Mi az a kéthús aortabillentyű?

Az aortabillentyű lehetővé teszi az oxigénben gazdag vér áramlását a szívből az aortába. Megakadályozza a vér visszaáramlását az aortából a szívbe, amikor a pumpakamra ellazul.

A BAV születéskor jelen van (veleszületett). A kóros aortabillentyű a terhesség korai heteiben alakul ki, amikor a baba szíve fejlődik. A probléma oka nem tisztázott, de ez a leggyakoribb veleszületett szívelégtelenség. A BAV gyakran előfordul a családban.

Előfordulhat, hogy a BAV nem teljesen hatékony a vér szívbe való visszaszivárgásának megakadályozásában. Ezt a szivárgást aorta regurgitációnak nevezik. Az aortabillentyű is megmerevedhet, és nem nyílik ki. Ezt a problémát aortaszűkületnek nevezik, ami miatt a szív a szokásosnál erősebben pumpál, hogy a vér átjusson a billentyűn. Ezzel az állapottal az aorta megnagyobbodhat.

A BAV gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.

A BAV gyakran előfordul az aorta koarktációjával (az aorta szűkületével) rendelkező csecsemőknél. A BAV olyan betegségekben is megfigyelhető, amelyekben a szív bal oldalán a véráramlás elzáródott.

A BAV-ot legtöbbször nem diagnosztizálják csecsemőknél vagy gyermekeknél, mert nem okoz tüneteket. A rendellenes szelep azonban idővel szivároghat vagy szűkülhet.

Az ilyen szövődmények tünetei a következők lehetnek:

• A baba vagy gyermek könnyen elfárad
• Mellkasi fájdalom
• Nehéz légzés
• Gyors és szabálytalan szívverés (palpitáció)
• Eszméletvesztés (ájulás)
• Sápadt bőr

Ha egy csecsemőnek egyéb veleszületett szívproblémái vannak, olyan tüneteket okozhatnak, amelyek a BAV felfedezéséhez vezethetnek.

A vizsgálat során orvosa a BAV alábbi jeleit találhatja:

• Megnagyobbodott szív
• Szívzörej
• Gyenge pulzus a csuklóban és a bokában

A megrendelhető tesztek a következők:

• MRI, amely részletes képet ad a szívről
• Echocardiogram, amely egy ultrahang, amely megvizsgálja a szív szerkezetét és a véráramlást a szívben

Ha az orvos szövődményeket vagy további szívhibákat gyanít, egyéb tesztek lehetnek:

• Mellkas röntgen
• Elektrokardiogram (EKG), amely a szív elektromos aktivitását méri
• Szívkatéterezés, egy olyan eljárás, amelynek során vékony csövet (katétert) helyeznek a szívbe, hogy lássák a véráramlást, és pontosan mérjék a vérnyomást és az oxigénszintet.
• MRA, egy MRI, amely festéket használ a szív ereinek megtekintéséhez

Súlyos szövődmények esetén a csecsemőnek vagy gyermeknek műtétre lehet szüksége a szivárgó vagy beszűkült szelep javítására vagy cseréjére.

A beszűkült szelep szívkatéterezéssel is nyitható. Egy kis csövet (katétert) irányítanak a szívbe és az aortabillentyű szűk nyílásába. A cső végére erősített ballont felfújnak, hogy a szelep nyílása nagyobb legyen.

Felnőtteknél, ha egy kéthús szelep nagyon szivárog vagy nagyon beszűkül, cserére lehet szükség.

Néha az aortát is javítani kell, ha túl széles vagy túl keskeny.

Gyógyszerre lehet szükség a tünetek enyhítésére vagy a szövődmények megelőzésére. A gyógyszerek közé tartozhatnak:

• A szív terhelését csökkentő gyógyszerek (béta-blokkolók, ACE-gátlók)
• A szívizom pumpáját megnehezítő gyógyszerek (inotróp szerek)
• Vízhajtók (vízhajtók)

A baba prognózisa a BAV szövődményeinek súlyosságától függ.

A születéskor fellépő egyéb fizikai problémák is befolyásolhatják a baba prognózisát.

A legtöbb ilyen állapotú csecsemőnek nincsenek tünetei, és a problémát csak felnőtt korukig diagnosztizálják. Vannak, akik soha nem veszik észre, hogy ez a probléma.

A BAV szövődményei a következők:

• Szív elégtelenség
• A vér szivárgása a szelepen keresztül vissza a szívbe
• A szelep nyílásának szűkítése
• A szívizom vagy az aortabillentyű fertőzése

Fel kell hívnia gyermeke orvosát, ha a baba:

• Nincs étvágya
• Szokatlanul sápadt vagy kékes bőrű
• Úgy tűnik, könnyen elfárad

A BAV a családban fordul elő. Ha ismeri ezt az állapotot a családjában, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt teherbe esik. Nincs mód ennek az állapotnak a megelőzésére.

Bicommissuralis aortabillentyű; Valvuláris betegség – kéthús aortabillentyű; BAV