A biszoprolol egy béta-blokkoló gyógyszer, amelyet általában olyan állapotok kezelésére írnak elő, mint például hipertónia, szívelégtelenség és aritmiák. A béta-adrenerg receptorok blokkolásával ez a gyógyszer csökkenti a pulzusszámot, a miokardiális összehúzódást és a vérnyomást. Noha a bisoprolol hatékony, a farmakológiai hatásainak köszönhetően mellékhatásokat okozhat.
A biszoprolol -gyógyszereket gyakran a Zebeta, a Concor, a Corbis és a Ziac márkanevek alatt adják el.
A biszoprolol (Concor) gyógyszerek mellékhatásai
1. Fáradtság és letargia
A biszoprolol -gyógyszeres kezelés felhasználói tartós fáradtságot, csökkent energiát vagy általános gyengeséget tapasztalhatnak, amelyek befolyásolják a napi tevékenységeket.
A biszoprolol blokkolja a béta-1 adrenerg receptorokat a szívben, csökkentve a szív által szivattyúzott vérmennyiséget percenként és pulzusszámon. Ez a hatás csökkenti az izmok és szövetek oxigénszállítását, ami fáradtság érzéseit eredményezi. Ezenkívül ez a gyógyszer közvetett módon befolyásolhatja a központi idegrendszert, mivel csökkenti a szimpatikus stimulációt, hozzájárulva a letargiához.
Frekvencia:
A fáradtságot a biszoprolol -gyógyszerek felhasználói 20–30% -ánál számolják be, különösen a gyógyszer szedésének kezdeti heteiben vagy a dózis növelése után.
Megelőzés:
- Kezdje alacsony adaggal: A kezelés megkezdése alacsony dózissal (pl. 1,25–2,5 mg), és fokozatosan felfelé titrálás lehetővé teszi a test beállítását.
- A biszoprolol -gyógyszerek reggel szedése csökkentheti a nappali fáradtságot az esti adagoláshoz képest.
- A rendszeres, mérsékelt testmozgás ellensúlyozhatja a letargiát.
- Értékelje más okokat: A fáradtság más állapotokból (pl. Anémia vagy depresszió) származhat, tehát az orvosi áttekintés elengedhetetlen, ha a tünetek továbbra is fennállnak.
2. Bradycardia
A Bradycardia pulzusszámot jelent 60 ütés alatt percenként, potenciálisan szédülést, ájulást vagy fáradtságot okozva.
A biszoprolol-gyógyszeres kezelés elsődleges hatása a béta-1 receptorok gátlása, csökkentve azt a gyakoriságot, amelyen a szinoatrialis csomópont elektromos impulzusokat generál. Ezek az elektromos impulzusok minden szívverést kezdeményeznek és szabályozzák a szív ritmusát. Ennek a gyakoriságnak a csökkentésével a gyógyszer lelassítja a pulzusszámot. De túlzott lassulás fordulhat elő, ha az adag túl magas, vagy ha a gyógyszeres felhasználó mögöttes elektromos impulzusvezetési rendellenességekkel rendelkezik.
Frekvencia:
A bradycardia a biszoprolol-gyógyszerek felhasználói kb. 5–10% -ánál fordul elő, általában a már létező szívbetegségben szenvedőknél, vagy amikor ezt a gyógyszert más pulzusszám-csökkentő gyógyszerekkel (pl. Digoxin) kombinálják.
Megelőzés:
- Figyelemmel kíséri a pulzusszámot: A rendszeres impulzus ellenőrzések, különösen a dózis beállítása során, korán képesek észlelni a bradycardia -t.
- Állítsa be az adagot: Ha észrevehető tüneteket tapasztal a bradycardia, például szédülés, fáradtság, ájulás vagy légszomj, az orvos csökkentheti az adagot vagy abbahagyhatja a biszoprolol -gyógyszereket.
- Kerülje a gyógyszerkölcsönhatásokat: A biszoprolol és más bradycardia-indukáló gyógyszerekkel (pl. A kalciumcsatorna-blokkolók, például a Diltiazem) kombinálása óvatosan orvosi felügyelet alatt kell elvégezni.
- A súlyos bradycardia ritka esetekben pacemakerre lehet szükség.
3. Hipotenzió
Egyes biszoprolol -gyógyszeres kezelőfelhasználóknak a vérnyomás jelentős csökkenése miatt fejtőfejű, szédülés vagy ájulás tapasztalható.
A biszoprolol csökkenti a szív által szivattyúzott vérmennyiséget percenként, és gátolja a szimpatikus mediált ér-összehúzódást, csökkentve a szisztémás vérnyomást. Ez a hatás jótékony hatással van a magas vérnyomásra, de túlzott lehet, különösen az alacsony kiindulási vérnyomású betegeknél.
Frekvencia:
A hipotenziót a biszoprolol -gyógyszerek felhasználói 10–15% -ánál számolják be, gyakran az első néhány adagban vagy a dózis utáni eszkaláció után.
Megelőzés:
- Fokozatos dózis eszkalációja: Az alacsony dózissal kezdve és a növekedés lassan minimalizálja a hipotenzió kockázatát.
- Az inni elegendő víz megakadályozza az alacsony vérnyomás súlyosbodását a kiszáradás miatt.
- Az ülés vagy a fekvő pozíciók lassan történő emelkedése csökkentheti az ortosztatikus hipotenziót.
- Orvosi áttekintés: A tartós hipotenzió szükség lehet dózis beállítására vagy alternatív gyógyszerekre való váltáshoz.
