnózis javítja a kezelés eredményét és megelőzi a szövődményeket.
Figyelje a figyelmeztető jeleket
Sürgős orvosi ellátásra van szüksége, ha a következőket észleli:
- A lábak gyengesége
- Járási nehézségek
- Nem tudja kontrollálni a vizeletürítést vagy a székletürítést
- Mindkét lábára kiterjedő zsibbadás.
Ezek a tünetek súlyos idegkompresszióra utalhatnak.
Módosítsa a napi tevékenységeket
Csökkentse az alsó gerinc terhelését:
- Kerülje a hosszan tartó ülést
- Emeléskor tartsa be a helyes testtartást
- Üljön párnázott felületeken.
Kezdjen el irányított fizikoterápiát
A gyakorlati program:
- Erősíti a törzsizmokat
- Javítja a gerinc állását
- Csökkenti az idegkompressziót.
Kövesse szigorúan a kezelést
Gondosan be kell tartania az orvosi tanácsokat, beleértve:
- A gyógyszerek előírás szerinti szedését
- A terápiás foglalkozásokon való részvételt
- Szükség esetén visszatérést a kontrollvizsgálatra.
A kiújulás megelőzése
Hosszú távú szokásokat kell kialakítania:
- Rendszeres testmozgás
- Egészséges testsúly fenntartása
- Helyes ülési és emelési technikák.
Discussion about this post