4. Hideg végtagok
Néhány biszoprolol -gyógyszeres felhasználó hideg kezét, lábát vagy ujját veszi észre, néha zsibbadás vagy bizsergő érzés kíséretében.
A biszoprolol béta-2 receptorok blokkolása (bár kevésbé szelektív, mint a béta-1) perifériás ér-összehúzódást okozhat, csökkentve a végtagok véráramát. Ez a hatás hideg környezetben vagy rossz vérkeringésben szenvedő betegeknél.
Frekvencia:
A hideg végtagok a biszoprolol -gyógyszeres felhasználók 5–10% -ánál fordulnak elő, különösen a perifériás vaszkuláris betegségben vagy Raynaud jelenségében.
Megelőzés:
- Tartsa melegen: Kesztyű, zokni vagy meleg ruházat viselése javíthatja a kényelmet.
- A hideg hőmérsékletnek való kitettség korlátozása csökkenti a vazokonstricciót.
- Gyógyszeres áttekintés: Ha a tünetek súlyosak, akkor fontolóra lehet venni egy kardioszelektív béta-blokkolót, amely kevesebb béta-2 aktivitással vagy egy alternatív gyógyszeres osztályba tartozik.
- Életmódbeli változások: A dohányzás abbahagyása és a rendszeres fizikai aktivitás javíthatja a perifériás vérkeringést.
5. gyomor -bél zavarok
Émelygés, hasmenés, székrekedés vagy hasi kellemetlenség fordulhat elő, befolyásolva az emésztést és az étvágyat.
A biszoprolol megváltoztathatja a gastrointestinalis motilitást azáltal, hogy csökkenti a szimpatikus stimulációt, ami befolyásolja a bél simaizom működését. Ez a gyógyszer enyhe ischaemiát okozhat a gyomor -bélrendszerben, mivel a szív által pumpált vérmennyiség csökkent, ami kellemetlenséghez vezet.
Frekvencia:
A gastrointestinalis mellékhatásokat a biszoprolol -gyógyszerek kb. 5–8% -ánál jelentik, általában enyhe és átmeneti.
Megelőzés:
- A biszoprolol -gyógyszerek étkezéssel történő szedése csökkentheti a gyomor irritációját.
- Étrendi kiigazítások: A megfelelő rosttartalmú kiegyensúlyozott étrend megakadályozhatja a székrekedést vagy a hasmenést.
- Igyon elegendő vizet az emésztési egészség támogatásához.
- Forduljon orvoshoz: A tartós tünetek indokolhatják az egyéb okok vagy a gyógyszeres kezelés változásának értékelését.
6. Depresszió és hangulatváltozások
Egyes biszoprolol-gyógyszeres kezelőfelhasználók alacsony hangulatot, szorongást vagy depressziós tüneteket jelentenek, amelyek befolyásolják a mentális jólétet.
A pontos mechanizmus nem egyértelmű, de a biszoprolol átlépheti a vér-agy gátot, és befolyásolhatja a központi idegrendszer adrenerg jelátvitelt, megváltoztatva a neurotranszmitter egyensúlyát. A szív által pumpált csökkentett vérmennyiség szintén hozzájárulhat az agyi hypoperfúzióhoz, súlyosbítva a hangulatváltozásokat az érzékeny egyéneknél.
Frekvencia:
A depresszió vagy a hangulatváltozás a biszoprolol -gyógyszerek felhasználóinak 1–5% -ánál fordul elő, nagyobb kockázattal jár azokban, akiknél a mentális egészségi állapotok vannak.
Megelőzés:
- Dózis beállítása: Az adag csökkentése vagy a kevésbé lipofil béta-blokkolóra (pl. Atenolol) történő váltás csökkentheti a központi idegrendszer hatásait.
- Életmód -beavatkozások: A testmozgás, a társadalmi elkötelezettség és a stresszkezelési technikák javíthatják a hangulatot.
7. erekciós diszfunkció
A biszoprolol csökkenti a vérnyomást szabályozó és a szív által pumpált vérmennyiséget, amely ronthatja a pénisz véráramlását és a pénisz -erekcióhoz szükséges érrendszeri reakciót. Ez a gyógyszer közvetett módon befolyásolhatja a libidót is azáltal, hogy fáradtságot vagy hangulatváltozást okozhat.
Frekvencia:
Az erekciós diszfunkciót a biszoprolol -gyógyszereket szedő férfiak 1–5% -ánál számolják be, általában az érrendszeri kockázati tényezőknél.
Megelőzés:
- Beszélje meg az orvossal, hogy beállítsa az adagot, vagy váltson olyan gyógyszerre, amelynek kevésbé hat a szexuális funkcióra (pl. ARB, mint a Losartan).
- Életmód -változások: A kockázati tényezők, például a cukorbetegség, a dohányzás vagy az elhízás kezelése javíthatja az erekciós funkciót.
- Gyógyszerek felhasználása: Foszfodiészteráz-5 gátlókat (pl. Sildenafil) lehet felírni, de csak orvosi felügyelet alatt a potenciális gyógyszerkölcsönhatások miatt.
A biszoprolol (Concor) hatékony gyógyszer a szív- és érrendszeri körülmények kezelésére, de mellékhatásai befolyásolhatják az életminőséget. Az ezen mellékhatások mögött meghúzódó mechanizmusok megértése-elsősorban a béta-receptor blokádhoz és a csökkent szívteljesítményhez kapcsolódik-, megkönnyíti, hogy hatékonyan kezelje őket. A legtöbb mellékhatás dózisfüggő és átmeneti, dózis-beállítások, életmód-változások vagy orvosi beavatkozások révén kezelhető.
Discussion about this post